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Coercition reproductive

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La coercition reproductive est un ensemble de comportements qui interfèrent avec la liberté des choix relatifs à la santé procréative des personnes humaines.

Généralités

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La notion de coercition reproductive englobe des comportements qui interfèrent avec la liberté des choix relatifs à la santé procréative[1]. Ces comportements consistent à exercer un pouvoir et un contrôle sur la reproduction d'une personne, de la part de son compagnon de couple (que la relation soit en cours, terminée ou espérée)[2],[3] mais il arrive que les auteurs de cette conduite soient les parents et la belle-famille[4]. Ces abus sont dénoncés car ils portent atteinte aux droits reproductifs des victimes et empiètent sur leur autonomie en matière de procréation[5].

Il existe trois variantes de coercition reproductive : la contrainte sur la grossesse, le sabotage de contraception et le contrôle sur l'issue d'une grossesse[1],[6].

Il existe une forte corrélation entre la coercition reproductive et la violence dans le couple, toutefois la coercition reproductive est aussi observée dans des relations dépourvues de violences physiques ou sexuelles[1]. La coercition reproductive est fortement associée à la grossesse non désirée ; le lien est particulièrement fort chez les victimes qui ont subi la violence conjugale[1]. Même si les travaux de recherche sont fragmentaires, les femmes victimes d'une relation toxique présentent davantage de risques que les autres de subir la coercition reproductive et une grossesse non désirée[7]. Les comportements de domination sur la procréation sont considérés comme un grave problème de santé publique[2],[3].

Variantes de coercition reproductive

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Coercition sur la grossesse

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Les contraintes sur la grossesse sont les actes visant à obliger une compagne à devenir ou à ne pas devenir enceinte[1],[6]. Ce comportement englobe plusieurs stratégies : des menaces verbales de féconder l'intéressée sans son accord, des rapports sexuels contraints, le refus de pratiquer une contraception masculine (préservatif ou retrait), des ingérences dans la contraception féminine (c'est-à-dire la contraception orale) ou la mise sous pression de la victime pour qu'elle n'y recoure pas, la surveillance des cycles menstruels et des visites chez les gynécologues, les pressions relatives à la stérilisation de la femme et la surveillance de l'ovulation[1]. La victime peut être menacée de violences physiques ou les subir pour la forcer à devenir enceinte[3].

Sabotage de la contraception

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Le sabotage de la contraception consiste à trafiquer la contraception ou à interférer dans son utilisation[1],[6]. Divers comportements de sabotage sont : retrait furtif du préservatif (le stealthing), endommager volontairement le préservatif, retirer sans consentement un dispositif contraceptif (anneau vaginal, stérilet, timbre contraceptif) ou jeter la pilule contraceptive à la poubelle[1],[2],[3]. Dans d'autres variantes, le sabotage se manifeste en empêchant la victime d'obtenir une prescription de contraceptifs ou de la renouveler, ou par le refus de mettre un préservatif, par l'affirmation mensongère d'être muni d'un préservatif, par le refus de se retirer malgré un accord préalable, par une présentation exagérée des risques liés aux contraceptifs et par l'omission délibérée de signaler un problème de préservatif (rupture ou perte)[1],[3].

Le non-usage d'un préservatif est corrélé aux dynamiques de pouvoir sexuel[8]. Sous l'emprise de la crainte, les femmes parfaitement renseignées sur les infections sexuellement transmissibles tendent à utiliser le préservatif moins souvent que celles qui sont moins bien informées[2].

Contrôle sur l'issue de la grossesse

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Le contrôle sur l'issue de la grossesse est la tentative d'influencer la victime soit pour mener la grossesse à terme, soit pour recourir à l'interruption volontaire de grossesse[1],[6]. Le partenaire emploie la contrainte, la pression, les menaces ou la force pour obliger l'autre partie à avorter ou, au contraire, à ne pas avorter[1]. Une analyse du Guttmacher Institute déclare que forcer une femme à interrompre une grossesse désirée ou la forcer à poursuivre une grossesse non désirée sont une atteinte à ses droits humains en matière de santé procréative[9].

Références

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  1. a b c d e f g h i j et k (en-US) Grace KT, Anderson JC, « Reproductive Coercion: A Systematic Review », Trauma, Violence & Abuse, vol. 19, no 4,‎ , p. 371–390 (PMID 27535921, PMCID 5577387, DOI 10.1177/1524838016663935)
  2. a b c et d Linda Chamberlain, « Reproductive Health and Partner Violence Guidelines: An Integrated Response to Intimate Partner Violence and Reproductive Coercion », sur Futures Without Violence,
  3. a b c d et e American College of Obstetricians Gynecologists, « ACOG Committee opinion no. 554: reproductive and sexual coercion », Lippincott Williams & Wilkins (en), vol. 121, no 2 Pt 1,‎ , p. 411–5 (PMID 23344307, DOI 10.1097/01.AOG.0000426427.79586.3b, lire en ligne)
  4. Grace KT, Fleming C, « A Systematic Review of Reproductive Coercion in International Settings », World Medical & Health Policy, vol. 8, no 4,‎ , p. 382–408 (PMID 28503353, PMCID 5423714, DOI 10.1002/wmh3.209)
  5. (en) Susan Walker et Sam Rowlands, « Reproductive control by others: means, perpetrators and effects », BMJ Sexual & Reproductive Health, vol. 45, no 1,‎ , p. 61–67 (ISSN 2515-1991, PMID 30622127, DOI 10.1136/bmjsrh-2018-200156, S2CID 58546639, lire en ligne)
  6. a b c et d Miller E, Silverman JG, « Reproductive coercion and partner violence: implications for clinical assessment of unintended pregnancy », Expert Review of Obstetrics & Gynecology, vol. 5, no 5,‎ , p. 511–515 (PMID 22355296, PMCID 3282154, DOI 10.1586/eog.10.44)
  7. Paterno MT, Jordan ET, « A review of factors associated with unprotected sex among adult women in the United States », Journal of Obstetric, Gynecologic, and Neonatal Nursing, vol. 41, no 2,‎ , p. 258–274 (PMID 22376055, DOI 10.1111/j.1552-6909.2011.01334.x)
  8. Hendriksen ES, Pettifor A, Lee SJ, Coates TJ, Rees HV, « Predictors of condom use among young adults in South Africa: the Reproductive Health and HIV Research Unit National Youth Survey », American Journal of Public Health, vol. 97, no 7,‎ , p. 1241–8 (PMID 17538062, PMCID 1913066, DOI 10.2105/AJPH.2006.086009)
  9. Sneha Barot, « Governmental coercion in reproductive decision making: see it both ways », Guttmacher Institute, vol. 15, no 4,‎ fall 2012 (lire en ligne)

Articles connexes

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