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Génioplastie

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Chirurgie du menton

La génioplastie, également appelée mentoplastie, se rapporte à la chirurgie fonctionnelle ou esthétique du menton.

Description

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La zone du menton correspond à la partie antéro médiane de la mandibule. C'est l'une des zones qui donne au visage, au même titre que le nez ou les pommettes, son expression et son caractère. La correction d'un menton disgracieux ou non adapté rétablit la physiologie locale, l'équilibre du profil, l'harmonie du visage.


La position du menton obéit à des règles anthropologiques anatomiques et fonctionnelles précises. Le menton osseux et cutané sont un organe per se.

Un chirurgien maxillo facial pourra précisément déterminer si un menton présente un soucis ou non et le corriger, ou non[1].

Dans le cas du menton fuyant, il s'agit d'une chirurgie fonctionnelle effectuée par des chirurgiens maxillofaciaux. Il en est de même en cas de menton saillant.

L'opération a pour buts :

  • de stopper la crispation mentonnière.
  • de restaurer précocement une fonction normale des muscles péri buccaux afin d'assurer une occlusion labiale spontanée de repos, un appui correct des lèvres sur les incisives, une ventilation nasale de repos, une élocution correcte et limiter ainsi l'évolution vers des ronflements, syndromes d'apnée du sommeil, dysfonctions faciales, posturales et des ATM.
  • d'améliorer l'esthétique de la zone qui n'est que l'autre pan de l'aspect fonctionnel normal.

En pratique :

Le chirurgien pratique une ostéotomie sur le menton afin de corriger la structure osseuse afin de normaliser la forme et assurer au mieux une fonction normale des muscles prenant appui sur la région mentonnière (symphysaire).

Dans le cas où une opération du menton serait plus efficace accompagnée d'une rhinoplastie, on prodigue une profiloplastie, combinant les deux en harmonie afin de restaurer la fonction nasale physiologique très souvent perturbée en cas de respiration buccale chronique par défaut de menton.

Précautions

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Il est recommandé d'effectuer l'ostéotomie du menton dès éruption des canines mandibulaire (vers 13-14 ans) pour instaurer le plus tôt possible un fonctionnement normal de la face. L'opération peut s'effectuer à l'âge adulte en particulier dans le cadre d'apnée du sommeil ou de ronflements.


En France, en tant qu'opération fonctionnelle, elle est remboursée par la Sécurité sociale et les mutuelles. Dans le cas de chirurgie esthétique, aucun remboursement n'est possible.

Références

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https://www.researchgate.net/publication/332529337_Real_bones_do_not_lie