Échelle de Braden

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L'échelle de Braden est une échelle d'évaluation du risque d'escarre, créé en 1987 par Barbara Braden et Nancy Bergstrom aux U.S.A[1]. Cette échelle est beaucoup utilisée aux USA, son intérêt réside dans sa simplicité et sa validation dans de nombreuses études internationales[2],[3],[4],[5].

Facteurs pris en compte[modifier | modifier le code]

Cette échelle permet à l'équipe soignante d'évaluer le risque que le patient développe une escarre et facilite la communication entre les différents acteurs du soin. Un certain nombre de points est attribué à différents facteurs intrinsèques ou extrinsèques (le nombre de points attribué aux différents facteurs peut varier légèrement) :

La sensibilité[modifier | modifier le code]

  • complètement limitée = 1
  • très limitée = 2
  • légèrement limitée = 3
  • pas de gêne = 4

La mobilité[modifier | modifier le code]

  • totalement immobile = 1
  • très limitée = 2
  • légèrement limitée = 3
  • pas de limitation = 4

L'humidité[modifier | modifier le code]

  • constamment humide = 1
  • très humide = 2
  • parfois humide = 3
  • rarement humide = 4

La nutrition[modifier | modifier le code]

  • très pauvre = 1
  • probablement inadéquate = 2
  • correcte = 3
  • excellente = 4

L'activité[modifier | modifier le code]

  • confiné au lit = 1
  • confiné en chaise = 2
  • marche parfois = 3
  • marche fréquemment = 4

Les frictions et frottements[modifier | modifier le code]

  • problème permanent = 1
  • problème potentiel = 2
  • pas de problème apparent = 3

Résultat[modifier | modifier le code]

Plus le résultat est faible, plus le risque d'escarre est élevé. Au-dessus de 18, le risque est faible.

  • Risque très élevé : 7 ou moins
  • Risque élevé : 8 à 12
  • Risque modéré : 13 à 17
  • Risque faible : 18 à 23

L’interprétation du résultat peut varier légèrement.

Notes et références[modifier | modifier le code]

Articles connexes[modifier | modifier le code]