Muscle papillaire

Les muscles papillaires sont des cônes musculaires de la paroi ventriculaire du cœur, saillants à la surface de la paroi des ventricules cardiaques. Ils sont le lieu d'insertion des cordages des valves atrio-ventriculaires.

Il existe 3 formes de muscles papillaires:

• Dits de 1^er ordre : muscles en forme de cônes servant à l'insertion des cordages
• Dits de 2^e ordre : ponts musculaires entre deux parois d'un même ventricule
• Dits de 3^e ordre : simples épaississements de la paroi ventriculaire

Il existe aussi trois types de cordages reliant les muscles papillaires de premier ordre aux valves atrio-ventriculaires :

• Cordages dits de premier ordre: Ils ont leur fixation terminale à la base des valves
• Cordages de deuxième ordre : ont leur terminaison sur la face pariétale (milieu) des valves
• Cordages de troisième ordre: s'insèrent au bord libre de la cuspide

Les muscles papillaires, par l'insertion des cordages de premier ordre, sont donc essentiels au rythme cardiaque et au bon fonctionnement des valves atrio-ventriculaires, notamment lors de la diastole.

Ces muscles sont facilement observables en imagerie médicale par l'échographie.