Radium 223

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Radium 223

table

Général
Nom radium 223, actinium X
Symbole 223
88Ra
135
Neutrons 135
Protons 88
Données physiques
Demi-vie 11,43 jours[1]

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Le radium 223 est un isotope du radium à demi-vie courte (11 jours) émetteur de particules alpha. Il était historiquement appelé actinium X en raison de sa présence dans la chaîne de désintégration de l'uranium 235, aussi appelée série de l'actinium.

Sous forme de dichlorure, il est utilisé comme médicament anticancéreux sous le nom de marque Xofigo dans certains cas de métastases osseuses.

Utilisation médicale

En injection intraveineuse, il se fixe sur les os[2], permettant de délivrer son rayonnement localement (courte pénétration)[3], et donc, sans toxicité médullaire théorique.

Son élimination est intestinale[4].

L'effet secondaire principal consiste en une diarrhée transitoire[4]. Le radium 223 a une bonne tolérance hématologique[5].

Il permet la régression des douleurs osseuses[6]. Au niveau biologique, il permet la baisse du taux des lactates déshydrogénases (LDH)[4], témoignant indirectement d'une diminution de la destruction osseuse par la métastase. Une amélioration de la survie est constatée pour les cancers prostatiques résistants au traitement par hormonothérapie, avec métastases osseuses[7].

Notes et références

  1. ↑ (en) G. Audi, A. H. Wapstra, C. Thibault, J. Blachot and O. Bersillon, « The NUBASE evaluation of nuclear and decay properties », Nuclear Physics A, vol. 729,‎ , p. 3–128 (DOI 10.1016/j.nuclphysa.2003.11.001, Bibcode 2003NuPhA.729....3A, lire en ligne [archive du ]).
  2. ↑ Henriksen G, Breistol K, Bruland OS, Fodstad O, Larsen RH, Significant antitumor effect from bone-seeking, alpha-particle-emitting (223)Ra demonstrated in an experimental skeletal metastases model, Cancer Res., 2002;62:3120-3125
  3. ↑ Bruland OS, Nilsson S, Fisher DR, Larsen RH, High-linear energy transfer irradiation targeted to skeletal metastases by the alpha-emitter 223Ra: adjuvant or alternative to conventional modalities?, Clin. Cancer Res., 2006;12:6250s-6257s
  4. ↑ a b et c Nilsson S, Larsen RH, Fossa SD et al., First clinical experience with alpha-emitting radium-223 in the treatment of skeletal metastases, Clin. Cancer Res., 2005;11:4451-4459
  5. ↑ Nilsson S, Franzen L, Parker C et al., Bone-targeted radium-223 in symptomatic, hormone-refractory prostate cancer: a randomised, multicentre, placebo-controlled phase II study, Lancet Oncol., 2007;8:587-594
  6. ↑ Nilsson S, Strang P, Aksnes AK et al., A randomized, dose-response, multicenter phase II study of radium-223 chloride for the palliation of painful bone metastases in patients with castration-resistant prostate cancer, Eur. J. Cancer, 2012;48:678-686
  7. ↑ Parker C, Nilsson S, Heinrich D, Alpha emitter Radium-223 and survival in metastatic prostate cancer, N. Engl. J. Med., 2013;369:213-223
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