Plagiocéphalie

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Plagiocéphalie
Classification et ressources externes
Плагиоцефалия.jpg
Crâne de nourrisson vu du dessus révélant une plagiocéphalie
CIM-10 Q67.3
CIM-9 754.0
DiseasesDB 29858
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La plagiocéphalie (du grec "plagios" = oblique et "kephalê" = tête) est un signe clinique rhumatologique se traduisant par un aplatissement unilatéral de la voûte crânienne. Il en existe deux formes, aux natures totalement différentes :

  • la plagiocéphalie sur craniosténose : soudure prématurée des sutures crâniennes du nouveau-né ;
  • la plagiocéphalie positionnelle (ou plagiocéphalie posturale) : de loin la plus fréquente, il s'agit d'une déformation bénigne du crâne du nouveau-né.

« Un dépistage précoce permettant d’identifier la plagiocéphalie à ses tout premiers débuts constitue un aspect préventif et curatif déterminant dans le traitement de cette problématique[1] ! »

Définition[modifier | modifier le code]

La plagiocéphalie est une « malformation ou déformation du crâne caractérisé par un aspect asymétrique donnant à la tête une forme oblique[2]. »

Épidémiologie[modifier | modifier le code]

Avec ou sans synostose, pédiatres et épidémiologistes notent depuis le début des années 1990 une augmentation de l'incidence de la plagiocéphalie ; ce pourrait être lié notamment à la diffusion et la mise en œuvre de recommandations pour la prévention de la mort subite du nourrisson[3],[4].

Causes[modifier | modifier le code]

Deux causes de plagiocéphalie doivent principalement être distinguées[5] :

  • la plagiocéphalie sur craniosténose : soudure prématurée des sutures crâniennes du nouveau-né ;
  • la plagiocéphalie positionnelle (ou plagiocéphalie posturale) : de loin la plus fréquente, il s'agit d'une déformation bénigne du crâne du nouveau-né.

Traitement[modifier | modifier le code]

Si la craniosynostose nécessite une prise en charge multidisciplinaire et spécialisée[6], la plagiocéphalie de la déformation positionnelle répond bien aux changements systématiques de position de couchage, à la rééducation et la massokinésithérapie[7]. Dépourvu de rapports coût-bénéfice et bénéfice-risque favorables, le port de casque semi-rigide, pas plus efficace que l'évolution naturelle, n'est pas recommandé[8].

Prévention[modifier | modifier le code]

Notes et références[modifier | modifier le code]

  1. Maxine Côté, Ostéopathe, D.O., « La plagiocéphalie: ou le syndrome de la tête plate chez le nourrisson ».
  2. Définitions lexicographiques et étymologiques de « plagiocéphalie » du Trésor de la langue française informatisé, sur le site du Centre national de ressources textuelles et lexicales
  3. (en) Kane AA, Mitchell LE, Craven KP, Marsh JL, « Observations on a recent increase in plagiocephaly without synostosis », Pediatrics, vol. 97, no 6 Pt 1,‎ 1996, p. 877-85. (PMID 8657530) modifier
  4. (en) Jones BM, Hayward R, Evans R, Britto J, « Occipital plagiocephaly: an epidemic of craniosynostosis? », BMJ, vol. 315, no 7110,‎ 1997, p. 693-4. (PMID 9314744, PMCID PMC2127486, lire en ligne [PDF]) modifier
  5. (en) Huang MH, Gruss JS, Clarren SK, Mouradian WE, Cunningham ML, Roberts TS, Loeser JD, Cornell CJ, « The differential diagnosis of posterior plagiocephaly: true lambdoid synostosis versus positional molding », Plast Reconstr Surg, vol. 98, no 5,‎ 1996, p. 765-74; discussion 775-6. (PMID 8823012) modifier
  6. (en) Kabbani H, Raghuveer TS, « Craniosynostosis », Am Fam Physician, vol. 69, no 12,‎ 2004, p. 2863-70. (PMID 15222651, lire en ligne [html]) modifier
  7. (en) Hummel P, Fortado D, « Impacting infant head shapes », Adv Neonatal Care, vol. 5, no 6,‎ 2005, p. 329-40. (PMID 16328671) modifier
  8. (en) van Wijk RM, van Vlimmeren LA, Groothuis-Oudshoorn CG, Van der Ploeg CP, Ijzerman MJ, Boere-Boonekamp MM, « Helmet therapy in infants with positional skull deformation: randomised controlled trial », BMJ, no 348,‎ 2014, g2741. (PMID 24784879, PMCID PMC4006966, DOI 10.1136/bmj.g2741) modifier

Voir aussi[modifier | modifier le code]

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Articles connexes[modifier | modifier le code]