Trismus (médical)

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Trismus
Classification et ressources externes
Lockjawsymptoms.jpg
Lock-jaw caused due to muscle rigidity.
CIM-10 R25.2
CIM-9 781.0
DiseasesDB 27801
MeSH D014313
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Le trismus est la contraction constante et involontaire des muscles des mâchoires (muscles ptérygoidiens et masséter), qui diminue voire empêche l'ouverture de la bouche. Elle est levée sous anesthésie générale, contrairement à la constriction où l'ouverture de la bouche est mécaniquement impossible.

L'ouverture buccale normale est de trois doigts. Lors d'un trismus, elle peut être diminuée à un doigt, voire aucun.

Étiologie[modifier | modifier le code]

  • Angine : le trismus est un signe fréquent de l'angine compliquée d'un phlegmon-péri-amygdalien ;
  • tétanos : le trismus est un signe précoce d'une infection par le tétanos ;
  • rougeole ;
  • rage ;
  • arthrite temporo-maxillaire : le trismus est très fréquent dans toutes les infections d'origine dentaire ;
  • fracture de la mandibule ;
  • cellulite d'origine généralement dentaire, cause la plus fréquente ;
  • infection locale ;
  • prise de certains stupéfiants (Amphétamines) ;
  • il est fréquent aussi après avulsion de dents de sagesse incluses. Dans ce cas il n'est pas lié à une infection mais à une inflammation, phase initiale normale de la cicatrisation ;
  • effet secondaire d'un traitement constitué de neuroleptiques ;
  • coma hypoglycémique ;
  • artérite temporale (Maladie de Horton) ; associé ou non à des douleurs mandibulaires ;
  • infection virale (notamment par le parvovirus B19, entraînant des douleurs articulaires chez l'adulte).
  • symptôme post-anesthésique lorsque celle-ci est réalisée à l'épine de Spix