Percutané
La voie percutanée, ou transdermique, concerne le passage de substances à travers la peau (qui n'est pas une barrière imperméable à toutes les molécules).
Le passage percutané concerne de nombreuses molécules biologiques, médicamenteuses ou toxiques. La perméabilité relative de la peau est mise à profit par de nombreux traitements percutanés (pommades, huiles, onguents, timbre transdermique, etc.).
En pharmacie
[modifier | modifier le code]La peau, de par sa fonction de barrière primaire, constitue une véritable protection contre le passage des microbes et de nombreuses substances dans la circulation générale (sanguine, lymphatique), mais à différents degrés, selon la nature de la substance.
La peau présente deux couches importantes, l'épiderme, dont la couche cellulaire superficielle (la couche cornée) constitue une barrière pour à peu près 90 % des médicaments[1], et le derme, où se situent des vaisseaux sanguins et lymphatiques. La couche cornée limite le débit d'absorption ; elle est constituée majoritairement de cholestérol, d'esters du cholestérol et de céramides, ce qui fait que les substances lipophiles la traversent plus rapidement[2].
Sur une peau saine, la diffusion percutanée est souvent lente, voire impossible pour de grosses molécules, mais elle est plus rapide (voire quasi instantanée[réf. nécessaire] au travers des muqueuses) pour d'autres. La diffusion percutanée est aussi plus ou moins irrégulière, elle varie selon l'âge du patient, la finesse de la peau et le site d'application, ce qui rend difficile d'obtenir une posologie précise.
Néanmoins, la voie percutanée reste largement utilisée pour sa simplicité et la facilité de sa mise en œuvre : ainsi, le timbre de nicotine est de plus en plus utilisé pour faciliter le sevrage du tabac. La lenteur de la diffusion est un avantage quand la libération du médicament doit être plus ou moins lente et contrôlée.
Toxicologie, écotoxicologie
[modifier | modifier le code]La voie percutanée est l'une des voies d'intoxication, voire d'empoisonnement mortel. La plupart des armes chimiques, qui sont par ailleurs interdites par la communauté internationale, utilisent ce principe. Un exemple d'intoxication professionnelle est la maladie du tabac vert.
Notes et références
[modifier | modifier le code]- ↑ (en) Pierfrancesco Morganti, Eleonora Ruocco, Ronni Wolf et Vincenzo Ruocco, « Percutaneous absorption and delivery systems », Clinics in Dermatology, vol. 19, no 4, , p. 489–501 (ISSN 0738-081X, DOI 10.1016/S0738-081X(01)00183-3, lire en ligne, consulté le )
- ↑ P. Morganti, E. Ruocco, R. Wolf et V. Ruocco, « Percutaneous absorption and delivery systems », Clinics in Dermatology, vol. 19, no 4, , p. 489–501 (ISSN 0738-081X, PMID 11535394, DOI 10.1016/s0738-081x(01)00183-3, lire en ligne, consulté le )
Voir aussi
[modifier | modifier le code]Articles connexes
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