Cancer du foie

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Cancers primitifs du foie

• Carcinome hépatocellulaire : survient le plus souvent sur un terrain de cirrhose d'étiologie diverse : alcool, hépatite B, hépatite C, hémochromatose. En Afrique et en Asie du Sud-Est, l'incidence élevée du Carcinome hépatocellulaire est liée à la présence d'une toxine produite par un champignon dans l'alimentation, l'aflatoxine.
• Cholangiocarcinome, développé aux dépens des voies biliaires
• Carcinome fibrolamellaire : rare, atteint plutôt la femme
• Hépatoblastome : enfant, hépatocytes fœtaux
• Angiosarcome : Thorotrast (ancien produit de contraste radiologique), chlorure de vinyle, stéroïdes androgènes
• Hépatome : il s'agit d'en fait d'un terme générique pour les tumeurs bénignes du foie. Le terme d'hépatome malin correspond au Carcinome hépatocellulaire

Cancers secondaires

Du fait du drainage par la veine porte, le foie peut être le siège de métastase de cancers digestifs : estomac, duodénum, intestin grêle, colon, rectum, pancréas. Dans le cas de métastases, les tumeurs sont souvent multiples, en lâcher de ballons. L'histologie permet de déterminer l'origine de ces métastases.

Tumeurs hépatiques bénignes

• Hémangiomes : prévalence (1 à 2 %)
• Adénome : rare, atteint la femme, dû aux contraceptifs oraux
• Hyperplasie nodulaire focale : rare