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Accès aux études de santé en France

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En France, l’accès aux études des professions de santé : médecin, chirurgien-dentiste, sage-femme et pharmacien peut se faire, à compter de 2020, après une première année de licence avec une option « accès santé » (LAS), ou bien après un parcours « accès santé » spécifique (PASS) comprenant une discipline dite mineure permettant une réorientation.

Historique

Après Mai 68, la loi Faure permet l’université libre d’accès pour les bacheliers. Dans le même moment, le nombre d’étudiants en médecine augmente considérablement (de plus de 35 000 en 1963, à 59 800 en 1967). La loi du 12 juillet 1971 aménageant certaines dispositions de la loi Faure permet aux ministres de l’Éducation et de la Santé d’arrêter le nombre des étudiants de première année du premier cycle des études médicales ou odontologiques (chirurgie dentaire) admis à entrer en deuxième année du premier cycle[1]. Ce sont alors les capacités formatrices des hôpitaux qui déterminent ces effectifs. Ensuite, la loi du 2 janvier 1979 précise qu’il faut de plus prendre en compte « les besoins de la population »[2],[3].

La loi du 7 juillet 2009 instaure une première année commune aux études de santé (PACES), qui concerne désormais les études pharmaceutiques et celles de maïeutique (sage-femme), à compter de 2011[4].

Pour remédier au taux d’échec élevé des étudiants aux différents concours de la PACES, la loi relative à l'enseignement supérieur et à la recherche de 2013 instaure plusieurs passerelles expérimentales permettant l'accès aux études médicales, odontologiques, pharmaceutiques ou de maïeutique pour une durée de six ans, étendu à huit en 2018[5],[6].

La loi du 24 juillet 2019 relative à l’organisation et à la transformation du système de santé supprime le numerus clausus à compter de la rentrée universitaire 2020[7].

Les différentes modalités d'accès à partir de 2020

Capacité d’accueil

Les capacités d'accueil des formations en deuxième et troisième années de premier cycle sont déterminées annuellement par les universités. Pour déterminer ces capacités d'accueil, chaque université prend en compte les objectifs pluriannuels d'admission en première année du deuxième cycle de ces formations. Ces objectifs pluriannuels, qui tiennent compte des capacités de formation et des besoins de santé du territoire, sont arrêtés par l'université sur avis conforme de l'agence régionale de santé concernée. L'agence régionale de santé consulte, au préalable, la conférence régionale de la santé et de l'autonomie concernée. Les objectifs pluriannuels d'admission en première année du deuxième cycle sont définis au regard d'objectifs nationaux pluriannuels relatifs au nombre de professionnels à former établis par l'Etat pour répondre aux besoins du système de santé, réduire les inégalités territoriales d'accès aux soins et permettre l'insertion professionnelle des étudiants[8].

Parcours accès santé spécifique (PASS)

Le parcours accès santé spécifique est dispensé dans une université comportant une unité de formation et de recherche de santé[9]. L'étudiant doit choisir une mineure en complément, qui correspond à ses points forts (par exemple : option droit, biologie, littérature...). Le PASS est le nouveau nom de l'ancienne PACES, première année de médecine, pour laquelle il y avait beaucoup d'échecs. Avec la LAS (voir plus bas), ces deux voies d'accès aux études de santé permettent de recruter les médecins, pharmaciens, dentistes et sages-femmes de demain. 60 % des étudiants de deuxième année proviennent d'une PASS tandis que 40 % proviennent d'une L.AS.

En dépit de la réforme, ces deux voies d'accès restent particulièrement sélectives. Les étudiants n'ont plus le droit de redoubler en PASS mais sont obligés, en cas d'échec, de se diriger vers une LAS s'ils veulent retenter leurs chances en médecine. C'est pourquoi bien souvent les candidats de niveau moyen se tournent vers une prépa médecine, souvent durant un an, après l'obtention du baccalauréat, pour accéder par la suite aux études de santé en maîtrisant déjà le programme de PASS.

Licence accès santé (LAS)

La licence avec le module "accès santé" est dispensée dans une université comportant ou non une unité de formation et de recherche de santé[9].

Par exemple à Caen, les licences de droit, psychologie, mathématiques, informatique, physique, chimie, sciences de la vie, sciences pour la santé, économie et STAPS permettront de choisir le module optionnel "accès santé" et ainsi de présenter l'un des concours de santé[10].

Au terme de la première, deuxième ou troisième année de licence, l'étudiant pourra, s'il valide son année de licence, présenter le concours de médecine, odontologie, maïeutique ou pharmacie, constitué d'épreuves écrites et orales. S'il est reçu, il pourra accéder à la deuxième année de la filière qu'il aura présentée.

Études en France
Nom du
diplôme
(niv. RNCP/
CEC,
sauf (-))
Années
9 et + DE
Médecin

DES
(-)
HDR (-) DESV (-)
+8 Doctorat
(8)
DSA
DPEA

(-)
DEC
(-)
+7
+6 DE
Dentaire
(-)
DE
Pharmacie
(-)
DFASM
(7)
HMONP
(-)
DE
Vétérinaire
(-)
+5 DFASO
DFASP
DEMK
DESF
(7)
Master
(7)
DEA
(7)
DSCG
(7)
DNSEP(7)
DSAA
(-)
CCO
DE IA
DE IPA
(7)
CA (7)
CNSMD(7)
CNSAD
(-)
MSc
MBA
MS
Diplovis
(-)
ENC (-)
ENS (-)
INP
(-)
ENS (-)
IAE (7)
ESC
(-)
EI (7)
ENS (-)
DEFV (7)
+4
+3 DFGSM
DFGSO
DFGSP
DFGSMa
(6)
Licence
(6)
LP
BUT
(6)
DEEA
(6)
DCG
(6)
DN
MADE

DNA
(6)
DE I (6)
IFPS
IRFSS
(-)
DNSP
(6)
IRTS
(3-6)
Bachelor
Diplovis (-)
+2 BTS
(5)
AL/BL
LSH (-)
ECG
D1
D2
(-)
BC
MP
PC
PSI
PT
MPI
(-)
Filière, discipline ou spécialité +1 L.AS
PASS

(-)
Médecine
Odontologie
Pharmacie
Maïeutique
Kinésithérapie
Arts - Commerce, économie - Droit et Science Politique - Enseignement - Ingénieur -
Lettres et langues - Santé - Sciences humaines - Sciences et technologie
Pro ou Techno Architecte Comptabilité Arts
Design
Mode
Paramédical Musique
Danse
Comédie
Social
Sports
Libre
Technique
STS Lettres Économie Scientifique
Université, École autorisée
à délivrer un diplôme national
École École
Privée
École, Lycée
CPGE

Notes et références

Annexes

Textes réglementaires

Liens externes