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Xavier Jouven

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Xavier Jouven

Naissance (59 ans)
Paris (France)
Nationalité Française
Domaines Cardiologie et épidémiologiste
Institutions AP-HP Hôpital Européen Georges Pompidou, Université de Paris, Institut national de la santé et de la recherche médicale, Paris Centre Recherche Cardiovasculaire (INSERM-PARCC)
Diplôme Concours de médecine (Paris V), études effectuées au CHU de Cochin Port-Royal, Diplôme d’Etudes Spécialisées en Pathologie Cardio-Vasculaire, Thèse de Sciences d’Epidémiologie et Statistique (Paris XI), et Thèse en Médecine (Paris V), Lauréat de la faculté de Cochin Port Royal

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Xavier Jouven (né le à Paris) est un cardiologue et épidémiologiste français. Il a développé une approche intégrative de l’épidémiologie[1]. Il est connu pour l’application des statistiques dans le domaine de l’arrêt cardiaque et pour sa contribution dans l'identification de facteurs de risque de mort subite. Ses recherches ont eu plusieurs applications en santé publique notamment l’installation de défibrillateurs dans les lieux publics et la généralisation de l’enseignement aux gestes qui sauvent[2]. Son équipe de recherche a développé des outils de prédiction des rejets de greffe d’organe. En Afrique, il a contribué à la création du réseau de recherche African Research Network. Pour ses travaux sur l’épidémiologie, il a reçu le grand prix Lamonica de l’Académie des Sciences en 2013[3] et en 2016 le prix recherche de l’Inserm[4] ainsi que le Prix Yvette Rouanet de la Fondation pour la Recherche Médicale[5].

Biographie

Xavier Jouven est né à Paris le . Il est le fils de Claude Jouven, psychologue à la prison de Fresnes, et de Claude Jouven, cadre supérieur et conseiller d'État. Il effectue sa scolarité au lycée international de Sèvres (Hauts-de-Seine) et ses études de médecine à l’Université Paris-Descartes à l’hôpital Cochin à Paris. En parallèle de ses études de médecine, il obtient un certificat de psychologie puis rejoint en 1985 l’équipe de statistiques médicales de Villejuif de Pierre Ducimetière. Il obtient alors une maîtrise puis un DEA de statistiques médicales et enfin une thèse de sciences de biostatistique en 2000. Il intègre l’Internat des hôpitaux de Paris, s’oriente vers la cardiologie et décroche son diplôme d’études spécialisées en cardiologie en 2003 puis l’habilitation à diriger des recherches en 2004. Tout en étant cardiologue à l’Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, il crée un groupe de recherche à l’Inserm en 2002 et rejoint le Centre de Recherche cardiovasculaire de Paris en 2010 avec une équipe consacrée à l'épidémiologie intégrative.

Xavier Jouven a des responsabilités diverses dans la communauté scientifique et médicale en France, en Afrique et à l’international. Notamment, il est nommé en 2008 président du jury physiopathologie des maladies humaines de l’Agence nationale de la recherche et est nommé membre du conseil scientifique de l’Inserm en 2011. En 2018, il prend la présidence de la Fondation Cœur et Artères, organisme reconnu d’utilité publique.

Xavier Jouven est aujourd’hui professeur d’université d’épidémiologie et dirige le département médical et universitaire de cardiologie et de chirurgie cardiovasculaire, néphrologie et transplantation réparti sur les Hôpitaux Européen Georges Pompidou, Necker et Cochin.

Travaux

Approche Intégrative : de l’approche transversale en population à la médecine de précision

Ayant reçu une formation en statistique et en cardiologie, il a développé une approche intégrative de l’épidémiologie qui mêle recherches cliniques et statistiques.

Dans ses travaux, l’outil mathématique probabilistique est employé dans une démarche intégrative. Il constitue une équipe de médecins et chercheurs issus de différentes spécialités (cardiologues, néphrologues, immunologistes, anatomopathologistes, généticiens, réanimateurs, urgentistes, santé publique, etc.). Cette équipe travaille au delà des frontières entre les spécialités médicales en utilisant des méthodes de machine learning et de l’intelligence artificielle.

Xavier Jouven est un des spécialistes internationaux de la mort subite du sportif[6]. Il été le premier à découvrir un facteur de risque spécifique de mort subite de l’adulte[7] et a créé en 2011 le premier centre mondial d’expertise de la mort subite (CEMS)[8]. Ce centre intègre des informations de plus de 40 000 morts subites : données issues des services des pompiers, du SAMU, des services de réanimations et de cardiologie, ainsi que des données cliniques de survivants d’arrêts cardiaques, et également des données relatives de l’assurance maladie[9].

Travaillant depuis 2010 sur le rejet de greffe avec une équipe de recherche dédiée, il a cofondé le Paris Transplant Group[10] en 2018 et a contribué à la conception d’un outil prédictif du rejet d’organe, nommé intégrative Box ou iBox, qui permet de prédire le devenir du greffon rénal à court moyen et long terme[11]. Les résultats obtenus ont permis au Paris Transplant Group de devenir leader mondial dans le domaine de la recherche clinique en transplantation d’organes[12]. L’approche développée par ce groupe de recherche a permis d’inverser le cheminement scientifique traditionnel en définissant comme point de départ de la recherche une analyse populationnelle qui permet ensuite d'en découvrir de nouveaux mécanismes biologiques et enfin le développement d’une médecine de précision et des directions thérapeutiques[13]. Il a cofondé en 2018 Cibiltech, une start-up consacrée à l'utilisation de Intelligence artificielle dans la prédiction du rejet de greffe[14].

Xavier Jouven a réalisé plusieurs études sur la manière d'améliorer le traitement et le diagnostic du rhumatisme articulaire aigu (RAA) dans les pays Africains[15]. Ses travaux ont montré que la prévalence du RAA était 10 fois plus importantes que les estimations de l’OMS[16],[17]. En conséquence, l’OMS a fait passer le RAA de maladie en voie de disparition à maladie prioritaire en 2017[18].

Implication dans l’espace publique français

Xavier Jouven est engagé dans la mise en place de solution de santé publique au service du citoyen. Il travaille sur un programme d’enseignement du massage cardiaque. Il contribue également à la mise à disposition de défibrillateurs externes dans les lieux publiques, y compris dans les stades, et contribue également à l’écriture de la loi du bon samaritain. Les travaux de son équipe sont à l’inspiration de la loi votée en à l’unanimité par l’Assemblée Nationale sur l’amélioration de la prise en charge des morts subites[19].

Pendant la crise sanitaire 2020 de la Covid, il décide avec son équipe Inserm d’utiliser l’intelligence artificielle en regroupant des compétences de reconnaissance vocale avec des ingénieurs de OUI SNCF, d’ORANGE et ALLO MEDIA[20]. Ensemble, ils créent l’application téléphonique ALLO Covid. L’application téléphonique interrogent sur les symptômes et donnent des conseils aux appelants[21]. Par un traitement automatisé, les informations recueillies dessinent en temps réel sur la carte de France la localisation précise des clusters et leur évolution[22].

Implication dans l’espace publique Africain

À la suite de son service militaire effectué comme cardiologue en Afrique, il fonde en 1996 l’ONG STIMdéveloppement vouée à l’enseignement à la pose de stimulateurs cardiaques dans les pays en voie de développement[23]. Cette association est notamment de former des équipes médicales dans les pays en développement lors de courtes missions et d’encourager la diffusion des savoirs acquis dans une collaboration Sud-Sud, et notamment sur le continent africain.

Dans le cadre de ces missions en Afrique, Xavier Jouven découvre que de nombreuses maladies très fréquentes sont très peu étudiées comme le rhumatisme articulaire aigu qui détruit progressivement les valves cardiaques des enfants[24], la drépanocytose, les accidents vasculaires cérébraux, ainsi que les hypertensions artérielles très sévères[25]. Il forme alors un réseau de recherche de 18 pays subsahariens (African Research Network, ARN) pour encourager les médecins africains à s’emparer de ces sujets de recherche. Le réseau ARN permet d’explorer rapidement les questions d’actualités comme par exemple : pourquoi les pays africains résistent-ils si bien à la Covid[26],[27] ?

Egalement, il a créé en Afrique le plus important registre mondial de patients drépanocytaires : le registre CADRE Cœur Artère et drépanocytose[28].

Bibliographie

Xavier Jouven a soutenu une thèse de Médecine en 1995 et une thèse de Sciences d’Épidémiologie et Statistique en 2000.

Il publie dans des revues de médecine et parfois dans des media généralistes nationaux[29] ou internationaux[30]. En 2015, son portrait a été publié dans le journal Le Monde[31] et lors de l'émission des Savanturiers de France Inter[32].

Il fait partie des auteurs de publications dans des revues médicales comme Nature, Journal of the American Medical Association, European Heart Journal, New England Journal of Medicine, Circulation, The Lancet, British Medical Journal, Annals of Internal Medicine, etc. Ses cinq principales publications sont :

  • « Long-term outcome in Asymptomatic Men with Exercise-induced Premature Ventricular Depolarization » paru dans le New England Journal of Medicine en 2000[33].
  • «  Heart rate profile during exercise as a predictor of sudden death in the general population  » paru dans le New England Journal of Medicine en 2005[34] .
  • «  High Prevalence of Rheumatic Heart Disease with Echocardiographic Screening of Children in South-East Asia and Sub-Saharan Africa  » paru dans le New England Journal of Medicine en 2007[35] .
  • « Complement-binding anti-HLA antibodies and kidney-allograft survival » paru dans le New England Journal of Medicine en 2013[36].
  • «  Socio-demographic and epidemiological consideration of Africa’s COVID-19 response  : what is the possible pandemic course  ?  » paru dans Nature Medicine en 2020[37] .

Notes et références

  1. ↑ Xavier Jouven. ESC 365 https://esc365.escardio.org/Person/97681-prof-jouven-xavier .
  2. ↑ Xavier Jouven. Laboratory of Excellence GR-EX http://www.labex-grex.com/partners/xavier-jouven/.
  3. ↑ Chermet, S. & Greffe, F. Institut de France Académie des Sciences : La grande médaille et les grands prix de l’Académie des sciences 2013.
  4. ↑ Xavier Jouven, Prix Recherche 2016. Inserm https://histoire.inserm.fr/de-l-inh-a-l-inserm/les-prix-inserm/prix-2016/xavier-jouven-prix-recherche-2016.
  5. ↑ Les Prix 2016 de la Fondation pour la Recherche Medicale. (2016).
  6. ↑ Jouven, X., Bougouin, W., Narayanan, K. & Marijon, E. Sudden cardiac death and sports. Eur. Heart J. 38, 232–234 (2017).
  7. ↑ Jouven, X., Desnos, M., Guerot, C. & Ducimetière, P. Predicting Sudden Death in the Population: The Paris Prospective Study I. Circulation 99, 1978–1983 (1999).
  8. ↑ La redaction d’Allodocteurs.fr. Ouverture de premier centre d’expertise sur la mort subite. france tv https://www.allodocteurs.fr/actualite-sante-ouverture-du-premier-centre-d-expertise-sur-la-mort-subite_4594.html (2011).
  9. ↑ Marijon, E. et al. Sudden death expertise centre: A multi disciplinary approach for sudden death. Arch. Cardiovasc. Dis. 104, 555–557 (2011).
  10. ↑ Pr. Xavier Jouven. Paris Transplant Group https://www.paristransplantgroup.org/xavier-jouven.html (2019).
  11. ↑ Loupy, A. et al. Prediction system for risk of allograft loss in patients receiving kidney transplants: international derivation and validation study. BMJ l4923 (2019) doi:10.1136/bmj.l4923.
  12. ↑ Loupy, A. et al. Molecular Microscope Strategy to Improve Risk Stratification in Early Antibody-Mediated Kidney Allograft Rejection. J. Am. Soc. Nephrol. 25, 2267–2277 (2014).
  13. ↑ Jabre, P. et al. Early Identification of Patients With Out-of-Hospital Cardiac Arrest With No Chance of Survival and Consideration for Organ Donation. Ann. Intern. Med. 165, 770 (2016).
  14. ↑ (en-US) « Cibiltech – Predictive medicine » (consulté le )
  15. ↑ Global Burden of Rheumatic Heart Disease. N. Engl. J. Med. 378, e2 (2018).
  16. ↑ Marijon, E., Mirabel, M., Celermajer, D. S. & Jouven, X. Rheumatic heart disease. The Lancet 379, 953–964 (2012).
  17. ↑ Inititiative: Cardiology and Development. Circulation (2012).
  18. ↑ Marijon, E. et al. Echocardiographic screening for rheumatic heart disease. Bull. World Health Organ. 86, 84 (2008).
  19. ↑ « Assemblée nationale ~ Deuxième séance du mardi 19 février 2019 », sur www.assemblee-nationale.fr (consulté le )
  20. ↑ Rosier, F. Coronavirus: Allocovid, l’agent virtuel ‘intelligent’ qui va orienter les patients par telephone. Le Monde (2020).
  21. ↑ Le HuffPost. AlloCovid, l’intelligence artificielle pour guider les malades par telephone. Huffington Post (2020).
  22. ↑ Republique Francaise. AlloCovid: un nouvel assistant vocal pour diagnotiquer le Covid-19. Service-Public.fr (2020).
  23. ↑ Bidot, J.-M. et al. Conseil d’administration. STIM Developpment http://www.stim-developpement.org/index.php/fr/nous-connaitre (2019).
  24. ↑ Jouven, X. et al. Cardiac Pacing in Sub-Saharan Africa. J. Am. Coll. Cardiol. 74, 2652–2660 (2019).
  25. ↑ Antignac, M. et al. Socioeconomic Status and Hypertension Control in Sub-Saharan Africa: The Multination EIGHT Study (Evaluation of Hypertension in Sub-Saharan Africa). Hypertension 71, 577–584 (2018).
  26. ↑ Gaye, B., Fanidi, A. & Jouven, X. Denominator matters in estimating COVID-19 mortality rates. Eur. Heart J. ehaa282 (2020) doi:10.1093/eurheartj/ehaa282.
  27. ↑ Fanidi, A., Jouven, X. & Gaye, B. Strategies to control COVID-19 and future pandemics in Africa and around the globe. Eur. Heart J. ehaa278 (2020) doi:10.1093/eurheartj/ehaa278.
  28. ↑ Diop, S. et al. The CADRE (Cœur Artères et DREpanocytose Heart Arteries and Sickle Cell Disease) study. Blood Adv. 1, 32–35 (2017).
  29. ↑ Mereo, F. Mort subite chez l’adulte : ‘Ce n’est pas une fatalité’. Le Parisien (2018).
  30. ↑ Un Plan Contre La Mort Subite, par Alexandre Mignon et Xavier Jouven. Le Monde (2007).
  31. ↑ Cabut, S. Xavier Jouven, cardiologue de choc. Le Monde 1–7 (2015).
  32. ↑ Xavier Jouven : Cardiologue. France Inter: Les Savanturiers (2015).
  33. ↑ Jouven, X., Zureik, M., Desnos, M., Courbon, D. & Ducimetière, P. Long-Term Outcome in Asymptomatic Men with Exercise-Induced Premature Ventricular Depolarizations. N. Engl. J. Med. 343, 826–833 (2000).
  34. ↑ Jouven, X. et al. Heart-Rate Profile during Exercise as a Predictor of Sudden Death. N. Engl. J. Med. 352, 1951–1958 (2005).
  35. ↑ Marijon, E. et al. Prevalence of Rheumatic Heart Disease Detected by Echocardiographic Screening. N. Engl. J. Med. 357, 470–476 (2007).
  36. ↑ Loupy, A. et al. Complement-Binding Anti-HLA Antibodies and Kidney-Allograft Survival. N. Engl. J. Med. 369, 1215–1226 (2013).
  37. ↑ Gaye, B. et al. Socio-demographic and epidemiological consideration of Africa’s COVID-19 response: what is the possible pandemic course? Nat. Med. 26, 996–999 (2020).

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