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Acoziborole

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L'acoziborole (SCYX-7158) est un médicament antiprotozoaire (en) conçu par Anacor Pharmaceuticals en 2009[1], et actuellement en cours de développement par Sanofi et l'initiative Médicaments contre les maladies négligées (DNDi) pour le traitement de la trypanosomiase africaine (maladie du sommeil)[2].

Molécule d'acoziborole.

Il s'agit d'un nouveau médicament, dérivé du benzoxaborole et administré par voie orale à prise unique. Les essais cliniques de phase I se sont achevés avec succès en 2015[3]. Un essai de phase II/III, sans groupe témoin, a été mené de 2016 à 2019 en République démocratique du Congo et en Guinée, impliquant 208 patients éligibles atteints de trypanosomiase causée par Trypanosoma brucei gambiense. Les résultats de l'étude, publiés dans The Lancet le , ont révélé que le schéma thérapeutique avait une efficacité supérieure à 95 %. Deux études de suivi, l'une comparant l'acoziborole au nifurtimox/éflornithine et un essai randomisé en double aveugle du médicament basé sur les recommandations de l'OMS avec 1 200 participants au total, sont en cours en novembre 2022[4].

Comme le traitement est beaucoup plus facile à administrer par rapport aux options de traitement existantes, certains commentateurs pensent que l'acoziborole pourrait considérablement ralentir, voire éliminer la transmission de la trypanosomiase africaine chez l'humain[2],[5],[6].

Références

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  1. Jacobs RT, Nare B, Wring SA, Orr MD, Chen D, Sligar JM, Jenks MX, Noe RA, Bowling TS, Mercer LT, Rewerts C, Gaukel E, Owens J, Parham R, Randolph R, Beaudet B, Bacchi CJ, Yarlett N, Plattner JJ, Freund Y, Ding C, Akama T, Zhang YK, Brun R, Kaiser M, Scandale I, Don R, « SCYX-7158, an orally-active benzoxaborole for the treatment of stage 2 human African trypanosomiasis », PLOS Neglected Tropical Diseases, vol. 5, no 6,‎ , e1151 (PMID 21738803, PMCID 3125149, DOI 10.1371/journal.pntd.0001151)
  2. a et b Olivier Monod, « Un nouveau traitement prometteur contre la maladie du sommeil », sur Libération, .
  3. « DNDi announces successful completion of SCYX-7158 Phase I study for treatment of sleeping sickness »,
  4. (en) Victor Kande Betu Kumeso, Wilfried Mutombo Kalonji, Sandra Rembry, Olaf Valverde Mordt, Digas Ngolo Tete, Adeline Prêtre, Sophie Delhomme, Médard Ilunga Wa Kyhi, Mamadou Camara, Julie Catusse, Stefan Schneitter, Morgane Nusbaumer, Erick Mwamba Miaka, Hélène Mahenzi Mbembo et Joseph Makaya Mayawula, « Efficacy and safety of acoziborole in patients with human African trypanosomiasis caused by Trypanosoma brucei gambiense: a multicentre, open-label, single-arm, phase 2/3 trial », The Lancet Infectious Diseases,‎ , S1473309922006600 (DOI 10.1016/S1473-3099(22)00660-0, lire en ligne)
  5. Nov 30 et 2022, « Single dose of acoziborole 95% effective in treating sleeping sickness », sur CIDRAP (consulté le )
  6. (en) Jacques Pépin, « Sleeping sickness: time for dreaming », The Lancet Infectious Diseases,‎ , S1473309922006867 (DOI 10.1016/S1473-3099(22)00686-7, lire en ligne)