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Le Professeur Augusta Tréheux (1923-2014) est la première femme médecin radiologue devenue Professeur des Universités-Radiologiste des Hôpitaux; elle fut également, en France, la première femme chef d'un service universitaire de radiologie diagnostique. Sa carrière s'est déroulée au CHU de Nancy, de 1963 à1991, d'abord au service de radiologie de l'Hôpital central (1963 à 1977) puis au service de radiologie adultes du CHU Nancy-Brabois (1977 à 1991). Durant ces 28 années, Madame le Professeur Tréheux a, tout en assurant le développement des deux très importants services d'imagerie qui lui furent successivement confiés, organisé et participé activement à la formation initiale et continue de la plupart des radiologues de la région Lorraine. Elle a créé l'école de manipulateurs d'électro-radiologie du CHU de Nancy en 1966, ayant anticipé dès cette époque, les évolutions majeures de l'imagerie et les besoins croissants prévisibles en personnel paramédical qualifié. 1-Biographie Émilie Augusta Beauchot est née à Paris (XIV) le 23 septembre 1923, dans une famille de commerçants originaires des Ardennes et des Vosges. Sa mère, qui a recueilli un neveu orphelin, et qui a également accueilli sa propre mère est le pilier de la famille. A son contact, Emilie Augusta se convainc de la force des femmes, de leur sens des responsabilités et aussi de la nécessité pour chacune de disposer d'une autonomie financière Elle fréquente l'enseignement primaire supérieur, jusqu'au jour où ses professeurs insistent auprès de sa famille pour qu'elle rejoigne l'enseignement secondaire afin de préparer un avenir professionnel à la hauteur de ses aptitudes. Élève à Sophie Germain à Paris, elle contracte une primo-infection tuberculeuse et doit partir pour les montagnes du Jura. La guerre éclate et elle poursuit ses études au collège de Charolles puis au lycée de Vendôme où elle rencontre celui qui allait devenir son époux en 1942. Normalien, professeur de lettres classiques et brillant helléniste, Jacques Tréheux avait été nommé au lycée de Vendôme, après avoir été libéré de captivité pour avoir contracté un début de tuberculose. Le couple s'installe à Paris, où Augusta Tréheux suit le PCB, puis la première année de médecine en 1943, avant de rejoindre Nancy où est nommé son époux. Quand la guerre s'achève, le jeune couple part à Athènes, où Jacques Tréheux a été nommé membre de l'Ecole Française d'Archéologie. Leur fils aîné, Michel, qui deviendra médecin, nait en 1947. Poursuivant son cursus universitaire malgré la guerre et les distances, elle termine en 1949 ses études médicales à Nancy, où son époux poursuit sa carrière universitaire. 2-Les étapes de la vie professionnelle Externe des hôpitaux de Nancy en décembre 1949, Augusta Tréheux obtient son Certificat d'Etudes Spéciales de radiologie médicale en novembre 1953. Elle soutient sa thèse de Docteur en Médecine en novembre 1953. Le travail est intitulé « le syndrome radiologique d'hyperévacuation vésiculaire". Il a été inspiré, dirigé et approuvé par le docteur Guy Albot, Médecin des Hôpitaux de Paris, chef du service de gastro-entérologie de l'Hôtel Dieu. Le Prix de thèse de la Faculté de Médecine de Nancy pour l'année 1953 est attribué à A. Tréheux. Le Docteur A. Tréheux est reçue en 1954, au concours d'Assistant des Hôpitaux de Nancy et affectée au service de radiologie centrale de l'Hôpital Central, dirigé par le Docteur Marcel Antoine, Radiologiste des Hôpitaux de Nancy. Lors d'un concours de recrutement d'un Radiologiste des Hôpitaux de Nancy organisé en décembre 1962, le Docteur A. Tréheux, bien sûr seule femme parmi les six candidats, s'impose, en particulier par la qualité de ses épreuves pratiques. Seule femme candidate, elle se présente de surcroît en fin de grossesse, puisque sa fille Hélène nait en janvier 1963. Le dépit des soutiens locaux de certains concurrents malheureux dans ce concours, s'exprimera dans la prophétie restée célèbre émanant d'un éminent professeur de Clinique médicale « ils ont nommé une femme eh bien, vous verrez, ils en nommeront d'autres". Fort heureusement, l'avenir a parfaitement confirmé ces craintes misogynes… La mise en place des CHU, à partir des ordonnances de 1958, avec la possibilité offerte aux Médecins des Hôpitaux de choisir le « plein-temps» hospitalo-universitaire permettent à A. Tréheux d'être intégrée, en novembre 1963, dans le cadre des « bi-appartenant », et nommée « Maître de Conférences agrégée-Radiologiste des Hôpitaux de Nancy » avec affectation hospitalière comme adjoint au chef de service lui aussi intégré "bi-appartenant", le docteur Marcel Antoine. A. Tréheux est ainsi la première femme radiologue universitaire en France. En 1967, à la retraite du docteur Marcel Antoine, elle lui succède comme chef du service de Radiologie centrale à l'Hôpital Central et devient ainsi la première femme chef de service au CHU de Nancy. Elle est également la première femme chef d'un service de radiologie Hospitalo-Universitaire en France. En 1977, le professeur A. Tréheux prend la direction du service de radiologie adultes du CHU Nancy-Brabois qu'elle assurera jusqu'à sa retraite le 30 septembre 1991. Sur le plan universitaire, la reconnaissance et l'estime de ses pairs se sont traduites par sa nomination au grade de Professeur sans Chaire en janvier 1975 puis à celui de Professeur titulaire de la Chaire de Radiologie en octobre 1977 ; elle choisit alors la dénomination de Chaire d'électro-radiologie clinique pour réaffirmer son attachement à une médecine humaine dans une discipline facilement submergée par ses aspects techniques 3-synopsis des principaux travaux de recherche du professeur A. Tréheux 3-1-principaux axes de recherche clinique du Pr A. Tréheux entre 1951 et 1977 3-1-1-en imagerie de la sphère maxillo-faciale et ORL. A l'issue d'un stage de 4 mois dans le service du Pr. Knutsson à Uppsala (Norvège), A. Tréheux introduit en France la sialographie au Lipiodol ultra-fluide. Elle développe la technique et publie une monographie de référence sur le sujet. Gosserez M., Antoine M., Tréheux A. La sialographie 1952, Paris, Le François ed. ,76 p 16 fig. En traumatologie maxillo-faciale, mise au point d'un protocole rigoureux des explorations radiologiques et développement de l'incidence racine-base pour la pathologie fracturaire des os propres du nez (incidence de Gosserez-Tréheux). Tréheux A., Gosserez M. Radiologie du massif facial en traumatologie. J Radiol. Electrol. 1958,39:184-194. Gosserez M., Tréheux A, Malraison P. Radiologie de la pyramide nasale. J Radiol. Electrol. 1956,37: 638-643 Exploration des articulations temporo-mandibulaires et de leur pathologie, d'abord par tomographie conventionnelle à trajectoire complexe (hypocycloïde puis spiralée) et plus tard en scanographie. Tréheux A., Place de la tomographie de l'articulation temporo-mandibulaire au cours des syndromes algiques dysfonctionnels de l'appareil manducateur (SADAM). Journées nationales de Radiologie 1976. Tréheux A., Flot F., Stricker M. L'articulation temporo mandibulaire. Exploration radiologique. Pathologie. 1982. Société Française de Radiologie. Cours de Perfectionnement Post Universitaire. 3-1-2 en imagerie de l'appareil digestif, les principaux travaux originaux réalisés entre 1953 et 1977 ont porté sur des techniques d'imagerie par projection ; essentiellement les méthodes d'opacification du tube digestif physiologiques, sous modificateurs du comportement ou instrumentales. -l'étude de la dynamique d'évacuation du contenu de la vésicule biliaire après administration d'un "repas gras " standardisé permettant en particulier d'objectiver des vésicules biliaires" irritables", hypertoniques et hyperévacuées. Tréheux A., Albot G.,Toulet J. Le syndrome radiologique d'hyperévacuation vésiculaire: vésicules irritables et vésicules irritées. Sem.Hôp.Paris ,1954,30 :976-984. -l'exploration contrastée et instrumentale du carrefour bilio- digestif. Fays J., Tréheux A ., Grosdidier J., Bessot M., Crestin M., Heully F. La cholangiographie avec blocage mécanique de l'ampoule de Vater. Annal. med. Nancy 1966, 5 :876-882. Tréheux A., Fays J., Velut A ., Régent D. Intérêt de la duodénographie et de la cholangiographie simultanée dans l'étude de la région vatérienne 8ème Congrès des Médecins Electro-Radiologistes de culture latine 1970. Radiologia Brasiliera 1970,3:85-92. Fays J., Borrelly J., Tréheux A., Donner J., Régent D., Rauber G. Anatomy and roentgenology of the papilla of Vater. Acta endoscopica 1972,2: 86-92.

3-1-3 -les explorations vasculaires abdominales. Techniques d'imagerie les plus complexes à cette époque, elles sont introduites et développées à Nancy par A Tréheux et ses collaborateurs. -Tréheux A., Fays J., Velut A., Régent D. Place actuelle de la splénoportographie transpariétale. J. Radiol. Electrol, 1970, 51: 406. -Les angiographies sélectives des branches distales du tronc cœliaque et des artères mésentériques avec développement des techniques pharmaco-angiographiques dans un but diagnostique puis thérapeutique font l'objet de multiples travaux : .injection de vasoconstricteurs dans l'artère mésentérique supérieure au cours des complications hémorragiques de l'hypertension portale. Injection de vasodilatateurs dans l'artère mésentérique supérieure dans les ischémies aiguës par bas-débit circulatoire. .injections séquentielles loco-régionales de chimiothérapies antitumorales adaptées au cycle cellulaire des contingents néoplasiques, véritable médecine personnalisée en oncologie, 40 ans avant que ce concept ne devienne le socle unanimement admis pour le traitement des tumeurs malignes.

- L'amélioration de la qualité des images angiographiques était une nécessité, en particulier pour se familiariser avec les très nombreuses variantes anatomiques et avec les modulations de la cinétique de remplissage des réseaux vasculaires. C'est pourquoi le Pr. A. Tréheux et ses collaborateurs, aidés par les fournisseurs de matériel et l'évolution des techniques ont développé d'importants travaux sur les méthodes d'amélioration de la qualité des images en particulier par la soustraction électronique et/ou photographique en angiographie abdomino-pelvienne.

Fays J., Régent O., Donner J., Tréheux A. Intérêt du procédé de soustraction électronique en couleur d'Oosterkamp en angiographie abdominale. J Radiol. Electrol 1973 ,54 : 583- 86. Fays J., Stines J., Simon J-M., Régent D., Tréheux A. Intérêt de l'artériographie de la mésentérique supérieure dans le diagnostic des tumeurs développées dans l'espace rétropéritonéal. J. Radiol. Electrol. 1974, 55 : 555-56. Fays J., Stehlin H.P., Régent D., Kessler M., Tréheux A. Les anastomoses réno-cœliaques, leur rôle en pathologie vasculaire, digestive et rénale. Ann.Radiol, 1976, 19:33-33. Fays J., Régent D.,Tréheux A. Signes indirects d'inversion de courant dans l'artère gastro-duodénale au cours des sténoses du tronc coeliaque. Ann. Radiol 1976,19 : 337-342. Fays J., Régent D, Donner J., Bessot M., Tréheux A. Le diagnostic artériographique des adhérences intestinales Ann. Radiol 1974,17: 65-70.

Hodez C., Régent D, L'hermitte J., Fays J., Guillemin P., Treheux A. Aspects angiographiques des atteintes septiques du rein et de leur extension à la loge rénale.               J. Radiol. Electrol. , 1977, 58: 492-49.

3-2.Principaux axes de recherche clinique du Pr. A. Tréheux entre 1977 et 1991 L'introduction et le développement de l'imagerie en coupe (échographie par balayage manuel puis électronique "en temps réel", scanographie en rotation alternée puis en rotation continue, IRM à haut champ ,techniques hybrides en médecine nucléaire...) ont coïncidé avec l'arrivée au service de radiologie adultes de Brabois du Pr. A. Tréheux qui a dû et su œuvrer pour obtenir des décideurs administratifs l'acquisition et le renouvellement de matériels haut de gamme ainsi que le renforcement et la formation continue des personnels. Les thèmes de recherche clinique se sont diversifiés grâce à une coopération recherchée et organisée avec les services cliniques notamment par les réunions de concertation pluridisciplinaires. Les qualités humaines, la grande ouverture d'esprit, le sens des relations publiques, l'autorité bienveillante du Pr. A. Tréheux lui permettront d'aider ses collaborateurs à s'adapter aux exigences de cette nouvelle façon de travailler avec les nouveaux maîtres-mots: mutualisation, rapport coût-efficacité, tarification à l'activité, réduction des coûts.... Certains thèmes de recherche clinique ont été plus particulièrement dirigés et/ou suivis par le Pr. A. Tréheux. Régent D.,Régent M.C., Schmitt G.,Tréheux A Collapsus ischémique du corps vertébral. Aspect radiologique et scintigraphique. J. Radiol.,1980,61:819-823 Régent D , Netter E., Netter P., Tréheux A., Gaucher A. Les aspects radiologiques des lésions traumatiques du rachis dans la spondylarthrite ankylosante. J. radiol., 1980,61:819-824. Régent D., L'hermite J., Larcher J.J., Chaulieu C., Claudon M., Tréheux A. Place de l'artériographie dans le diagnostic et le traitement des impuissances viriles post-traumatiques. J. Radiol 1980,61/623-625. Gaucher A., Raul P., Wiederkehr,P., Régent D., Tréheux A. Fractures de contrainte des branches ischio-pubiennes. J. Radiol.1982,63 :471-478. Delgoffe C., Régent D., Claudon M., Chaulieu C., Thomas D., Tréheux A. Diagnostic scanographique de l'échinococcose alvéolaire du foie. J. Radiol., 1984,65, 54. Delgoffe C., Fery A., Régent D., Kurdziel J.C., Claudon M., Verdon J., Tréheux A., Sommelet J. Apport de la scanographie dans l'étude de l'instabilité antérieure de l'épaule. Etude d'une série de 23 cas. J. Radiol., 1984, 65, 737-745. Bernard C., Régent D. , Claudon M., Boissel P., Champigneulle B., Tréheux A. Aspects échographiques et scanographiques de la pneumatose kystique du colon de l'adulte. J. Radiol. 1985,66: 65- 69. Thomas D., Régent D., Claudon M., Delgoffe C., Chaulieu C., Tréheux A. Imagerie de la maladie annulo-ectasiante de l'aorte. Expérience sur 26 cas. J. Radiol. 1985,66: 283-290. Claudon M., Aymard B., Vignaud J.M., Menut X. , Pere P., Delagoutte J.P., Régent D., Tréheux A. Scanographie et chondrométaplasie synoviale. J. Radiol., 1986,67,871-880. Claudon M., Mangin P., Aymard B., Seigneur J., Fromaget J.M., Delgoffe C., Régent D., Tréheux A. Extension à la paroi thoraco-abdominale des actinomycoses. Intérêt de la scanographie. J. Radiol., 1987, 68, 97-103. Par ses compétences et ses qualités humaines, le Professeur A. Tréheux a montré qu'il était possible de vaincre les préjugés et de mener de front une carrière exigeante en conservant une vie de famille harmonieuse. Alors qu’elle évoluait dans un milieu professionnel souvent ouvertement misogyne, elle n’a pas renoncé à son élégance, sa féminité ou à la maternité, alors que les irradiations avaient condamné plusieurs grossesses. Elle a, par son exemple et sa bienveillance, encouragé les jeunes étudiantes à prendre confiance et à ne pas céder à certains schémas socio-familiaux réducteurs sur le plan professionnel. Féministe par ses convictions et ses actes mais consciente de l’hostilité du milieu, elle se gardait de présenter son parcours comme un combat féministe-ce qu’il fut pourtant parfois-, préférant y lire la reconnaissance naturelle et inéluctable de ses mérites. Interrogée sur son parcours, elle répondait très simplement « ils ne m’ont pas vue venir ».