Vorapaxar
Le vorapaxar est une molécule en cours de développement en tant qu'antiagrégant plaquettaire.
Mode d'action
Il inhibe l'action de la thrombine sur le récepteur activé de la protéase 1 (PAR-1), empêchant la plaquette sanguine de s'aggréger par cette voie.
Efficacité
En association avec de l'aspirine, il diminue modestement le risque d'accident cardiaque ou neurologique chez les patients porteur d'une maladie cardio-vasculaire[1] ou chez le diabétique ayant déjà fait un infarctus[2], avec un risque d'hémorragie. Chez l'artéritique, il ne diminue pas significativement le risque cardiaque mais celui d'une ischémie aiguë de membre, avec un risque hémorragique également majoré[3].
Notes et références
- (en) Morrow DA, Braunwald E, Bonaca MP et al. « Vorapaxar in the secondary prevention of atherothrombotic events » N Engl J Med, 2012;366:1404–1413
- (en) Cavender MA, Scirica BM, Bonaca MP et al. « Vorapaxar in patients with diabetes mellitus and previous myocardial infarction: Findings from the thrombin receptor antagonist in secondary prevention of atherothrombotic ischemic events-TIMI 50 Trial » Circulation, 2015;131:1047-1053.
- (en) Bonaca MP, Scirica BM, Creager MA et al. « Vorapaxar in patients with peripheral artery disease: Results from TRA2°P-TIMI 50 » Circulation, 2013;127:1522-1529.
