Otto F. Kernberg
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| Président Association psychanalytique internationale | |
|---|---|
| - | |
| Naissance | |
|---|---|
| Nom dans la langue maternelle |
Otto Kernberg |
| Nationalités | |
| Domicile | |
| Formation | |
| Activités | |
| Conjoint |
Paulina Kernberg (en) |
| A travaillé pour |
Université Cornell Université Columbia Hôpital de New York (en) |
|---|---|
| Membre de |
Académie nationale de médecine d'Argentine (en) Académie de médecine de New York |
| Distinctions | Liste détaillée Strecker Award (d) () Sigourney Award (d) () Thomas William Salmon Medal () Prix Sigmund-Freud de psychothérapie () Fellow of the New York Academy of Medicine Médaille d’or pour services rendus à la ville de Vienne (d) Docteur honoris causa de l'université de Buenos Aires Ordre du Mérite pour la science et l'art (en) |
Otto Friedmann Kernberg (de-AT ; né le ) est un psychanalyste et professeur de psychiatrie austro-américain à la Weill Cornell Medicine. Il est reconnu internationalement pour ses contributions aux théories psychanalytiques de l’organisation borderline de la personnalité et de la pathologie narcissique. (TFP)[1],[2],[3].
Jeunesse et formation
[modifier | modifier le code]Kernberg est né à Vienne de parents juifs, Leo et Sonia Paula (Friedmann) Kernberg[4]. Sa famille a émigré au Chili en 1939 pour échapper aux persécutions nazies. Il a étudié la biologie et la médecine à l’Université du Chili, où il s’est également formé en psychiatrie et en psychanalyse à la Société psychanalytique chilienne[5].
Carrière
[modifier | modifier le code]En 1959, Kernberg s’installe aux États-Unis grâce à une bourse de la Fondation Rockefeller pour travailler avec Jerome Frank à l’hôpital Johns Hopkins sur la recherche psychothérapique[6]. Il rejoint ensuite la Menninger Clinic à Topeka, Kansas, où il dirige le Psychotherapy Research Project et exerce comme analyste formateur et superviseur à l’Institut psychanalytique de Topeka[7].
En 1973, il devient directeur du service clinique général de l’Institut psychiatrique de l’État de New York. L’année suivante, il est nommé professeur de psychiatrie clinique à l’Université Columbia et analyste formateur et superviseur au Centre de formation et de recherche psychanalytiques de Columbia. En 1976, il rejoint l’Université Cornell comme professeur de psychiatrie et directeur de l’Institut des troubles de la personnalité du New York Hospital–Cornell Medical Center[8]. De 1997 à 2001, il a été président de l’Association psychanalytique internationale (API). Le , à l’occasion de son 97e anniversaire, il a été nommé président honoraire de l’API.
Psychothérapie focalisée sur le transfert
[modifier | modifier le code]Kernberg a développé la psychothérapie focalisée sur le transfert (TFP), une méthode structurée de traitement psychodynamique pour l’organisation borderline de la personnalité et les pathologies associées[9]. Cette approche s’appuie sur la théorie des relations d’objet et met l’accent sur l’interprétation des représentations du moi et de l’objet clivées et contradictoires, telles qu’elles émergent dans la relation thérapeutique.
La TFP se pratique en deux à trois séances hebdomadaires, d’une durée de 45 à 50 minutes chacune[10]. Le traitement débute par un contrat définissant les responsabilités du patient et du thérapeute, incluant des dispositions de sécurité face aux comportements suicidaires et auto-destructeurs[10]. Le processus thérapeutique consiste à identifier les relations d’objet dans le transfert, interpréter les affects et défenses associés (par ex. clivage, idéalisation, dévalorisation), et favoriser l’intégration des représentations polarisées du moi et de l’objet[11].
Des essais contrôlés randomisés ont montré l’efficacité de la TFP dans la réduction de la suicidalité, de la colère et de l’impulsivité, ainsi que dans l’amélioration de la fonction réflexive et de la capacité relationnelle[12].
Théorie du narcissisme et relation avec Kohut
[modifier | modifier le code]Kernberg distingue le narcissisme normal du narcissisme pathologique. Ce dernier, selon lui, correspond à l’investissement libidinal d’une structure du soi pathologique et se manifeste notamment dans le trouble de la personnalité narcissique[13],[2].
Ses conceptions sont souvent mises en contraste avec celles de Heinz Kohut, fondateur de la psychologie du self. Kernberg met en avant l’agressivité, les défenses primitives et les relations d’objet pathologiques[14], tandis que Kohut insiste sur les arrêts développementaux et les besoins empathiques non satisfaits[15].
Sur le plan technique, Kernberg recommande la confrontation et l’interprétation des défenses narcissiques, alors que Kohut privilégie le maintien d’une réceptivité empathique aux transferts narcissiques[1]. Ces divergences ont structuré l’un des débats centraux de la psychanalyse de la fin du XXe siècle[16].
Modèle développemental
[modifier | modifier le code]Kernberg a proposé un modèle développemental de l’organisation de la personnalité intégrant la théorie pulsionnelle freudienne et les positions kleiniennes[17]. Deux tâches précoces sont fondamentales :
- Différenciation du soi et de l’objet – dont l’échec prédispose aux pathologies psychotiques.
- Intégration des représentations positives et négatives – dont l’échec fonde l’organisation borderline de la personnalité[18].
Il a décrit des stades successifs : autisme normal (0–1 mois), symbiose (2–6 mois), différenciation (6–36 mois), intégration (vers 3 ans), et consolidation du moi, du surmoi et du ça durant la période œdipienne[19].
Contrairement à Freud, Kernberg considère les pulsions libidinales et agressives comme dérivées de l’expérience relationnelle précoce plutôt qu’innées[14].
Distinctions
[modifier | modifier le code]Kernberg a reçu de nombreux prix pour ses contributions à la psychiatrie et à la psychanalyse, notamment :
- Prix Heinz Hartmann, New York Psychoanalytic Society and Institute (1972)[20]
- Prix Edward A. Strecker, Institute of the Pennsylvania Hospital (1975)[21]
- George E. Daniels Merit Award, Association for Psychoanalytic Medicine (1981)[22]
Il a été président de l’Association psychanalytique internationale (API) de 1997 à 2001[23]. Depuis le , Kernberg est président honoraire de l’API.
Vie personnelle
[modifier | modifier le code]Kernberg a été marié à la pédopsychiatre Paulina Kernberg jusqu’à son décès en 2006[24]. En 2008, il a épousé la psychologue Catherine Haran[25].
Voir aussi
[modifier | modifier le code]- Théorie des relations d’objet
- Trouble de la personnalité borderline
- Psychologie du self
- Association psychanalytique internationale
Références
[modifier | modifier le code]- Mitchell, S. A., & Black, M. J. (1995). Freud and Beyond: A History of Modern Psychoanalytic Thought. New York: Basic Books, p. 199–212.
- Lunbeck, E. (2014). The Americanization of Narcissism. Cambridge, MA: Harvard University Press, p. 64–70.
- ↑ Doering, S., Hörz, S., Rentrop, M., Fischer-Kern, M., Schuster, P., Benecke, C., ... & Buchheim, P. (2010). « Transference-focused psychotherapy vs treatment by community psychotherapists for borderline personality disorder: randomised controlled trial ». The British Journal of Psychiatry, 196(5), 389–395.
- ↑ Koch, B. J., Bendicsen, H. K., & Palombo, J. (2009). Guide to Psychoanalytic Developmental Theories. New York: Springer, p. 45–47.
- ↑ Lopez-Corvo, R. (2003). The Dictionary of the Work of W. R. Bion. Londres: Karnac, p. 198.
- ↑ Clarkin, J. F., Yeomans, F. E., & Kernberg, O. F. (2006). Psychotherapy for Borderline Personality: Focusing on Object Relations. Washington, DC: American Psychiatric Publishing, p. 12.
- ↑ Kansas Historical Society: Otto Kernberg, M.D., Menninger Clinic
- ↑ Clarkin, J. F., Levy, K. N., Lenzenweger, M. F., & Kernberg, O. F. (2004). « The Personality Disorders Institute/Borderline Personality Disorder Research Foundation randomized control trial for borderline personality disorder: rationale, methods, and patient characteristics ». Journal of Personality Disorders, 18(1), 52–72.
- ↑ Yeomans, F. E., Clarkin, J. F., & Kernberg, O. F. (2015). Transference-Focused Psychotherapy for Borderline Personality Disorder: A Clinical Guide. Washington, DC: American Psychiatric Publishing.
- John F. Clarkin, Kenneth N. Levy, Mark F. Lenzenweger et Otto F. Kernberg, « The Personality Disorders Institute/Borderline Personality Disorder Research Foundation randomized control trial for borderline personality disorder: rationale, methods, and patient characteristics », Journal of Personality Disorders, vol. 18, no 1, , p. 52–72 (PMID 15061345, DOI 10.1521/pedi.18.1.52.32770, lire en ligne)
- ↑ Levy, K. N., Clarkin, J. F., Yeomans, F. E., Scott, L. N., Wasserman, R. H., & Kernberg, O. F. (2006). « The mechanisms of change in the treatment of borderline personality disorder with transference-focused psychotherapy ». Journal of Clinical Psychology, 62(4), 481–501.
- ↑ Doering, S., Hörz, S., Rentrop, M., Fischer-Kern, M., Schuster, P., Benecke, C., ... & Buchheim, P. (2010). The British Journal of Psychiatry, 196(5), 389–395.
- ↑ Kernberg, O. F. (1975). Borderline Conditions and Pathological Narcissism. New York: Jason Aronson.
- Kernberg, O. F. (1992). Aggression in Personality Disorders and Perversions. New Haven: Yale University Press.
- ↑ Strozier, C. B. (2001). Heinz Kohut: The Making of a Psychoanalyst. New York: Farrar, Straus and Giroux, p. 227–233.
- ↑ Mitchell, S. A. (1988). Relational Concepts in Psychoanalysis: An Integration. Cambridge, MA: Harvard University Press, p. 80–85.
- ↑ Kernberg, O. F. (1984). Severe Personality Disorders: Psychotherapeutic Strategies. New Haven: Yale University Press.
- ↑ Caligor, E., Kernberg, O. F., Clarkin, J. F., & Yeomans, F. E. (2007). Handbook of Dynamic Psychotherapy for Higher Level Personality Pathology. Washington, DC: American Psychiatric Publishing, p. 12–20.
- ↑ Kernberg, O. F. (1976). Object Relations Theory and Clinical Psychoanalysis. New York: Jason Aronson, p. 34–50.
- ↑ American Psychoanalytic Association: Heinz Hartmann Award recipients
- ↑ Institute of the Pennsylvania Hospital. Edward A. Strecker Award in Psychiatry, award history.
- ↑ Association for Psychoanalytic Medicine. George E. Daniels Merit Award, award announcements.
- ↑ International Psychoanalytical Association: Past Presidents
- ↑ New York Sun: "Dr. Paulina Kernberg, 71, Dies"
- ↑ « Profiles: Otto Kernberg », International Psychoanalytical Association (consulté le )
