Splénectomie
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La splénectomie est une ablation chirurgicale de la rate.
[modifier] Indications
- Splénectomie d'hémostase en cas de traumatisme de la rate : autrefois geste systématique à la moindre fissure splénique, l'attitude actuelle est plus conservatrice, en raison des complications infectieuses potentielles.
- Certaines formes de leucémies, notamment la leucémie lymphoïde chronique
- Certaines formes de maladie de Hodgkin
- La destruction excessive des plaquettes (certaines thrombopénies), ou des globules rouges (microsphérocytose, anémies hémolytiques)
[modifier] Complications
La splénectomie expose à une plus grande sensibilité aux infections, notamment par le pneumocoque et le méningocoque. La vaccination contre le pneumocoque est recommandée, un traitement antibiotique préventif prolongé est également usuel. Elle rend également très vulnérable à la babésiose.
