Hypervitaminose A

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L' hypervitaminose A ou abus de vitamine A peut avoir les effets suivants :

Symptômes

Les symptômes de toxicité sévère sont nausée et vomissement, céphalée, vertige, trouble de la vue et perte de la coordination musculaire.

Causes

L'hypervitaminose A se produit lorsque le niveau limite d'accumulation par le foie des rétinoïdes est atteint (plus précisément dans les cellules de Ito). L'excès est alors entraîné par la circulation sanguine, ce qui est la cause de la toxicité systémique. La vitamine A sous forme de β-carotène n'est que partiellement convertie en rétinoïdes et ne cause donc pas de toxicité.

Bien que l'hypervitaminose A puisse se produire par déséquilibre alimentaire (consommation excessive de foie ou d'abats, par exemple), la plupart des cas de toxicité de la vitamine A sont dus à des excès de prise de vitamine A en supplément. Les symptômes d'intoxication peuvent également être observés en cas de consommation d'une quantité importante de vitamine A sur un laps de temps court.

Tolérance journalière

Le National Institutes of Health américain a établi un niveau limite de tolérance journalière à la prise de supplément en vitamine A par une population saine, afin de prévenir le risque de toxicité de la vitamine A. Ces niveaux limites en vitamine A par classe d'âges, fixés en microgrammes (µg) sont:

Classes d'âges Limite journalière en vitamine A
0-3 ans 350 µg à 400 µg
4-6 ans 450 µg
7-12 ans 500 µg à 550 µg
13-15 ans 600 µg filles et 700 µg garçons
> 16 ans 600 µg femmes et 800 µg hommes

Attention pendant la grossesse, ne pas dépasser une dose journalière de 800 µg / jour car il y a un risque tératogène, c'est-à-dire de déformation du fœtus.

La possibilité de grossesse, une maladie du foie, des consommations importantes d'alcool et le tabagisme nécessiteraient théoriquement un contrôle sérieux et une limitation rigoureuse de l'administration de vitamine A.

Toutefois, la vitamine A a été testée à plusieurs reprises, dans des régions de carence en cette vitamine, selon des protocoles thérapeutiques longs de plusieurs décennies et impliquant des doses massives de 100 000 à 400 000 UI pour le traitement de la rougeole pédiatrique sévère, afin de réduire la mortalité infantile liée à cette maladie.

Voir aussi

Bibliographie

  • Azais-Braesco, V. ; Hypervitaminose A et teratogenese : incidence et mécanismes; Cahiers de Nutrition et de Diététique; 1993; vol. 28 no. 3; 143-150
  • Degott, C. ; Potet, F. ; Hypervitaminose A: à propos d'une nouvelle observation; Archives d'anatomie et de cytologie pathologiques (Arch. anat. cytol. pathol.); 1984, vol. 32, no1, [Note(s): 56]; ISSN 0395-501X
  • Hussey, G.D., Klein, M.; A randomized controlled trial of vitamin A in children with severe measles. NEJM, 1990, 323: 160-164.
  • Ellison, J. B.; Intensive Vitamin Therapy in Measles. Br Medical J, Oct 15, 1932; ii: 708-711.

Lien externe

Source