Stéatose hépatique

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Coupe histologique d'un foie de souris stéatosique. Les vacuoles blanches contenaient des lipides dans les cellules vivantes, mais le fixateur à dissous les lipides et elles apparaissent maintenant vides.

La stéatose hépatique est une évolution du foie dont, pour l'homme, la gravité est variable. Elle est consécutive à la Zugunruhe chez les oiseaux migrateurs et provoquée pour la production de foie gras par gavage.

Chez l'homme[modifier | modifier le code]

Elle apparaît lorsque le foie est trop gras (c'est-à-dire qu'il comporte trop de triglycérides). Cela se rencontre assez souvent chez les personnes obèses, diabétiques, ou encore alcooliques.

Définition[modifier | modifier le code]

La stéatose est une pathologie histologique, caractérisée par la présence de graisse dans les hépatocytes. Il en existe deux types : la stéatose macrovésiculaire, la plus fréquente, bénigne, majoritairement associée à la consommation excessive d'alcool, et la stéatose microvésiculaire, liée à un dysfonctionnement mitochondrial, plus sévère.

Clinique[modifier | modifier le code]

Paraclinique[modifier | modifier le code]

  • Pendant la phase de l'évolution de la stéatose, suite à la compression et la necrose de cellules hépatique, on peut retrouver une augmentation

On peut retrouver une augmentation des triglycérides et des signes d'alcoolisme (CDT +++, GGT +++, VGM ++).

Les stéatoses hépatiques non-évolutives peuvent s'accompagner d'un bilan enzymatique normal, et éventuellement une bilirubine conjuguée augmentée par défaut d'élimination (canalicules biliaires comprimés).