Disopyramide

	Disopyramide
Informations générales
Princeps	ISORYTHM (France),; Rythmodan (Belgique, France),; (N'est plus commercialisé en Suisse);
Classe	Antiarythmique
Identification
No CAS	3737-09-5
No ECHA	100.021.010
Code ATC	C01BA03
DrugBank	00280
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	Disopyramide
	Énantiomère R du disopyramide (à gauche) et S-disopyramide (à droite)
Identification
No CAS	3737-09-5
No ECHA	100.021.010
No CE	223-110-2
Code ATC	C01BA03
SMILES
InChI
Propriétés chimiques
Formule	C21H29N3O [Isomères];
Masse molaire	339,474 5 ± 0,019 7 g/mol ; C 74,3 %, H 8,61 %, N 12,38 %, O 4,71 %,
Propriétés physiques
T° fusion	94,5 à 95 °C
	Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.
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Le disopyramide est un antiarythmique de classe Ia utilisé pour le traitement médical des arythmies cardiaques. Il n'est plus guère utilisé, sauf cas particuliers, devant des arguments faisant penser qu'il augmente la mortalité.

Mode d'action[modifier | modifier le code]

Il bloque les canaux sodiques ce qui fait qu'il appartient à la classe Ia de la classification de Vaughan-Williams. Il a également des propriétés vagolytiques (comme l'atropine), permettant d'accélérer la fréquence cardiaque.

Efficacité[modifier | modifier le code]

Il réduit le risque de récidive d'une fibrillation atriale après cardioversion^[2].

Lors d'une cardiomyopathie hypertrophique obstructive, il diminue les symptômes et le gradient de pression intraventriculaire^[3].

Effets secondaires[modifier | modifier le code]

Il peut prolonger, sur l'électrocardiogramme, l'espace QT avec un risque de survenue de torsades de pointe. Il semble augmenter la mortalité^[4].

Notes et références[modifier | modifier le code]

↑ Masse molaire calculée d’après « Atomic weights of the elements 2007 », sur www.chem.qmul.ac.uk.
↑ Karlson BW, Torstensson I, Abjorn C et al. Disopyramide in the maintenance of sinus rhythm after electroconversion of atrial fibrillation: a placebo-controlled one-year follow-up study, Eur Heart J, 1988;9:284–290
↑ Sherrid MV, Barac I, McKenna WJ et al. Multicenter study of the efficacy and safety of disopyramide in obstructive hypertrophic cardiomyopathy, J Am Coll Cardiol, 2005;45:1251–1258
↑ Lafuente-Lafuente C, Mouly S, Longas-Tejero MA et al. Antiarrhythmic drugs for maintaining sinus rhythm after cardioversion of atrial fibrillation: a systematic review of randomized controlled trials, Arch Intern Med, 2006;166:719–728

[1] Masse molaire calculée d’après « Atomic weights of the elements 2007 », sur www.chem.qmul.ac.uk.

[2] Karlson BW, Torstensson I, Abjorn C et al. Disopyramide in the maintenance of sinus rhythm after electroconversion of atrial fibrillation: a placebo-controlled one-year follow-up study, Eur Heart J, 1988;9:284–290

[3] Sherrid MV, Barac I, McKenna WJ et al. Multicenter study of the efficacy and safety of disopyramide in obstructive hypertrophic cardiomyopathy, J Am Coll Cardiol, 2005;45:1251–1258

[4] Lafuente-Lafuente C, Mouly S, Longas-Tejero MA et al. Antiarrhythmic drugs for maintaining sinus rhythm after cardioversion of atrial fibrillation: a systematic review of randomized controlled trials, Arch Intern Med, 2006;166:719–728

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