Caisse nationale de l'assurance maladie

Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre.
Ceci est une version archivée de cette page, en date du 3 décembre 2014 à 08:13 et modifiée en dernier par Jmax (discuter | contributions). Elle peut contenir des erreurs, des inexactitudes ou des contenus vandalisés non présents dans la version actuelle.

Basée à Paris, la Caisse nationale de l’assurance maladie des travailleurs salariés (CNAMTS, souvent abrégée en CNAM) définit, au niveau national, la politique de l’assurance maladie en France et pilote les organismes chargés de la mettre en œuvre, notamment les 101 Caisses primaires d'assurance maladie (CPAM).

Historique

La Caisse nationale a été créée dans le cadre de l’ordonnance de 1967 qui instaure une séparation de la Sécurité sociale en branches autonomes : maladie (CNAMTS), famille (CNAF) et vieillesse (CNAV).

Statut

La CNAMTS est un établissement public national à caractère administratif jouissant d'une personnalité juridique et d'une autonomie financière. Elle agit sous la double tutelle du ministère s'occupant de la Sécurité sociale et du ministère de l'économie et des finances.

Missions

La réforme de l’assurance maladie d’août 2004 a renforcé et complété les responsabilités de la CNAMTS, notamment dans l’optimisation du fonctionnement du système de soins. Aujourd’hui, les principales missions de la CNAMTS sont :

  • définir les orientations, les principes et les objectifs qui guident son action et celle de l'Assurance maladie en général, et en assurer la mise en œuvre ;
  • assurer la mise en œuvre des accords « conventionnels » passés entre l'Union nationale des caisses d'assurance maladie (Uncam) et les syndicats représentatifs des différentes professions de santé, notamment pour la mise en place du parcours de soins coordonnés ;
  • développer la maîtrise médicalisée des dépenses de santé ;
  • définir et promouvoir la prévention de la maladie, des accidents du travail et des maladies professionnelles ;
  • organiser et diriger le service médical du régime général d'assurance maladie ;
  • déterminer et coordonner l'activité des organismes des branches maladie et accidents du travail - maladies professionnelles du régime général (Caisses primaires d'assurance maladie, Caisses d'assurance retraite et de la santé au travail (CarSat, ex CRAM), négocier et attribuer les budgets aux caisses locales dans le cadre de contrats pluriannuels de gestion (CPG), et assurer des services de conseil et d'appui au réseau dans le cadre de son activité.

Les missions de la CNAMTS sont encadrées par une convention d’objectifs et de gestion (COG) conclue avec l’État pour une durée de quatre ans et par l'objectif national des dépenses d'assurance maladie (ONDAM), voté chaque année par le Parlement, qui fixe annuellement le montant prévisionnel annuel des dépenses de l'assurance maladie en France.

Direction

Liste des directeurs successifs de la CNAMTS
Période Nom
1967-1979 Christian Prieur
1979-1989 Dominique Coudreau
1989-1993 Gilles Johanet
1993-1997 Gérard Rameix
1997-1998 Bertrand Fragonard
1998-2002 Gilles Johanet
2002-2004 Daniel Lenoir
2004-2014 Frédéric Van Roekeghem
2014- Nicolas Revel

Liens externes