Vasoconstricteur

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Un vasoconstricteur est une substance qui agit de façon à rétrécir les vaisseaux sanguins, c'est-à-dire à rétrécir leur lumen. Les vasoconstricteurs sont utilisés cliniquement pour accroître la pression sanguine ou réduire localement le flot sanguin.

Ils s'opposent aux vasodilatateurs.

Les vasoconstricteurs dans l'anesthésie dentaire[modifier | modifier le code]

Présentation[modifier | modifier le code]

On utilise l'adrénaline, la noradrénaline et la corbadrine. C'est un élément indispensable dans la carpule d'anesthésique car le pouvoir initial vaso-constricteur de la molécule est très important.

Le plus utilisé, l' adrénaline, à un effet vasoconstricteur sur les récepteurs alpha et un effet vasodilatateur sur les récepteurs béta. Un problème qui est souvent rencontré en odontologie, c'est la prise de béta-bloquant par les patients. Ces béta-bloquants bloquent la fonction vaso-dilatatrice post-opératoire de l'adrénaline. Ils vont également diminuer la circulation hépatique donc la biotransformation hépatique de la molécule sera diminuée.

Action locale[modifier | modifier le code]

  • Diminution de la vitesse de résorption ( donc on va pouvoir utiliser moins d'anesthésique )
  • Diminution des saignements ( augmentation de la durée d'action )
  • Diminution de la toxicité ( comme on en met moins )

Contre-indications absolues[modifier | modifier le code]

Contre-indications relatives[modifier | modifier le code]

La recommandation maximale est de 40 microgrammes, ce qui correspond à au moins 4 carpules de 1,8 ml à 1/200000ème d'anesthésique.