Voie rectale

La voie rectale est la voie d'administration entérale de médicaments par l'anus, sous différentes formes galéniques possibles : suppositoires, capsules rectales (capsules à enveloppe molle, allongées et lisses), lavements ou pommades. Les trois premières formes ont une action générale (systémique) ou locale alors que la dernière, la pommade, a uniquement une action locale. On utilise souvent l'action locale pour les traitements des hémorroïdes.

Patients concernés

Cette voie d'administration est particulièrement utilisée chez les enfants, les personnes alitées, les personnes qui ne peuvent pas avaler de médicaments ou en proie à des vomissements.

Avantages et inconvénients

L’administration des médicaments par voie rectale a les avantages et les inconvénients suivants :

• avantages :
  • la muqueuse du rectum étant très riche en vaisseaux sanguins, le principe actif est directement absorbé, il rejoint la circulation sanguine rapidement et agit plus vite ;
  • évite le passage du principe actif par l'estomac et l'intestin et donc l'effet des sucs gastriques, ainsi que l'action de ce dernier sur les muqueuses gastriques.

• inconvénients :
  • administration considérée comme désagréable ;
  • absorption variable du principe actif ;
  • n'évite pas le passage par le foie et donc la dégradation de certains principes actifs ;
  • risque de perforation des tissus chez le très jeune enfant ;
  • inutile en cas de diarrhée.