Vorapaxar

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Le vorapaxar est une molécule en cours de développement en tant qu'antiagrégant plaquettaire.

Mode d'action[modifier | modifier le code]

Il inhibe l'action de la thrombine sur le récepteur activé de la protéase 1 (PAR-1), empêchant la plaquette sanguine de s'aggréger par cette voie.

Efficacité[modifier | modifier le code]

En association avec de l'aspirine, il diminue modestement le risque d'accident cardiaque ou neurologique chez les patients porteur d'une maladie cardio-vasculaire[1] ou chez le diabétique ayant déjà fait un infarctus[2], avec un risque d'hémorragie. Chez l'artéritique, il ne diminue pas significativement le risque cardiaque mais celui d'une ischémie aiguë de membre, avec un risque hémorragique également majoré[3].

Notes et références[modifier | modifier le code]

  1. Morrow DA, Braunwald E, Bonaca MP et al. Vorapaxar in the secondary prevention of atherothrombotic events, N Engl J Med, 2012;366:1404–1413
  2. Cavender MA, Scirica BM, Bonaca MP et al. Vorapaxar in patients with diabetes mellitus and previous myocardial infarction: Findings from the thrombin receptor antagonist in secondary prevention of atherothrombotic ischemic events-TIMI 50 Trial, Circulation, 2015;131:1047-1053
  3. Bonaca MP, Scirica BM, Creager MA et al. Vorapaxar in patients with peripheral artery disease: Results from TRA2°P-TIMI 50, Circulation, 2013;127:1522-1529