Utilisateur:Famiréa/Brouillon

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Famiréa :[modifier | modifier le code]

Le groupe de recherche Famiréa est un groupe pluridisciplinaire dont les études portent essentiellement sur l’expérience des familles de patients hospitalisés en réanimation mais aussi sur les patients, les médecins et les infirmiers. Le groupe a été créé par le Pr Elie Azoulay, réanimateur, et le Dr Frédéric Pochard, psychiatre, en 1996. Il est désormais codirigé par le Pr Azoulay et Nancy Kentish-Barnes, sociologue. Le groupe est basé à l’hôpital Saint-Louis, AP-HP, Paris. Les méthodologies de recherche du groupe allient approches quantitative et qualitative, dans le but de comprendre le plus finement possible les expériences des différents acteurs étudiés[1].Les recherches réalisées sont le plus souvent pragmatiques, dans l’objectif d’améliorer les pratiques et le vécu des personnes impliquées.

• La réanimation[modifier | modifier le code]

La réanimation prend en charge des patients gravement malades, dont la vie et la fonction des principaux organes (cœur, poumons, rein, foie, système nerveux) sont menacées. Un service de réanimation fonctionne 24h/24, 7j/7 permettant une surveillance continue des fonctions vitales des patients. La réanimation exige une présence continue de l’équipe médicale et paramédicale. Univers hypertechnique, la réanimation est équipée de nombreuses technologies de surveillance et de traitement : moniteurs, respirateurs, appareils de dialyse… Cet univers bouleverse les repères des familles. Univers de l’extrême, un patient de réanimation sur cinq décède en réanimation ou dans l’hôpital, posant ainsi la question centrale de l’accompagnement et de la qualité de la fin de vie.

• Le groupe de recherche Famiréa[modifier | modifier le code]

Le groupe Famiréa est né suite à trois constatations:

1/ Une demande émanant du terrain: Les équipes de réanimation françaises ont très tôt été sensibles à la question du vécu des patients et des proches. En effet, la réanimation regroupe un nombre important de soins agressifs qui suscitent des questions et parfois des doutes, entraînant une volonté de réflexion et de discussion. De plus, face au désarroi visible des familles, les équipes ont exprimé le souhait d’améliorer la qualité de l’information qu’elles leur apportent. Enfin, la fin de vie en réanimation est une réalité quotidienne complexe : longtemps non exprimées, depuis la loi 2005 les médecins expriment davantage leurs difficultés et la volonté d’améliorer les pratiques d’accompagnement.

2/ Faire un état des lieux des pratiques: Face à ces questions et ces doutes, et dans l’idée de pouvoir répondre aux attentes des cliniciens, il a semblé nécessaire de pouvoir évaluer les pratiques réelles pour faire un état des lieux de la prise en charge des familles en réanimation et pour proposer une description objective des pratiques. De même concernant l’expérience des différents acteurs impliqués, patients, proches, médecins et infirmiers, il a semblé important de pouvoir décrire objectivement leurs expériences.

3/ Proposer des études interventionnelles: Grâce à leurs études observationnelles, le groupe Famiréa a mis en place des études interventionnelles dans le but de tester des stratégies d’amélioration des pratiques. Dans le cas où ces stratégies s’avèrent positives, elles donnent lieu à des outils d’amélioration des pratiques dans le but de mieux répondre aux attentes et aux besoins des acteurs de terrain, soignants et familles notamment.

• Les membres permanents du groupe Famiréa:[modifier | modifier le code]

Pr Elie Azoulay, médecin réanimateur; Nancy Kentish-Barnes, sociologue; Frédéric Pochard, psychiatre; Virginie Souppart, infirmière de recherche; Zoé Cohen-Solal, anthropologue; Anne-Laure Poujol, Psychologue.

• Les activités du groupe Famiréa:[modifier | modifier le code]

1/ Evaluation: Depuis sa création, le groupe Famiréa a pour objectif d’évaluer les pratiques (qualité de l’accueil et de l’information…) et de sonder le vécu des familles grâce à une évaluation initiale et un suivi téléphonique régulier pendant les mois qui suivent la sortie ou le décès du patient. Les travaux du groupe ont notamment portés sur[2][3][4][5][6]:

  • La qualité de l’information apportée aux familles
  • Les horaires de visite
  • Le temps dédié à l’information
  • Les attentes et besoins des familles
  • L’impact de l’information initiale sur l’expérience des familles

Grâce à ses travaux d’évaluation, le groupe Famiréa a pu mettre en avant les principaux besoins des familles de patients hospitalisés en réanimation[7][8][9][10][11]:

  • Une information claire et adaptée
  • Comprendre l’environnement et l’évolution du patient
  • Une approche rassurante : soignants à l’écoute, empathie
  • Etre auprès du patient
  • Etre impliqués dans la prise en charge
  • Participation éventuelle aux soins
  • Implication dans les processus décisionnels

Une approche centrée sur la famille est devenue une priorité pour les équipes.

De même, les travaux du groupe sur la fin de vie en réanimation ont permis de décrire les besoins spécifiques des proches de patients en fin de vie [12][13][14]:

  • Une information claire et adaptée (gestion de l’espoir)
  • Être préparés au décès: Discuter avec l’équipe des souhaits du patient; Discuter des éventuels besoins religieux/spirituels; Anticiper le décès; La possibilité de faire ses adieux; La possibilité d’être présent au moment du décès (accompagnement)
  • Pouvoir poser des questions et être écoutés
  • Être accompagnés pendant et après le décès
  • Pouvoir contacter l’équipe dans les mois qui suivent le décès

2/ Changement des pratiques: Grace à ses travaux d’évaluation, et pour mieux répondre aux besoins des familles, le groupe Famiréa a proposé des pistes d’amélioration des pratiques[15][16][17][18][19]:

  • Augmentation du temps d’information
  • Ouverture des services 24h/24
  • Implication des familles dans certains soins
  • Partage adapté des décisions
  • Gestion des conflits avec les familles
  • Préparation à la visite des enfants
  • Préparation au décès
  • Lettres de condoléance

3/ Outils pratiques: De même, en se basant sur les résultats de ses travaux, le groupe Famiréa développe des outils pour aider les cliniciens à améliorer leurs pratiques[20][21] [22][23]:

  • Livret d’accueil (à remettre aux proches à leur arrivée dans le service)
  • Recommandations de bonnes pratiques (textes écrits en collaboration avec les Sociétés Savantes impliquées, françaises et internationales)
  • Liste des questions les plus fréquemment posées par les familles
  • Guide pour organiser les entretiens médecins-familles
  • Film et matériel vidéo
  • Livret d’accompagnement des familles endeuillées

4/ Validation de marqueurs de qualité: Les travaux du groupe Famiréa, ainsi que ceux d’autres chercheurs, ont permis de mettre en avant sept domaines importants, marqueurs de la qualité de la prise en charge du patient et de ses proches [24][25][26][27]:

  • Processus décisionnel centré sur le patient et les proches
  • Communication de qualité
  • Continuité des soins
  • Support émotionnel pour les patients et les familles
  • Gestion de la douleur et accompagnement
  • Support spirituel
  • Support émotionnel et organisationnel pour les médecins et IDE de réanimation

5/ Souligner la vulnérabilité des familles: Les travaux du groupe Famiréa ont permis les premières descriptions du « syndrome post-réanimation » des proches[28] [29][30][31][32]:

  • Manque de réponse à leurs attentes
  • Contradictions dans l’information apportée par les différentes équipes
  • Symptômes d’anxiété et de dépression
  • Stress aigu
  • Symptômes de stress post-traumatique
  • Dissociation péri-traumatique
  • Faux espoirs
  • Deuil prolongé

Ces éléments ont été récemment été regroupés sous la dénomination de « Post-ICU syndrome – Family » (PICS-F) par la Society of Critical Care Medicine (Etats-Unis).

6/ Développement d’outils de mesure d’inspiration qualitative: Grace à ses travaux à la fois quantitatifs et qualitatifs, le groupe Famiréa a développé et validé un outil international pour mesurer l’expérience de la fin de vie du point de vue des proches, des médecins et des infirmiers[33] :

  • Echelle CAESAR famille
  • Echelle CAESAR médecin
  • Echelle CAESAR infirmier

7/ Enseignement: Les membres du groupe Famiréa sont impliqués dans la formation des médecins et des infirmiers :

  • DESC de réanimation
  • DES anesthésie-réanimation
  • DES spécialités médicales
  • Master Espace Ethique de l’AP-HP
  • IFSI – école d’infirmiers
  • UE L3 à Paris Diderot
  • Cours à la Faculté de Médecine (PACES et CCO)
  • Congrès de réanimation, d’anesthésie-réanimation et d’autres spécialités médicales (soins palliatifs, etc.)

Ils participent également à des projets internationaux comme la rédaction de guidelines pour les soins centrés sur la famille (Society of Critical Care Medicine)[34].

• Publications:[modifier | modifier le code]

Le groupe de recherche Famiréa a publié plus de 80 articles dans des revues à comité de lecture internationale.

Quelques exemples publiés dans des revues importantes :

  • Azoulay E. et al. Half the families of intensive care unit patients experience inadequate communication with physicians. Crit Care Med. 2000;28(8):3044-9
  • Pochard F. et al. Symptoms of anxiety and depression in family members of intensive care unit patients: ethical hypothesis regarding decision-making capacity. Crit Care Med. 2001;29(10):1893-7.
  • Azoulay E. et al. Impact of a family information leaflet on effectiveness of information provided to family members of intensive care unit patients: a multicenter, prospective, randomized, controlled trial. Am J Respir Crit Care Med. 2002;165(4):438-42.
  • Lautrette A. et al. A communication strategy and brochure for relatives of patients dying in the ICU. N Engl J Med. 2007;356(5):469-78.
  • Jabre P. Belpomme V, Azoulay E et al. Family presence during cardiopulmonary resuscitation. N Engl J Med. 2013;368(11):1008-18.
  • Kentish-Barnes N. et al. Complicated grief after death of a relative in the intensive care unit. Eur Respir J. 2015;45(5):1341-52.
  • Azoulay E, Kentish-Barnes N, Nelson JE. Communication With Family Caregivers in the Intensive Care Unit: Answers and Questions. JAMA. 2016;315(19):2075-7
  • Kentish-Barnes N. et al. CAESAR: a new tool to assess relatives' experience of dying and death in the ICU. Intensive Care Med. 2016 ;42(6):995-1002
  • Kentish-Barnes N et al. Effect of a condolence letter on grief symptoms among relatives of patients who died in the ICU: a randomized clinical trial. Intensive Care Med. 2017;43(4):473-484.
  • Kentish-Barnes N, Cohen-Solal Z, Souppart V, et al. "It Was the Only Thing I Could Hold Onto, But…": Receiving a Letter of Condolence After Loss of a Loved One in the ICU: A Qualitative Study of Bereaved Relatives' Experience. Crit Care Med. 2017;45(12):1965-1971
  • Kentish-Barnes N, Chevret S, Cheisson G, et al. Grief Symptoms in Relatives Who Experienced Organ Donation Requests in the ICU. Am J Respir Crit Care Med. 2018;198(6):751-758.
  • Kentish-Barnes N, Cohen-Solal Z, Souppart V, et al. Being Convinced and Taking Responsibility: A Qualitative Study of Family Members' Experience of Organ Donation Decision and Bereavement After Brain Death. Crit Care Med. 2019, [Epub ahead of print]
• Financements:[modifier | modifier le code]

Le groupe Famiréa finance ses recherches grâce aux subventions :

  • Programme Hospitalier de Recherche Clinique – National : 2001, 2002, 2003, 2005, 2008, 2009, 2012, 2013, 2015 et 2018
  • Programme Hospitalier de Recherche Clinique – Régional : 2001, 2008 et 2018
  • Fondation de France : 2013 et 2016
  • Agence de la Biomédecine : 2013
  • Bourse de la Société de Réanimation de Langue Française : 1998, 2001 et 2005
  • Bourse de la European Society of Intensive Care Medecine : 2003 et 2009

Reconnaissances institutionnelles :Les Victoires de la Médecine, 2014; Les Trophées Patients de l’AP-HP, 2016

• Les projets du groupe Famiréa :[modifier | modifier le code]
  • Poursuivre les activités de recherche et d’évaluation des pratiques
  • Poursuivre les activités d’enseignement
  • Proposer aux familles une information générale sur la réanimation: Site internet; Permanence téléphonique nationale ; Mise en lien avec les équipes pour permettre la continuité de la prise en charge
  • Diffuser de manière large les documents et supports écrits: Livret d’accueil; Livret pour les enfants; Vidéo sur la réanimation; Glossaires; Livret d’accompagnement
  • Orienter les proches vers des consultations spécialisées: Médecin généraliste; Spécialistes; Psychologues; Assistants sociaux; Associations
  1. ↑ Katerĭna Rusinová, Frédéric Pochard, Nancy Kentish-Barnes et Marine Chaize, « Qualitative research: adding drive and dimension to clinical research », Critical Care Medicine, vol. 37, no 1 Suppl,‎ , S140–146 (ISSN 1530-0293, PMID 19104214, DOI 10.1097/CCM.0b013e31819207e7, lire en ligne, consulté le )
  2. ↑ E. Azoulay, S. Chevret, G. Leleu et F. Pochard, « Half the families of intensive care unit patients experience inadequate communication with physicians », Critical Care Medicine, vol. 28, no 8,‎ , p. 3044–3049 (ISSN 0090-3493, PMID 10966293, lire en ligne, consulté le )
  3. ↑ Thomas Fassier, Michel Darmon, Christian Laplace et Sylvie Chevret, « One-day quantitative cross-sectional study of family information time in 90 intensive care units in France », Critical Care Medicine, vol. 35, no 1,‎ , p. 177–183 (ISSN 0090-3493, PMID 17079999, DOI 10.1097/01.CCM.0000249834.26847.BE, lire en ligne, consulté le )
  4. ↑ Delphine Moreau, Dany Goldgran-Toledano, Corinne Alberti et Mercé Jourdain, « Junior versus senior physicians for informing families of intensive care unit patients », American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, vol. 169, no 4,‎ , p. 512–517 (ISSN 1073-449X, PMID 14656750, DOI 10.1164/rccm.200305-645OC, lire en ligne, consulté le )
  5. ↑ Elie Azoulay et Frédéric Pochard, « Meeting the needs of intensive care unit patients' family members: beyond satisfaction », Critical Care Medicine, vol. 30, no 9,‎ , p. 2171 (ISSN 0090-3493, PMID 12352075, DOI 10.1097/01.CCM.0000026738.53285.D9, lire en ligne, consulté le )
  6. ↑ Thomas Fassier, Michel Darmon, Christian Laplace et Sylvie Chevret, « One-day quantitative cross-sectional study of family information time in 90 intensive care units in France », Critical Care Medicine, vol. 35, no 1,‎ , p. 177–183 (ISSN 0090-3493, PMID 17079999, DOI 10.1097/01.CCM.0000249834.26847.BE, lire en ligne, consulté le )
  7. ↑ Elie Azoulay, Frédéric Pochard, Sylvie Chevret et Charles Arich, « Family participation in care to the critically ill: opinions of families and staff », Intensive Care Medicine, vol. 29, no 9,‎ , p. 1498–1504 (ISSN 0342-4642, PMID 12856124, DOI 10.1007/s00134-003-1904-y, lire en ligne, consulté le )
  8. ↑ Elie Azoulay et Frédéric Pochard, « Communication with family members of patients dying in the intensive care unit », Current Opinion in Critical Care, vol. 9, no 6,‎ , p. 545–550 (ISSN 1070-5295, PMID 14639077, lire en ligne, consulté le )
  9. ↑ Elie Azoulay, Marine Chaize et Nancy Kentish-Barnes, « Involvement of ICU families in decisions: fine-tuning the partnership », Annals of Intensive Care, vol. 4,‎ , p. 37 (ISSN 2110-5820, PMID 25593753, PMCID PMCPMC4273688, DOI 10.1186/s13613-014-0037-5, lire en ligne, consulté le )
  10. ↑ Elie Azoulay, Frédéric Pochard, Sylvie Chevret et Christophe Adrie, « Half the family members of intensive care unit patients do not want to share in the decision-making process: a study in 78 French intensive care units », Critical Care Medicine, vol. 32, no 9,‎ , p. 1832–1838 (ISSN 0090-3493, PMID 15343009, lire en ligne, consulté le )
  11. ↑ Elie Azoulay, Frédéric Pochard, Sylvie Chevret et Charles Arich, « Family participation in care to the critically ill: opinions of families and staff », Intensive Care Medicine, vol. 29, no 9,‎ , p. 1498–1504 (ISSN 0342-4642, PMID 12856124, DOI 10.1007/s00134-003-1904-y, lire en ligne, consulté le )
  12. ↑ Nancy Kentish-Barnes, Marine Chaize, Valérie Seegers et Stéphane Legriel, « Complicated grief after death of a relative in the intensive care unit », The European Respiratory Journal, vol. 45, no 5,‎ , p. 1341–1352 (ISSN 1399-3003, PMID 25614168, DOI 10.1183/09031936.00160014, lire en ligne, consulté le )
  13. ↑ Nancy Kentish-Barnes et Holly G. Prigerson, « Is this bereaved relative at risk of prolonged grief? », Intensive Care Medicine, vol. 42, no 8,‎ , p. 1279–1281 (ISSN 1432-1238, PMID 26699916, DOI 10.1007/s00134-015-4182-6, lire en ligne, consulté le )
  14. ↑ Nancy Kentish-Barnes, Sylvie Chevret, Gaëlle Cheisson et Liliane Joseph, « Grief Symptoms in Relatives Who Experienced Organ Donation Requests in the ICU », American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, vol. 198, no 6,‎ , p. 751–758 (ISSN 1535-4970, PMID 29553799, DOI 10.1164/rccm.201709-1899OC, lire en ligne, consulté le )
  15. ↑ Nancy Kentish-Barnes, Sylvie Chevret, Benoît Champigneulle et Marina Thirion, « Effect of a condolence letter on grief symptoms among relatives of patients who died in the ICU: a randomized clinical trial », Intensive Care Medicine, vol. 43, no 4,‎ , p. 473–484 (ISSN 1432-1238, PMID 28197680, DOI 10.1007/s00134-016-4669-9, lire en ligne, consulté le )
  16. ↑ Nancy Kentish-Barnes, Zoé Cohen-Solal, Virginie Souppart et Marion Galon, « "It Was the Only Thing I Could Hold Onto, But…": Receiving a Letter of Condolence After Loss of a Loved One in the ICU: A Qualitative Study of Bereaved Relatives' Experience », Critical Care Medicine, vol. 45, no 12,‎ , p. 1965–1971 (ISSN 1530-0293, PMID 28857855, DOI 10.1097/CCM.0000000000002687, lire en ligne, consulté le )
  17. ↑ (en) Elie Azoulay, Jean-Marie Forel, Isabelle Vinatier et Romain Truillet, « Questions to improve family–staff communication in the ICU: a randomized controlled trial », Intensive Care Medicine, vol. 44, no 11,‎ , p. 1879–1887 (ISSN 0342-4642 et 1432-1238, DOI 10.1007/s00134-018-5423-2, lire en ligne, consulté le )
  18. ↑ Alexandre Lautrette, Michael Darmon, Bruno Megarbane et Luc Marie Joly, « A communication strategy and brochure for relatives of patients dying in the ICU », The New England Journal of Medicine, vol. 356, no 5,‎ , p. 469–478 (ISSN 1533-4406, PMID 17267907, DOI 10.1056/NEJMoa063446, lire en ligne, consulté le )
  19. ↑ Patricia Jabre, Vanessa Belpomme, Elie Azoulay et Line Jacob, « Family presence during cardiopulmonary resuscitation », The New England Journal of Medicine, vol. 368, no 11,‎ , p. 1008–1018 (ISSN 1533-4406, PMID 23484827, DOI 10.1056/NEJMoa1203366, lire en ligne, consulté le )
  20. ↑ Alexandre Lautrette, Michael Darmon, Bruno Megarbane et Luc Marie Joly, « A communication strategy and brochure for relatives of patients dying in the ICU », The New England Journal of Medicine, vol. 356, no 5,‎ , p. 469–478 (ISSN 1533-4406, PMID 17267907, DOI 10.1056/NEJMoa063446, lire en ligne, consulté le )
  21. ↑ Elie Azoulay, Frédéric Pochard, Sylvie Chevret et Mercé Jourdain, « Impact of a family information leaflet on effectiveness of information provided to family members of intensive care unit patients: a multicenter, prospective, randomized, controlled trial », American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, vol. 165, no 4,‎ , p. 438–442 (ISSN 1073-449X, PMID 11850333, DOI 10.1164/ajrccm.165.4.200108-006oc, lire en ligne, consulté le )
  22. ↑ Vincent Peigne, Marine Chaize, Bruno Falissard et Nancy Kentish-Barnes, « Important questions asked by family members of intensive care unit patients », Critical Care Medicine, vol. 39, no 6,‎ , p. 1365–1371 (ISSN 1530-0293, PMID 21358395, DOI 10.1097/CCM.0b013e3182120b68, lire en ligne, consulté le )
  23. ↑ Maité Garrouste-Orgeas, Isaline Coquet, Antoine Périer et Jean-François Timsit, « Impact of an intensive care unit diary on psychological distress in patients and relatives* », Critical Care Medicine, vol. 40, no 7,‎ , p. 2033–2040 (ISSN 1530-0293, PMID 22584757, DOI 10.1097/CCM.0b013e31824e1b43, lire en ligne, consulté le )
  24. ↑ Elie Azoulay et Frédéric Pochard, « Meeting the needs of intensive care unit patients' family members: beyond satisfaction », Critical Care Medicine, vol. 30, no 9,‎ , p. 2171 (ISSN 0090-3493, PMID 12352075, DOI 10.1097/01.CCM.0000026738.53285.D9, lire en ligne, consulté le )
  25. ↑ Nancy Kentish-Barnes et Elie Azoulay, « The Challenge of Addressing Family Needs at the End of Life », American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, vol. 193, no 2,‎ , p. 108–110 (ISSN 1535-4970, PMID 26771412, DOI 10.1164/rccm.201509-1913ED, lire en ligne, consulté le )
  26. ↑ Nancy Kentish-Barnes, Jennifer L. McAdam, Sonia Kouki et Zoé Cohen-Solal, « Research Participation for Bereaved Family Members: Experience and Insights From a Qualitative Study », Critical Care Medicine, vol. 43, no 9,‎ , p. 1839–1845 (ISSN 1530-0293, PMID 26010689, DOI 10.1097/CCM.0000000000001092, lire en ligne, consulté le )
  27. ↑ J. Randall Curtis, Charles L. Sprung et Elie Azoulay, « The importance of word choice in the care of critically ill patients and their families », Intensive Care Medicine, vol. 40, no 4,‎ , p. 606–608 (ISSN 1432-1238, PMID 24441669, DOI 10.1007/s00134-013-3201-8, lire en ligne, consulté le )
  28. ↑ Nancy Kentish-Barnes, Virginie Lemiale, Marine Chaize et Frédéric Pochard, « Assessing burden in families of critical care patients », Critical Care Medicine, vol. 37, no 10 Suppl,‎ , S448–456 (ISSN 1530-0293, PMID 20046134, DOI 10.1097/CCM.0b013e3181b6e145, lire en ligne, consulté le )
  29. ↑ Virginie Lemiale, Nancy Kentish-Barnes, Marine Chaize et Jérôme Aboab, « Health-related quality of life in family members of intensive care unit patients », Journal of Palliative Medicine, vol. 13, no 9,‎ , p. 1131–1137 (ISSN 1557-7740, PMID 20836638, DOI 10.1089/jpm.2010.0109, lire en ligne, consulté le )
  30. ↑ F. Pochard, E. Azoulay, S. Chevret et F. Lemaire, « Symptoms of anxiety and depression in family members of intensive care unit patients: ethical hypothesis regarding decision-making capacity », Critical Care Medicine, vol. 29, no 10,‎ , p. 1893–1897 (ISSN 0090-3493, PMID 11588447, lire en ligne, consulté le )
  31. ↑ Frédéric Pochard, Michaël Darmon, Thomas Fassier et Pierre-Edouard Bollaert, « Symptoms of anxiety and depression in family members of intensive care unit patients before discharge or death. A prospective multicenter study », Journal of Critical Care, vol. 20, no 1,‎ , p. 90–96 (ISSN 0883-9441, PMID 16015522, lire en ligne, consulté le )
  32. ↑ Elie Azoulay, Frédéric Pochard, Nancy Kentish-Barnes et Sylvie Chevret, « Risk of post-traumatic stress symptoms in family members of intensive care unit patients », American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, vol. 171, no 9,‎ , p. 987–994 (ISSN 1073-449X, PMID 15665319, DOI 10.1164/rccm.200409-1295OC, lire en ligne, consulté le )
  33. ↑ Nancy Kentish-Barnes, Valérie Seegers, Stéphane Legriel et Alain Cariou, « CAESAR: a new tool to assess relatives' experience of dying and death in the ICU », Intensive Care Medicine, vol. 42, no 6,‎ , p. 995–1002 (ISSN 1432-1238, PMID 26951427, DOI 10.1007/s00134-016-4260-4, lire en ligne, consulté le )
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