Tarmed
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Le Tarmed (de tarif médical) est la grille tarifaire des prestations médicales ambulatoires en Suisse. C'est une convention passée entre la FMH (fournisseur de soins) et l'association d'assureurs Santésuisse (consommateurs de soins)[1],[2]. Tarmed est en vigueur de 2004 à 2025[3].
Description
[modifier | modifier le code]Le Tarmed vaut pour toutes les prestations ambulatoires, ce qui comprend plus de 4 600 différentes positions, chaque position étant un certain acte médical défini[4]. C'est un système qui fonctionne par points : chaque acte médical vaut un certain nombre de points, et chaque point a un certain coût[5],[6].
Le système a été introduit en 2004[5], remplaçant la vingtaine de conventions tarifaires qui existaient jusqu'alors. Il est censé maintenir des coûts raisonnables en faisant se rencontrer les intérêts antagonistes des acheteurs et vendeur et ainsi faire jouer la concurrence. Le Tarmed n'a toutefois pas réussi à contenir l'explosion des coûts de la santé[7] ; en plus de dévaluer les généralistes par rapport aux spécialistes, il n'encouragerait pas l'utilisation rationnelle du système médical[8],[9].
Évolution
[modifier | modifier le code]Un nouveau système de tarification, Tardoc, est envisagé mais ne réunit pas le consensus nécessaire en 2021[10]. Ainsi Tardoc est soutenu par la Fédération des médecins suisses (FMH) et une des deux organisations faîtières des assureurs maladies, Curafutura ; alors que SantéSuisse, l'autre organisation faîtière, ainsi que les Hôpitaux de Suisse (H+) s'y opposent, préférant des forfaits ambulatoires plutôt que la facturation à l’acte[10],[11].
En 2024, le Conseil fédéral a approuvé le remplacement de Tarmed par Tardoc dès 2026[3]. Tardoc comprend 2 600 positions, contre 4 600 dans Tarmed[3].
Prix
[modifier | modifier le code]En 2004, Santésuisse a reçu le Big Brother Awards dans la catégorie « Business award » pour le système Tarmed ; les raisons évoquées sont le peu de respect pour la vie privée (les caisses maladies ont désormais accès au détail des prestations), qui conduit à des « patients transparents »[12],[13]
Autres nomenclatures d'actes au sens large
[modifier | modifier le code]- Allemagne : Gebührenordnung für Ärzte (de) (GOÄ)
- Australie : medicare benefits schedule book (MBS)
- Belgique : nomenclature des prestations de santé de l'institut national d'assurance maladie invalidité
- États-Unis : current procedural terminology (en) (CPT)
- France: classification commune des actes médicaux
Notes et références
[modifier | modifier le code]- « TARMED », sur FMH (consulté le )
- (de) Elisabeth Dönni Minder et Eliane Wyss, Sozialversicherungen/TARMED, vol. 7, (ISBN 978-3-03904-002-5 et 3-03904-002-2)
- « Jugé obsolète, le système tarifaire Tarmed sera remplacé dès 2026 », RTS info, (lire en ligne, consulté le ).
- « Le tarif TARMED: de quoi s’agit-il exactement ? », sur PrestaFlex (consulté le )
- OFSP, « Système tarifaire TARMED », sur bag.admin.ch (consulté le )
- Georges-Marie Bécherraz, « Votre médecin devra travailler montre en main dès janvier », 24 heures, , p. 3 (lire en ligne
)
- « Les médecins rejettent clairement Tarmed », Le Matin, (ISSN 1018-3736, lire en ligne, consulté le )
- Catherine Dubouloz, « Un sursis de 4 mois pour la révision de Tarmed », Le Temps, (ISSN 1423-3967, lire en ligne, consulté le )
- Nicolas Merckling, « «Je ne sais pas si TarMed est un outil de maîtrise des coûts» », Le Temps, (ISSN 1423-3967, lire en ligne, consulté le )
- « La façon de payer son médecin doit changer », sur tdg.ch.
- Annick Chevillot, « Le Conseil fédéral fait preuve de fermeté sur le nouveau tarif médical », Le temps, (lire en ligne, consulté le ).
- (de) « «Schnüffler des Jahres» mit den Big Brother Awards 2004 ausgezeichnet », sur Klein Report (consulté le )
- (de) « Medieninfo «Big Brother Awards 2004» (5d) vom 16. Oktober 2004 » , sur Big Brother Awards Switzerland,
Voir aussi
[modifier | modifier le code]Articles connexes
[modifier | modifier le code]Liens externes
[modifier | modifier le code]- Contrôle fédéral des finances, Tarmed - le tarif des prestations médicales ambulatoires : Evaluation de la réalisation des objectifs et du rôle de la Confédération, , 161 p. (lire en ligne [PDF]).
