CD20

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Protéine CD20 - interaction avec le rituximab

L'antigène CD20 est une protéine de type cluster de différenciation présent à la surface des lymphocytes B, codée par le gène MS4A1 situé sur le chromosome 11 humain.

Cette protéine joue un rôle dans la maturation des lymphocytes B.

Structure

La protéine CD20 possède 3 isoformes, de poids moléculaire égal à 33, 35 et 37 kDa. C'est une phosphoprotéine possédant 4 domaines transmembranaires et une extrémité C-terminale intracytoplasmique. Elle agit comme un canal ionique[1].

Localisation

On retrouve le CD20 à la surface des cellules pré-B, B matures et immatures. Il est toutefois absent des lymphocytes B activés différenciés en plasmocytes.

Importance en médecine

Cet antigène permet notamment l'identification et la numération des lymphocytes B, grâce à l'utilisation de techniques d'immuno-marquage.

Le CD20 est exprimé dans les lymphomes à cellules B, la leucémie à tricholeucocytes, la leucémie lymphoïde chronique à cellules B, les mycosis fongoïde transformés [2] et les cellules souches du mélanome[3].

Il existe plusieurs anticorps monoclonaux ciblant différents sites (épitopes) du CD20 et pouvant expliquer des différences d'activité[4].

Le rituximab et ofatumumab sont utilisés avec succès dans le traitement des lymphomes non Hodgkiniens et de la leucémie lymphoïde chronique, ainsi que pour certaines maladies auto-inflammatoires sévères[5]. Des méta-analyses ont montré un allongement statistiquement significatif de la survie globale chez les patients atteints de leucémie lymphoïde chronique traités avec ces anticorps en plus de la chimiothérapie classique[6]. Ces anticorps agissent par l'induction d'une cytotoxicité dépendante du complément ainsi que d'une cytotoxicité à médiation cellulaire dépendante des anticorps[7].

D'autres anticorps anti-CD20 sont en cours de tests dans d'autres maladies : le tositumomab, l'obinutuzumab et l'ocrelizumab.

Notes et références

  1. ↑ « AnneV », sur nte-serveur.univ-lyon1.fr (consulté le )
  2. ↑ Marie-Laure Jullié, Martina Carlotti, Alexandre Vivot et Marie Beylot-Barry, « CD20 Antigen May Be Expressed by Reactive or Lymphomatous Cells of Transformed Mycosis Fungoides », The American Journal of Surgical Pathology, vol. 37, no 12,‎ , p. 1845–1854 (ISSN 0147-5185, DOI 10.1097/pas.0000000000000091, lire en ligne, consulté le )
  3. ↑ (en) Dong Fang, Thiennga K. Nguyen, Kim Leishear et Rena Finko, « A Tumorigenic Subpopulation with Stem Cell Properties in Melanomas », Cancer Research, vol. 65, no 20,‎ , p. 9328–9337 (ISSN 0008-5472 et 1538-7445, PMID 16230395, DOI 10.1158/0008-5472.CAN-05-1343, lire en ligne, consulté le )
  4. ↑ Klein C, Lammens A, Schäfer W et al. Epitope interactions of monoclonal antibodies targeting CD20 and their relationship to functional properties, MAbs, 2013;5:22-33
  5. ↑ « Rituximab - Vidal.fr », sur www.vidal.fr, https://plus.google.com/u/0/105373702578767456049/ (consulté le )
  6. ↑ « Le rôle des anticorps monoclonaux anti-CD20 dans le traitement des personnes atteintes de leucémie lymphoïde chronique | Cochrane », sur www.cochrane.org (consulté le )
  7. ↑ « Ofatumumab - Vidal.fr », sur www.vidal.fr, https://plus.google.com/u/0/105373702578767456049/ (consulté le )
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