Sac Bogotá
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Un sac Bogota est un sac en plastique stérile utilisé pour fermer les plaies abdominales[2]. Il s'agit généralement d'un sac d'irrigation génito-urinaire cousu à la peau ou au fascia de la paroi abdominale antérieure d'une contenance de 3 litres Son utilisation a été décrite pour la première fois par Oswaldo Borraez, alors qu'il résidait à Bogotá, en Colombie.
Cette technique de fermeture abdominale temporaire est le plus souvent utilisée dans les cas de syndrome du compartiment abdominal dans lequel une laparotomie décompressive est nécessaire pour réduire la pression intra-abdominale afin de rétablir le flux sanguin. Le sac de Bogota est utilisé pour reporter la fermeture définitive jusqu'à ce que la cause sous-jacente de la pression intra-abdominale élevée puisse être résolue. D'autres techniques incluent l'utilisation de filets résorbables, le patch Wittmann, le traitement des plaies par pression négative et les systèmes de fermeture dynamique[3],[1]. Ces techniques se caractérisent toutes par une fermeture sans tension. De plus, le sac Bogota agit comme une barrière hermétique et stérile qui empêche l'éventration et la perte de liquides. Un autre avantage du sac Bogota est que le contenu abdominal peut être inspecté visuellement, ce qui est particulièrement utile en cas d'intestin ischémique.
Le sac Bogota peut être utilisé en cas de « ventre éclaté » à la suite de laparotomies, notamment celles utilisant une incision verticale médiane. En effet, l'abdomen éclaté est généralement caractérisé par un écoulement rose séro-sanguineux de la plaie 6 à 8 jours après l'intervention chirurgicale.
Voir également[modifier | modifier le code]
- Instruments utilisés en chirurgie générale
Notes et références[modifier | modifier le code]
- « Delayed primary closure in open abdomen with stoma using dynamic closure system », SpringerPlus, vol. 4, no 1, , p. 519 (PMID 26405639, PMCID 4573745, DOI 10.1186/s40064-015-1316-9)
- « Management of the patient with an open abdomen: techniques in temporary and definitive closure », Current Problems in Surgery, vol. 41, no 10, , p. 815–76 (PMID 15685140, DOI 10.1067/j.cpsurg.2004.08.002)
- « Laparostomy management using the ABThera™ open abdomen negative pressure therapy system in a grade IV open abdomen secondary to acute pancreatitis », International Wound Journal, vol. 10, no 2, , p. 138–44 (PMID 22487377, PMCID 7950789, DOI 10.1111/j.1742-481X.2012.00953.x)
Liens externes[modifier | modifier le code]
- Media related to Bogota bag at Wikimedia Commons
