Méthode symptothermique

Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre.
Sauter à la navigation Sauter à la recherche

La méthode symptothermique ou Symptothermie est une méthode de planification familiale naturelle qui complète la méthode des températures. Cette méthode d'observation de la fertilité permet de détecter l'ovulation et donc les périodes de fertilité féminine et qui peut donc être utilisée pour favoriser les grossesses ou comme méthode contraceptive.

Elle se nomme, selon les instituts de formation, MAO (méthode d'auto-observation enseignée par le CLER en France), Sensiplan (méthode internationale enseignée en Allemagne, en France, en Belgique, en Suisse, aux Pays-Bas, en Slovénie et en Hongrie) ou SymptoTherm (en Suisse).

Description[modifier | modifier le code]

La symptothermie peut être utilisée tout au long de la vie reproductive de la femme, incluant les périodes d’allaitement et de préménopause. Son apprentissage procure aux couples utilisateurs une connaissance plus complète de leur propre corps, une confiance en eux et une grande autonomie dans la gestion de leur fertilité. L’utilisation de la symptothermie demande d’observer et de noter quotidiennement, sur un graphique, les signes de fertilité féminine[1] :

La combinaison d'au moins deux de ces observations permet alors d'identifier trois phases du cycle[1] :

  • infertilité préovulatoire certaine ;
  • fertilité faible et forte ;
  • infertilité postovulatoire certaine.

La fenêtre de fertilité dure environ huit jours. Elle se calcule en tenant compte de la durée de vie des spermatozoïdes dans la glaire cervicale, soit environ six jours, et la durée de vie de l'ovule dans la trompe utérine, soit 12 à 24 heures, donc environ un jour. Elle s'ouvre, selon la symptothermie complète, lorsque la femme repère l'arrivée de la glaire. La fermeture de la fenêtre de fertilité est déterminée grâce aux deux critères (glaire et température), soit la troisième température haute soit le 3e jour après le Jour sommet. Le critère pris en compte est celui qui arrive en dernier.[2]. Le couple choisit alors d’avoir ou non des relations sexuelles pendant la période fertile, selon son désir d’éviter ou de favoriser une grossesse.

Dans le système Symptotherm, la méthode utilise la notion de "jour Döring". Calculé sur 12 cycles, il marque le début de la fenêtre de fertilité. L'intérêt de ce jour est donc de mieux cerner la fenêtre de fertilité sans diminuer la sécurité optimale et de « faire gagner » quelques jours infertiles préovulatoires par rapport à la méthode standard[3].

Efficacité[modifier | modifier le code]

L'efficacité est mesurée avec l'indice de Pearl. Dans la mesure où il existe plusieurs méthodes symptothermiques qui présentent des variations dans les règles d'application et d'interprétation, il est difficile de donner un indice de Pearl pour l'ensemble des méthodes de sympthotermie. Il faut de plus faire attention au fait que la symptothermie est souvent associée aux méthodes d'observation de la fertilité en général qui excluent des méthodes naturelles moins fiables comme la méthode Ogino ou le retrait. Par exemple dans la publication de 2013 de la Haute Autorité de Santé[4] l'indice Pearl mentionné pour les méthodes naturelles va de 0,4 pour la "sympthothermie" à 8 pour l'ensemble des méthodes naturelles.

Les études académiques qui ont permis d'établir un indice de Pearl de la symptothermie sont largement basées sur les données statistiques de plus de 17 000 cycles fournies par le groupe de travail PFN allemand (Arbeitsgruppe NFP) en collaboration avec les universités de Düsseldorf et Heidelberg[5]. Ces statistiques sont basées sur des femmes qui ont suivi une formation sur trois cycles et avec une abstinence pendant la phase fertile de leur cycle. Dans ces conditions idéales et d'après les règles actuellement reprises par la méthode Sensiplan, l'indice de Pearl est de 0,43. Les défaillances liées à la méthode elle-même se sont toutes produites dans la première phase du cycle (ce qui a alors conduit à une adaptation en conséquence de la méthode Sensiplan). Enfin, son usage typique (erreur dans l'application des règles, rapport sexuel non protégé pendant la phase fertile) est de 1,62 (1.8 en cas de contraceptif barrière en période fertile)[5]. Par comparaison, l'indice de Pearl de la pilule est de 0.3 et son usage typique de 9%[6]

Intérêts et inconvénients[modifier | modifier le code]

Les avantages de cette méthode sont son efficacité et ses aspects écologique et économique[1].

Elle est fondée sur la coopération du couple. Elle est moins efficace sans l’acceptation et l’engagement continu des deux partenaires[1].

L’utilisation de la méthode symptothermique permet une meilleure connaissance du cycle féminin, de son ovultation, prédire les menstruations. Avec cette méthode d'observation de la fertilité, il est possible de détecter les causes possibles d’infertilité, de découvrir les irrégularités du cycle, de détecter les premiers symptômes de la préménopause[réf. nécessaire].

La symptothermie demande un temps d'apprentissage. La période d’apprentissage requiert en moyenne trois à six cycles pour apprendre à identifier correctement la période fertile, appelée "fenêtre de fertilité"[réf. nécessaire].

Groupes associés[modifier | modifier le code]

Le CLER Amour et Famille est une association française chrétienne qui propose une méthode naturelle de régulation des naissances basée sur l'auto-observation appelée MAO[7].

Seréna Québec est un OBNL (organisme à but non lucratif) basé à Montréal et présent dans plusieurs régions du Québec, qui offre l'enseignement gratuit de la méthode symptothermique, de même qu'un suivi assuré par un médecin-conseil.

SymptoTherm[8] est une fondation suisse basée à Lully, près de Lausanne, qui met gratuitement à disposition un manuel complet de la symptothermie[9], et dont la vocation est la démocratisation et la divulgation de cette méthode par un didacticiel qui existe en huit langues. Elle est aussi l'auteur de deux études comparatives sur les applications mobiles qui utilisent les règles de la symptothermie complète[10]. Son application mobile sympto a été classée numéro 1 parmi les applications basées sur la méthode symptothermique, par l'étude Facts[11] du 7 juillet 2016.

L'association francophone Planning Familial Naturel[12], basée à Bruxelles, enseigne la méthode international Sensiplan développée par les universités allemande depuis les années 80. Ses formateurs certifiés sont en Belgique, en France et en Suisse et suivent une méthode pédagogique interactive définie par le grooupe de travail du PFN allemand (Arbeitsgruppe NFP). Le manuel de la méthode "Naturel et fiable"[13], traduit de l'allemand, permet un apprentissage de la méthode en autodidacte. Toutefois l'association recommande de suivre une formation pendant trois cycles avec un formateur certifié.

Notes et références[modifier | modifier le code]

  1. a, b, c et d « symptoShop », sur www.sympto.ch (consulté le 4 mars 2018)
  2. Natürliche Familienplangung heute, Für Aerzte, Berater und interessierte Anwender, E. Raith, P. Frank, G. Freundl, 3e éd. Springer 1999
  3. « Sympto - La gestion naturelle de votre fertilité, sur internet et sur votre mobile », sur sympto.org (consulté le 4 mars 2018)
  4. HAS, État des lieux des pratiques contraceptives et des freins à l’accès et au choix d’une contraception adaptée, (lire en ligne), p. 27
  5. a et b (en) P. Frank-Herrmann J. Heil C. Gnoth E. Toledo S. Baur C. Pyper E. Jenetzky T. Strowitzki G. Freundl, « The effectiveness of a fertility awareness based method to avoid pregnancy in relation to a couple's sexual behaviour during the fertile time: a prospective longitudinal study », Human Reproduction, Volume 22, Issue 5, 1 May 2007,‎ , Pages 1310–1319 (lire en ligne)
  6. Efficacité contraceptive et taux d’abandons de la méthode après 1 an aux États-Unis et en France [archive], HAS 2013, p. 27, tableau 1
  7. « La méthode d'auto-observation proposée par le CLER Amour et Famille », sur le site methodes-naturelles.fr (consulté le 30 juillet 2014).
  8. SymptoTherm
  9. Manuel de la méthode symptothermique
  10. Les meilleures applis symptothermiques sur AppStore et GooglePlay, étude de septembre 2013
  11. (en) Marguerite Duane (http://www.factsaboutfertility.org), Alison Contreras, Elizabeth T. Jensen et Amina White, « The Performance of Fertility Awareness-based Method Apps Marketed to Avoid Pregnancy », The Journal of the American Board of Family Medicine, vol. 29,‎ , p. 508–511 (ISSN 1557-2625 et 1558-7118, DOI 10.3122/jabfm.2016.04.160022, lire en ligne)
  12. « Le Planning Familial Naturel », sur Sensiplan® (consulté le 24 décembre 2017)
  13. Astrid Both, Petra Frank, Elisabeth Raith-Paula Arbeitsgruppe NFP, Naturel et fiable - Le manuel, Bruxelles, Planning Familial Naturel asbl, , 127 p. (ISBN 978-2805203268)

Voir aussi[modifier | modifier le code]

Bibliographie[modifier | modifier le code]

  • R. Harri Wettstein et Christine Bourgeois, La Symptothermie complète, 2014 (ISBN 978-2-9700-4476-5)
  • Frances Kavanagh Jazrawy et Suzanne Parenteau-Carreau, Précis de la méthode sympto-thermique, 128 p. 1986
  • Solange Lefebvre-Pageau, Contrôle naturel des naissances par la méthode sympto-thermique, éditions Intermonde, 1980, 194 p.
  • Astrid Both, Petra Frank, Elisabeth Raith-Paula Arbeitsgruppe NFP, Naturel et fiable - Le manuel. Le planning familial avec Sensiplan, édition planning Famiilial Naturel asbl, 2017, 127 pages (ISBN 978-2805203268)

Liens externes[modifier | modifier le code]