Inclisiran
L'inclisiran est un petit ARN interférent dirigé contre l'ARN du PCSK9, en cours de test dans les hypercholestérolémies.
Mode d'action[modifier | modifier le code]
Il inhibe la production du PCSK9 au niveau de la cellule hépatique. Par ce biais, il favorise la dégradation des LDL-cholestérol. Il se donne par une injection sous-cutanée tous les six mois[1], ce qui est un avantage par rapport aux anticorps monoclonaux dirigés contre le PSCK9 qui s'injectent de manière plus fréquente.
Efficacité[modifier | modifier le code]
Ajouté à la dose maximale tolérée de statines, il permet une réduction de moitié du taux de LDL-cholestérol, que cela soit chez des patients porteurs d'une maladie cardiovasculaire[2] ou en prévention primaire, chez des patients porteurs d'une hypercholestérolémie familiale hétérozygote[3].
Effets secondaires[modifier | modifier le code]
Le principal effet secondaire est local, au point d'injection, peu important et régressif[2].
Notes et références[modifier | modifier le code]
- (en) Ray KK, Stoekenbroek RM, Kallend D et al., « Effect of 1 or 2 doses of inclisiran on low-density lipoprotein cholesterol levels: one-year follow-up of the ORION-1 randomized clinical trial », JAMA Cardiol, vol. 4, no 11, , p. 1067-75. (PMID 31553410, DOI 10.1001/jamacardio.2019.3502, lire en ligne)
- (en) Ray KK, Wright RS, Kallend D et al., « Two phase 3 trials of inclisiran in patients with elevated LDL cholesterol », N Engl J Med, vol. 382, no 16, , p. 1507-19 (PMID 32187462, DOI 10.1056/NEJMoa1912387, lire en ligne)
- (en) Raal FJ, Kallend D, Ray KK et al., « Inclisiran for the treatment of heterozygous familial hypercholesterolemia », N Engl J Med, vol. 382, no 16, , p. 1520-30. (PMID 32197277, DOI 10.1056/NEJMoa1913805, lire en ligne)
