Furosémide

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Furosémide
image illustrative de l’article Furosémide
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Identification
Nom UICPA acide 5-(aminosulfonyl)-4-chloro-2-[(2-furanylméthyl)amino]benzoïque
No CAS 54-31-9
No ECHA 100.000.185
No EC 200-203-6
Code ATC C03CA01
PubChem 162482
SMILES
InChI
Propriétés chimiques
Formule brute C12H11ClN2O5S  [Isomères]
Masse molaire[1] 330,744 ± 0,019 g/mol
C 43,58 %, H 3,35 %, Cl 10,72 %, N 8,47 %, O 24,19 %, S 9,7 %,
Précautions
Classification du CIRC
Groupe 3 : Inclassable quant à sa cancérogénicité pour l'Homme[2]
Données pharmacocinétiques
Biodisponibilité 43 à 69 % (orale) [réf. nécessaire]
Métabolisme Hépatique et rénal[réf. nécessaire]
(glucuronidation)[réf. nécessaire]
Demi-vie d’élim. 100 minutes[réf. nécessaire]
Excrétion

Urinaire et biliaire[réf. nécessaire]

Considérations thérapeutiques
Classe thérapeutique Diurétique de l'anse
Voie d’administration Orale
Intraveineuse
Intramusculaire
Inhalée

Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

Le furosémide est un diurétique de l'anse.

Pharmacodynamique[modifier | modifier le code]

Il peut s'administrer par voie orale ou en intraveineuse. Dans ce dernier cas, il peut être donné en injection fragmentée ou en perfusion continue.

Par voie orale, la biodisponibilité est d'environ 50% et diminue légèrement si la prise n'est pas faite à jeun[3]. L’absorption digestive est retardée en cas d'insuffisance cardiaque[4].

Indications[modifier | modifier le code]

Furosémide
Noms commerciaux Docfurose (Belgique),
Furo-basan (Suisse),
Furodrix (Suisse),
Furodur (Belgique),
Furosemid-Ratiopharm (Belgique),
Furosemide EG (Belgique),
Furosémide Helvepharm (Suisse),
Furosemide Sandoz (Belgique),
Furosemide Teva (Belgique),
Furotop (Belgique),
Fursol (Suisse),
Impugan (Suisse),
Lasiol (Brésil),
Lasix (Belgique, France, Suisse, UK, USA, Canada),
Lasilix (France),
Oedemex (Suisse)
Classe Diurétique
Autres informations Sous-classe : Diurétique de l'anse

Ce médicament est un diurétique indiqué dans les cas suivants :

  • Œdème d'origine cardiaque ou rénal[5] ;
  • œdème d'origine hépatique, généralement en association avec un épargneur de potassium[5] ;
  • hypertension artérielle[5].

Contre-indications[modifier | modifier le code]

  • Sportif : produit considéré comme dopant car ce diurétique, utilisé pour traiter l'hypertension, permet de masquer la prise d'anabolisants[6].

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

Précautions[modifier | modifier le code]

L'utilisation est déconseillée chez les sujets susceptibles de présenter une acidose. Le bilan hépatique et rénal est indispensable, en particulier chez les diabétiques et les sujets âgés. La surveillance régulière de la kaliémie est elle aussi indispensable.

Voie d'administration[modifier | modifier le code]

  • Voie orale
  • Voie veineuse

Posologie[modifier | modifier le code]

Législation[modifier | modifier le code]

  • Belgique : nécessite une ordonnance
  • Brésil : nécessite une ordonnance
  • France : Liste II, nécessite une ordonnance

Divers[modifier | modifier le code]

Le furosémide fait partie de la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé (liste mise à jour en avril 2013)[7].

Notes et références[modifier | modifier le code]

  1. Masse molaire calculée d’après « Atomic weights of the elements 2007 », sur www.chem.qmul.ac.uk.
  2. IARC Working Group on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans, « Evaluations Globales de la Cancérogénicité pour l'Homme, Groupe 3 : Inclassables quant à leur cancérogénicité pour l'Homme », sur http://monographs.iarc.fr, CIRC, (consulté le 22 août 2009)
  3. Hammarlund MM, Paalzow LK, Odlind B, Pharmacokinetics of furosemide in man after intravenous and oral administration: application of moment analysis, Eur J Clin Pharmacol, 1984;26:197-207
  4. Vargo DL, Kramer WG, Black PK, Smith WB, Serpas T, Brater DC, Bioavailability, pharmacokinetics, and pharmacodynamics of torsemide and furosemide in patients with congestive heart failure, Clin Pharmacol Ther, 1995;57:601-609
  5. a, b et c Notice papier du Furosemide Mylan d'avril 2010
  6. Furosémide sur dopage.com
  7. WHO Model List of Essential Medicines, 18th list, avril 2013