Formule de Cockcroft et Gault
La formule de Cockcroft & Gault, en médecine, permet chez l'adulte l'estimation de la clairance de la créatinine. Cette clairance étant très proche du débit de filtration glomérulaire, elle renseigne sur l'état de la fonction rénale.
Cette formule a été proposée par Donald W. Cockcroft et Henry Gault en 1976[1].
Formule
![{\displaystyle Cl_{Cr}={\frac {140-\mathrm {{\hat {a}}ge} }{[Cr]}}\times \mathrm {poids} \times k}](https://wikimedia.org/api/rest_v1/media/math/render/svg/6cfe4089a895e36e59fa4c2366025054e06f3b1f)
- : estimation de la clairance de la créatinine en mL/min ;
- : créatininémie en µmol/L ;
- Âge : âge en années ;
- Poids : masse corporelle en kg ;
- k : coefficient qui vaut 1,23 chez l'homme et 1,04 chez la femme.
![{\displaystyle [Cr]}](https://wikimedia.org/api/rest_v1/media/math/render/svg/a95d17a6e5e614881c537ab1ea68c7f7e40508cf)
La formule peut également être présentée ainsi :
![{\displaystyle Cl_{Cr}={\frac {140-\mathrm {{\hat {a}}ge} }{7{,}2\times [Cr]}}\times \mathrm {poids} \times k'}](https://wikimedia.org/api/rest_v1/media/math/render/svg/f3b38b5dd03f2a735ecabd64551ca48643799dcb)
- : estimation de la clairance de la créatinine en mL/min ;
- : créatininémie en mg/L ;
- Âge : âge en années ;
- Poids : masse corporelle en kg ;
- k' : coefficient qui vaut 1 chez l'homme et 0,85 chez la femme.
Cette formule n'est pas applicable chez les patients suivants :
- enfant (utilisation de la formule de Schwarts) ;
- patient obèse (indice de masse corporelle > 30) ;
- femme enceinte ;
- cirrhotique avec ascite ;
- âge supérieur à 65 ans ;
- et pendant toute pathologie aiguë (notamment l'insuffisance rénale aiguë) en général.
- dénutrition majeure
- gabarit hors norme
- amyotrophie importante
La formule dite MDRD est valable dans certains cas où la formule de Cockroft est non applicable.
Une DFG inférieure à 90 mL/min/1,73 m2 depuis plus de trois mois permet de définir les stades d'une insuffisance rénale chronique.
Notes et références
- (en) Donald W. Cockcroft, Henry Gault, « Prediction of Creatinine Clearance from Serum Creatinine », Nephron, vol. 16, no 1, , p. 31-41 (ISSN 1423-0186 et 0028-2766, PMID 1244564, DOI 10.1159/000180580, lire en ligne, consulté le )
