Voyage pathologique
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En psychiatrie, on appelle voyage pathologique un voyage qui a pour motivation des raisons psychopathologiques.
Définition
Le voyage pathologique est le plus souvent causé par une motivation délirante. Le patient exprime généralement cette idée : il a cherché à fuir un complot imaginaire, ou vient pour une obscure mission à accomplir, ou tout simplement parce qu'il en a reçu l'injonction par des « voix » hallucinatoires.
Il peut aussi être secondaire à un état confusionnel ou amnésique.
Circonstances
Le voyage pathologique s'exprime surtout :
- chez les patients présentant un trouble délirant : schizophrénie, paranoïa, manie, mélancolie, bouffée délirante aiguë ;
- au cours d'états anxieux graves avec trouble dissociatif responsables par exemple de comportements automatiques ;
- plus rarement au décours de certaine crises d'épilepsie ;
- lors d'atteintes cérébrales toxiques, traumatiques, ou par lésions organiques.
Diagnostic différentiel
- C'est donc un concept très différent du syndrome du voyageur, ce dernier terme désignant la survenue de troubles psychopathologiques de manière réactionnelle à un voyage entrepris dans un but précis alors que le sujet était dans son état normal.
- De même, il faut en distinguer la fugue qui désigne l'action (généralement d'un enfant ou un adolescent) de partir ou fuir, sans prévenir, de son cadre familial ou de son lieu d'hébergement.
- L'errance en revanche est un comportement chez les patients confus ou déments.
Mesures thérapeutiques
Généralement, l'hospitalisation pour bilan est nécessaire et le rapatriement sanitaire psychiatrique s'impose.
Dans la littérature
- Don Quichotte de Cervantes
Le héros, rempli d'idées farfelues et folles tirées de ses lectures, part à travers l'Espagne comme chevalier errant.
Voir aussi
