Voir la source de Directeur d'hôpital

{{Infobox Métier
 | nom                = Directeur d'hôpital
 | image              = Hopital-Bichat-Paris-2019.jpg
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 | féminin            = Directrice d'hôpital
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 | secteur d'activité = [[Système de santé français|Santé publique]]
 | compétences        = 
 | formation          = [[Baccalauréat en France|Bac]]+3 puis 24 mois de formation à l'[[École des hautes études en santé publique]] (EHESP)
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 | perspectives       = Chef d'établissement d'un [[Établissement public de santé en France|établissement public de santé]]
 | métiers voisins    = [[Directeur d'établissements sanitaires, sociaux et médico-sociaux]], [[directeur des soins]]
 | code ROME          = K1403
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En [[France]], les '''directeurs d'hôpital''' forment un corps de [[Fonction publique française#Catégorie A supérieur ou « A+ » (haute fonction publique)|catégorie A+]] de la fonction publique hospitalière chargé de la direction stratégique et opérationnelle des [[Établissement public de santé en France|établissements publics de santé]].  

== Statut ==

=== Histoire et organisation ===
Les directeurs d'hôpital constituent un corps de [[Fonction_publique_française#La_catégorie_A|catégorie A+]] (hauts fonctionnaires) de la [[Fonction publique française#La fonction publique hospitalière (FPH)|fonction publique hospitalière]]. Ce corps a été créé dans les [[années 1940]] et représente une spécificité française. En effet, dans la plupart des pays européens, les directeurs d’hôpital ne sont tout simplement pas des professions réglementées.  

Ils exercent leurs fonctions dans :
* Les établissements suivants de plus de 250 lits : [[Établissement public de santé en France|établissements publics de santé]], centres d'accueil et de soins hospitaliers et établissements publics locaux accueillant des personnes âgées ;
* Les syndicats interhospitaliers, les [[Groupement de coopération sanitaire|groupements de coopération sanitaire]], les groupements de coopération sociale ou médico-sociale et les autres structures de coopération.
Le corps est constitué de trois grades<ref>{{Légifrance|base=JORF|numéro=SANH0522477D|titre= Décret {{n°}}2005-921 du 2 août 2005}}</ref> :  

* Un grade de classe normale, qui comprend dix échelons ;
* Un grade hors-classe, qui comprend huit échelons ;
* Un grade de classe exceptionnelle, qui comprend cinq échelons et un échelon spécial.

=== Recrutement et formation ===
On peut accéder au corps de directeur d'hôpital par différentes voies:

* d'abord le concours (externe, interne, 3ème concours) qui entraîne une formation obligatoire de 2 ans à l'EHESP (Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique).

Le recrutement dans cette école se fait par voie de [[Concours administratif|concours]], accessible aux titulaires d’un diplôme de niveau [[Diplôme national de licence|licence]]. Les épreuves, fixées par le [[Ministère de la Santé (France)|ministère chargé de la santé]], sont essentiellement composées de droit, de sciences sociales et d’économie. Ainsi, en 2018, plus de 62 % des lauréats étaient diplômés d’un [[institut d'études politiques]]<ref>{{Lien web|auteur=Alessia Lefébure|titre=La formation des directeurs d’hôpital public, une singularité française|site=[[The Conversation (média)|The Conversation]]|date=16 mars 2020|url=https://theconversation.com/la-formation-des-directeurs-dhopital-public-une-singularite-francaise-133024}}</ref>.

Le décret {{n°}}2014-1706 du 30 décembre 2014 a modifié le décret {{n°}}2005-921 du 2 août 2005 portant statut particulier du personnel de direction. Il a notamment mis en place un troisième concours, comme pour l'[[École nationale d'administration (France)|ENA]]<ref name="decret14-1706">{{Légifrance | base=JORF | numéro=AFSH1427227D | texte=Décret {{n°}}2014-1706 du 30 décembre 2014}} </ref>. De ce fait, la répartition des places offertes est modifiée.

À compter de 2015, elle est désormais la suivante ; le nombre de postes offerts au concours externe (ouvert aux titulaires d'un diplôme de niveau {{II}}) est au plus égal à 60 % du nombre total des postes offerts aux trois concours, 5 à 10 % des places offertes sont proposées au troisième concours (ouvert aux personnes ayant au moins huit années d'activité dans le secteur privé ou bénévole, aux élus et aux représentants syndicaux), le différentiel étant offert au concours interne (réservé aux fonctionnaires et agents publics). En 2015, 80 postes sont ouverts dont 48 au concours externe, 5 au troisième concours et 28 au concours interne. En 2016, ce chiffre est porté à 85 et maintenu les années suivantes. 

Les candidats admis à ces trois concours doivent suivre un cycle rémunéré de formation théorique et pratique d’une durée de vingt-quatre mois organisé par l’[[École des hautes études en santé publique]] (EHESP), située à [[Rennes]]. La formation comporte plus d'un an de stages dans des hôpitaux français et étrangers, en administration ou bien en entreprise.

* Le tour extérieur: cette possibilité est offerte aux catégories A vérifiant certaines conditions d'ancienneté, ainsi qu'aux médecins (voie minoritaire d'accès). Dans cette voie, la formation n'est que de 3 mois.
* Le détachement (et l'intégration directe): pour tous les corps reconnus comme équivalents par le CNG (Centre National de Gestion), un accès par détachement dans le corps est possible. L'intégration ne sera prononcé sur demande qu'au bout de deux ans au terme d'une formation obligatoire et d'une recommandation par le directeur général de l'hôpital de rattachement.

== Missions ==

Les directeurs d'hôpital peuvent exercer leurs fonctions en tant que chef d'établissement (environ un cinquième du corps) ou en tant qu'adjoint (environ les quatre cinquièmes du corps)<ref name="+1">https://www.cng.sante.fr/concours-examens/concours-de-directeur-dhopital</ref>.

En tant que chef d’établissement, président du directoire, le directeur d’hôpital a pour mission de conduire la politique générale de l’hôpital. Il assure la gestion de l'établissement et doit en tenir informé le [[conseil de surveillance]]. Il doit par ailleurs tenir compte des orientations définies par l’[[Agence régionale de santé]]. Le directeur engage sa responsabilité et celle de l’établissement dans tous les domaines touchant à l’organisation des services. Il exerce son autorité sur l'ensemble du personnel. Il est l'ordonnateur de l'[[état des prévisions de recettes et de dépenses]]. Il soumet au conseil de surveillance le projet d'établissement qui définit la stratégie de l'hôpital sur plusieurs années. Il est assisté d'un directoire et d'une équipe de direction et travaille en étroite collaboration avec le président de la [[commission médicale d'établissement]] (CME) qui représente le corps médical et est le vice-président du directoire.

En tant que directeur adjoint, il appartient à l'équipe de direction et se voit confier la responsabilité de services comme les ressources humaines, les affaires financières, les services économiques et logistiques, les travaux et la maintenance, les affaires médicales et la recherche, les systèmes d’information, les affaires générales, la stratégie, la communication ou encore la qualité.

== Carrière ==

=== Déroulement de carrière ===
À l'issue de la formation à l'[[EHESP]], les élèves directeurs sont d'abord amenés à occuper des postes de directeur adjoint en centre hospitalier. Ils ont vocation à accéder, au cours de leur carrière, à des postes de chef d'établissement (directeur général)<ref name="+1" />. 

La mobilité leur donne également accès aux métiers de la fonction publique d'État ou territoriale par la voie du détachement ou de l'intégration directe : [[sous-préfet]], [[Administrateur de l'État|administrateur de l'Etat]], [[administrateur territorial]], [[conseiller de tribunal administratif et de cour administrative d'appel en France|conseiller de tribunal administratif et de cour administrative d'appel]] (magistrat administratif), conseiller de chambre régionale des comptes, commissaire de police, magistrat judiciaire...

Les directeurs d'hôpital peuvent aussi devenir [[inspection générale des affaires sociales|inspecteurs généraux des affaires sociales]] (IGAS) par le tour extérieur.

Ils peuvent également solliciter leur placement en disponibilité, notamment pour exercer les fonctions de directeur de clinique privée ou d'[[Établissement de santé privé d'intérêt collectif|ESPIC]].

=== Rémunération et avantages ===
En contrepartie de leur participation aux astreintes administratives garantissant la continuité du service public hospitalier, les directeurs d'hôpital sont logés par leur établissement ou bénéficient d'une indemnité compensatrice<ref>{{Légifrance|base=JORF|numéro=SASH0917616D|titre= Décret {{n°}}2010-30 du 8 janvier 2010}}</ref>. 
La rémunération comprend le traitement indiciaire de droit commun de [[Haute fonction publique française|haut fonctionnaire]] et un régime indemnitaire. Les directeurs perçoivent ainsi la prime de fonctions et de résultats (PFR). Des primes supplémentaires peuvent être versées en cas de gestion d'un établissement de grande taille (NBI), de direction commune entre plusieurs établissements ou bien d'intérim de direction. 
Ils perçoivent par ailleurs le complément de traitement indiciaire instauré à la suite du [[Ségur de la santé]].

Aussi, la rémunération mensuelle d'un directeur d'hôpital varie entre {{Unité|5400|et=14800|euros}} bruts en fonction de l'ancienneté et de l'emploi occupé<ref>{{Lien web|titre=Rapport annuel du CNG|page=470|url=https://www.cng.sante.fr/sites/default/files/documents/fichiers/2019-07/RA_2018_TOME2.pdf}}</ref>.

== Notes et références ==
{{Références}}

== Voir aussi ==
=== Articles connexes ===
* [[Haute fonction publique française]] 
* [[Centre national de gestion]] 
* [[École des hautes études en santé publique]]
* [[Officier]] du [[Corps techniques et administratifs des armées|corps technique et administratif]] du [[service de santé des armées]]

=== Liens externes ===
* [http://www.adh-asso.org/ Site de l'association des directeurs d'hôpital (des élèves et des anciens élèves de l'EHESP)]
* [http://www.ehesp.fr/ Site de l’École des hautes études en santé publique]

{{portail|France|métiers|santé}}

[[Catégorie:Directeur d'hôpital]]
[[Catégorie:Administration publique en France]]
[[Catégorie:Haut fonctionnaire français|*]]
[[Catégorie:Corps de catégorie A de la fonction publique hospitalière française]]