Utilisateur:Lunaluly/Brouillon
Prévention[modifier | modifier le code]
On a montré que des mesures simples modifiant le mode de vie permettaient d’éviter ou de retarder la survenue du diabète de type 2. Pour prévenir ce diabète et ses complications, il faut :
- parvenir à un poids normal et ne pas grossir ;
- faire une activité physique – au moins 30 minutes par jour d’activité régulière d’intensité modérée. Une activité physique plus intense est nécessaire pour perdre du poids ;
- avoir un régime alimentaire sain et éviter le sucre et les graisses saturées ; et
- s’abstenir de fumer – fumer augmente le risque de diabète et de maladies cardiovasculaires.
Diagnostic et traitement[modifier | modifier le code]
On peut poser un diagnostic précoce en mesurant la glycémie, ce qui est relativement peu coûteux.
Le traitement du diabète impose d’avoir un régime alimentaire sain et de pratiquer une activité physique ainsi que de réduire la glycémie et les autres facteurs de risque de lésion des vaisseaux sanguins. L’arrêt du tabac est également important pour éviter les complications.
Les interventions économiques et réalisables dans les pays à revenu faible ou intermédiaires sont les suivantes :
- le contrôle de la glycémie, en particulier chez les personnes atteintes de diabète de type 1. Les personnes atteintes d’un diabète de type 1 ont besoin d’insuline, tandis que celles atteintes d’un diabète de type 2 peuvent prendre un traitement par voie orale, mais elles peuvent également avoir besoin d’insuline ;
- contrôle de la tension artérielle ; et
- les soins des pieds (le patient doit veiller à l’hygiène de ses pieds, porter des chaussures adaptées, faire appel à un professionnel pour la prise en charge des ulcères et faire examiner régulièrement ses pieds par un professionnel de la santé).
Les autres interventions économiques comprennent :
- le dépistage et le traitement de la rétinopathie (qui provoque la cécité) ;
- le contrôle des lipides sanguins (pour réguler le taux de cholestérol) ;
- le dépistage des premiers signes d’une maladie rénale liée au diabète, et son traitement.
Action de l’OMS[modifier | modifier le code]
L’OMS vise à susciter et à soutenir l’adoption de mesures efficaces de surveillance, de prévention et de lutte contre le diabète et ses complications, en particulier dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. À cette fin, elle:
- fournit des lignes directrices scientifiques sur la prévention des principales maladies non transmissibles, dont le diabète ;
- établit des normes et des critères pour le diagnostic et la prise en charge de cette maladie ;
- fait mieux connaître l’épidémie mondiale de diabète, notamment grâce à la Journée mondiale du diabète (14 novembre) ; et
- assure la surveillance du diabète et de ses facteurs de risque.
Le Rapport mondial sur le diabète de l’OMS donne une vue d’ensemble de la charge de la maladie, des interventions disponibles pour l’éviter et la prendre en charge, ainsi que des recommandations à l’intention des gouvernements, des particuliers, de la société civile et du secteur privé.
La Stratégie mondiale de l’OMS pour l’alimentation, l’exercice physique et la santé vient compléter les travaux de l’OMS sur le diabète en se concentrant sur des approches à l’échelle des populations visant à promouvoir un régime alimentaire sain et la pratique régulière d’une activité physique, réduisant ainsi le problème mondial toujours plus grand posé par le surpoids et l’obésité.
Le module de l’OMS sur le diagnostic et la prise en charge du diabète de type 2 réunit en un seul document des orientations sur le diagnostic, la classification et la prise en charge des cas de diabète de type 2. Ce module sera utile pour les décideurs qui planifient la prestation de soins aux diabétiques, pour les administrateurs de programmes nationaux chargés de la formation, de la planification et du suivi de la prestation de services et pour les responsables d’établissements et le personnel de soins primaires participant à la prise en charge clinique et au suivi des processus et des résultats de la prise en charge du diabète.
Références bibliographiques[modifier | modifier le code]
(1) Diabetes mellitus, fasting blood glucose concentration, and risk of vascular disease: a collaborative meta-analysis of 102 prospective studies. Emerging Risk Factors Collaboration. Sarwar N, Gao P, Seshasai SR, Gobin R, Kaptoge S, Di Angelantonio et al. Lancet. 2010; 26;375:2215-2222.
(2) Causes of vision loss worldwide, 1990-2010: a systematic analysis. Bourne RR, Stevens GA, White RA, Smith JL, Flaxman SR, Price H et al. Lancet Global Health 2013;1:e339-e349
(3) 2014 USRDS annual data report: Epidemiology of kidney disease in the United States. United States Renal Data System. National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Bethesda, MD, 2014:188–210.