Psychiatre

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psychiatre
Appellation
Psychiatre.
Secteur d'activité
Compétences requises
Excellentes compétences en analyse - Grande perception - Maturité - Bonnes compétences en communication - Empathie - Compassion.
Niveau de formation
Bac + 10 - Universitaire - Sur concours.
Professions voisines
Code ROME (France)
J1102

Un psychiatre est un médecin spécialisé en santé mentale, exerçant la psychiatrie. Il diagnostique, traite et tente de prévenir la souffrance psychique et les maladies mentales.

Le médecin psychiatre a une formation médicale polyvalente puis effectue une spécialisation en psychiatrie générale. Comme tout médecin, il doit prendre en charge le patient dans sa globalité et tenir compte de son état de santé général.

Pour cela il doit appuyer son évaluation sur des connaissances solides en psychanalyse[1], psychopathologie, psychologie médicale, neurobiologie et sciences cognitives tout en étant en mesure de connaître la pathologie somatique médicale ou chirurgicale. Le médecin psychiatre coordonne les soins en santé mentale et peut proposer au patient une hospitalisation.

Par décret, il est psychothérapeute, technique qu'il peut pratiquer a titre complémentaire ou exclusif. C'est un spécialiste en psychopathologie et en psychopharmacologie. Le médecin psychiatre est un spécialiste de la prescription des médicaments psychotropes et a accès a la prescription d'examen complémentaires (IRM, prise de sang), d'arrêt de travail ou de certificats, contrairement au psychologue, qui n'est pas médecin. D'autres médecins peuvent prescrire des psychotropes, mais n'ont pas forcément de formation spécifique. Tout comme les psychologues cliniciens, les psychiatres peuvent pratiquer la psychothérapie selon diverses méthodes, selon leur formation initiale.

Le psychiatre peut acquérir une compétence ou une hyperspécialisation reconnue par l'ordre des médecins dans le traitement des enfants et adolescents (pédopsychiatrie), l'addictologie ou encore dans celui des personnes âgées (gérontopsychiatrie).

Études[modifier | modifier le code]

C'est un médecin : comme les autres médecins, il doit passer un concours après la première année des études de santé. Le psychiatre doit valider un tronc commun de 6 ans comme tous les médecins spécialistes,ce tronc commun comprends l’étude des sciences fondamentales et de la pathologie générale,il comprend par ailleurs une formation en sciences humaines et en psychologie médicale.En plus de la formation théorique,le psychiatre doit effectuer des stages au sein de différents services hospitaliers et participe aux service de garde. À l'issue de l'examen national classant en fin de 6eme année,il choisit la spécialité Psychiatrie et son lieu de formation pour l'internat des hôpitaux. L'internat est la période de formation spécialisée et de la prise de fonction en tant qu'interne des hôpitaux. Durant la période de l'internat, le futur médecin psychiatre bénéficie d'une formation continue de quatre années a temps plein au contact des patients dans les services hospitaliers et en consultation. Cette période permet au futur spécialiste de bénéficier d'une formation par compagnonnage par ses pairs. La formation théorique est dispensée en parallèle tout au long de l'internat à travers des cours, conférences, des travaux dirigés. Enfin le psychiatre en formation doit régulièrement présenter des travaux de recherche et de synthèse bibliographique, il participe à des réunions ou sont discutés les dossiers des patients. Des évaluations pratiques et théoriques sont programmées tout au long de l'internat. Le cursus de médecin psychiatre se termines au bout de 10 années à l'issue de l'internat et par la soutenance d'une thèse d'exercice en vue de l'obtention du titre de Docteur en Médecine, la spécialisation accompagne le titre et doit être accompagnée de la soutenance d'un mémoire devant un jury inter régional[réf. souhaitée] garant de l'évaluation de la compétence du futur psychiatre. Le DES (Diplôme d'études spécialisées) de psychiatrie est associé au titre de Docteur en Médecine après validation de la formation. Certains psychiatres choisissent de compléter leur formation par la validation de DESC (diplômes d’études spécialisé complémentaire)[réf. souhaitée]

  • DESC de pédopsychiatrie: spécialisation en psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent
  • DESC d'addictologie: spécialisation dans les conduites de dépendance et l'addiction
  • DESC de Médecine Légale

Enfin certains internes en psychiatrie réalisent un double cursus et peuvent être titulaires de masters complémentaires voire d'une thèse d'université en sciences ou en biologie (neurosciences, génétique), en santé, en psychologie, en psychanalyse ou en sciences humaines (anthropologie, criminologie). Ce double cursus peut-être indispensable pour accéder a des fonctions universitaires (Professeur des universités-praticien hospitalier-PUPH).

Mode d'exercice[modifier | modifier le code]

Selon les pays, les spécialistes en psychiatrie peuvent pratiquer dans un cabinet privé à l'hôpital ou dans une autre institution.

Ils collaborent avec des équipes pluridisciplinaires composées d'infirmier(es)s, de psychologues, psychomotriciens, éducateurs spécialisés, ergothérapeute, assistantes sociales, orthophonistesetc.

Leurs patients sont envoyés par leur médecin de famille, consultent de leur propre initiative ou à la demande de la justice, de leur famille, de leur employeur ou de leur entourage.

Activités[modifier | modifier le code]

Consultation et diagnostic[modifier | modifier le code]

La consultation psychiatrique s'adresse à des personnes qui présentent des souffrances psychiques, des troubles du comportement ou d'apprentissage, des problèmes personnels et relationnels, des troubles anxieux, des dépendances, etc. Elle a pour but de porter un diagnostic, éventuellement à l'aide d'examens complémentaires (examen neurologique, bilan psychométrique, bilan biologique). Le médecin psychiatre diagnostique évalue et traite les principaux troubles suivants :

  • Troubles de l'humeur
  • Troubles anxieux
  • Troubles psychosomatiques
  • Trouble de la personnalité
  • Complications psychiques du stress aigu ou chronique et états de stress post traumatique
  • Souffrance morale et trouble de l'adaptation
  • Troubles du comportement alimentaire
  • Troubles dissociatifs
  • Troubles psychotiques
  • Addictions et abus de substance
  • Troubles cognitifs

Traitements[modifier | modifier le code]

Le psychiatre délivre des soins de type psychothérapeutique et/ou psychopharmacologique en fonctions des situations et de la sévérité des pathologies rencontrées

Conseils et expertise[modifier | modifier le code]

Certains psychiatres sont experts auprès des tribunaux et sont habilités a évaluer des patients en cas de demande de mesure de protection ou des prévenus en cas d'expertise judiciaire dans le cadre d'un procédure pénale. Le psychiatre peut collaborer avec des médecins d'autres disciplines, avec d'autres professionnels de la justice, de la santé et du social afin de proposer des mesures préventives dans les milieux carcéraux, sociaux et culturels et collaborer à leur réalisation ou encore à titre de conseiller pour diverses instances civiles et judiciaires sur les questions touchant aux répercussions de troubles et d'affections psychiques (expertise pour les tribunaux notamment).

Psychiatres célèbres[modifier | modifier le code]

Articles connexes[modifier | modifier le code]

Notes et références[modifier | modifier le code]

  1. Claude Dumézil, « Préambule », in Psychanalyse et psychiatrie, ERES, 2001, p. 7-9, [1]