Circulation systémique
2 : Oreillette gauche
3 : Veine cave supérieure
4 : Aorte
5 : Artère pulmonaire
6 : Veines pulmonaires
7 : Valve mitrale
8 : Valve aortique
9 : Ventricule gauche
10 : Ventricule droit
11 : Veine cave inférieure
12 : Valve tricuspide
13 : Valve pulmonaire
La circulation systémique, appelée aussi grande circulation, est une partie de l'appareil cardiovasculaire dont la fonction est d'amener le sang oxygéné qui part du cœur à tous les organes du corps puis de renvoyer ce sang veineux (sang pauvre en oxygène et riche en gaz carbonique) au cœur.
Cette grande circulation se distingue de la petite circulation (appelée aussi circulation pulmonaire). La circulation systémique et la circulation pulmonaire mises ensemble forment ce que l'on appelle la circulation générale.
Principes et hémodynamique
La circulation systémique comporte deux parties : la macrocirculation artérielle et veineuse et la microcirculation capillaire. Le sang oxygéné est propulsé par le ventricule gauche du cœur dans l’aorte avant d’atteindre les artères, les artérioles (notion d'arbre artériel (en)) et enfin les réseaux de capillaires. Le sang désoxygéné quitte les capillaires pour se rendre dans les veinules, puis dans les veines. Il revient à l’oreillette droite du cœur par le système des deux veines caves[1].
Histoire
La majorité des philosophes et médecins dans l'Antiquité, Aristote en premier, considèrent que l'aorte et les artères (ces deux termes renvoyant au grec « aeiro » signifiant « soulever, suspendre » et faisant référence initialement aux bronches[2]) sont vides[3] et distribuent le pneuma (terme désignant originellement l'air puis secondairement l'« âme », la « vie », le « cœur », l' « esprit ») dans tout le corps, pneuma réchauffé par le cœur-foyer considéré comme une chaudière activée par les poumons assimilés au « soufflet des forgerons »[4].
Cependant Empédocle dès le Ve siècle av. J.-C. attribue au sang et à la manière dont il se distribue par ce qu'on appelle aujourd'hui le système circulatoire, un rôle capital. La théorie erronée de Claude Galien sur la physiologie du système circulatoire et qui fait foi pendant plus de dix siècles est remise en cause par Amato Lusitano qui décrit pour la première fois la circulation du sang dans son ouvrage Curationum Medicinalium Centuriæ Septem en 1551[5]. C'est Andrea Cesalpino qui découvre la circulation générale en 1559, qui utilise le premier le terme de « circulation » et en attribue le rôle au cœur[6], et ce grâce aux valvules veineuses qui obligent le sang à retourner vers le cœur[7].
Notes et références
- Claude Martin, Bruno Riou, Benoît Vallet, Physiologie humaine appliquée, Wolters Kluwer France, , p. 375-376
- M-P. Duminil, Le Sang, les vaisseaux, le cœur dans la Collection hippocratique. Anatomie et physiologie, Société d'édition Les Belles Lettres, , p. 24-25
- La dissection des animaux était précédée de leur saignée, ce qui vidait leurs veines et artères.
- Armelle Debru, Le corps respirant : la pensée physiologique chez Galien, E.J. Brill, , p. 101
- Yvon Houdas, La médecine arabe aux siècles d'or VIIè-XIIIè siècle, Éditions L'Harmattan, , p. 45
- Jusqu'alors l'origine du mouvement du sang était attribuée à la pulsation des artères
- Yvon Houdas, op. cité, p. 141
Voir aussi
Bibliographie
- François Boustani, La Circulation du sang : entre Orient et Occident : l’histoire d’une découverte, Philippe Rey, 2007.
