Monobactame

Les monobactames sont une classe d'antibiotique de type bêta-lactamine, contenant entre autres l'aztréonam.

Mécanisme d'action

Le mécanisme d'action est la liaison aux penicillin binding protein (PBP) bactériens. Ils se lient davantage aux PBP-3. Il a une action bactéricide dont l'activité dépend du temps passé au-dessus de la CMI caractéristique à la bactérie.

Spectre d'activité

Agit plus efficacement sur les bacilles gram négatifs aérobies. La classe est inactive contre les gram positifs et les anaérobies. Elle induit peu les enzymes bactériens (β-lactamases).

Mécanismes de résistance

Les bactéries peuvent se défendre des agents antibactériens. Ils agissent par plusieurs mécanismes. Pour cette classe particulière, ils y arrivent par la production de β-lactamases, des enzymes venant inactiver la substance active.

Combinaison d'agents

• Avec les aminosides (synergie ou additivité)
• Avec la pipéracilline (synergie ou additivité)
• Avec cefoxitin ou imipénem (antagonisme)