Nerf abducens

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Nerf abducens et globe oculaire.

Face inférieure du cerveau.

Le nerf abducens ou ancien nerf moteur oculaire externe est la VI^e paire des nerfs crâniens. Son rôle est essentiellement moteur.

Anatomie du nerf abducens

Le nerf abducens est issu du tronc cérébral. Il sort de l'endocrâne au niveau de la fissure orbitaire supérieure (entre la grande et la petite aile du sphénoïde).

Le nerf abducens contrôle essentiellement le muscle droit latéral de chaque œil. Il permet le mouvement du regard vers l'extérieur (abduction) d'où son nom. Un regard vers la droite est donc dû au nerf abducens droit et à une inhibition du nerf abducens gauche. À l'inverse un regard vers la gauche est provoqué par le nerf abducens gauche et par une inhibition du nerf abducens droit. Le nerf abducens est donc le seul nerf crânien à croiser deux fois la ligne médiane du cerveau.

Pathologie du nerf abducens

Si lésion du nerf au niveau tronculaire : Diplopie binoculaire horizontale (homolatérale à la lésion), strabisme convergeant, déficit d'abduction de l'œil du côté atteint et attitude compensatrice par rotation de la tête du côté atteint.

Le nerf abducens est reconnu comme étant le plus fragile des nerfs crâniens. Une paralysie de ce nerf n'est pas obligatoirement signe d'une tumeur située dans le sillon médullopontique mais peut être due uniquement à un traumatisme crânien. C'est un témoin de la gravité des chocs à la tête.

Galerie

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  Orbite gauche. La fissure orbitaire supérieure est en 3