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Nerf laryngé récurrent

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Nerf laryngé récurrent
Vue postérieure des lymphonœuds trachéobronchiques montrant le trajet des nerfs laryngés récurrents droits et gauches.
Identifiants
Nom latin
nervus laryngeus recurrens
MeSH
D012009Voir et modifier les données sur Wikidata
TA98
A14.2.01.166Voir et modifier les données sur Wikidata
TA2
6344Voir et modifier les données sur Wikidata
FMA
6246Voir et modifier les données sur Wikidata
Référence dictionnaire de l’académie de médecine
Nom
Nerf laryngé récurrent

Le nerf laryngé récurrent ou nerf récurrent ou nerf laryngé inférieur est un nerf mixte issu du nerf vague (Xe paire des nerfs crâniens).

Il n'a pas le même trajet à droite et à gauche du fait des origines différentes des artères à partir de l'arc aortique. Ainsi, à droite il naît juste en dessous de l'artère subclavière et la crochète pour remonter obliquement vers le pharynx en innervant les organes du cou : œsophage, larynx, trachée. À gauche il naît dans le thorax sous la crosse aortique et son trajet est plutôt vertical, cheminant entre l'œsophage et la trachée.

Il innerve tous les muscles du larynx sauf le muscle crico-thyroïdien. Responsable de l'innervation des muscles intrinsèques du larynx, dont le muscle vocal, il est le nerf de la phonation (nerf de la corde vocale gauche et nerf de la corde vocale droite).

Il existe un rapport étroit entre ce nerf et la glande thyroïde. De ce fait, on peut léser ce nerf lors de l'ablation de la glande, conduisant ainsi à une dysphonie (trouble de la voix).

Histoire évolutive

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Le parcours de nerf laryngé inférieur gauche est souvent cité comme un argument en faveur de la théorie de l'évolution et contredisant la théorie pseudoscientifique du dessein intelligent. Alors que la distance du bulbe rachidien (d'où le nerf part) au muscle du larynx est courte, le parcours du nerf présente un détour qui heurte le bon sens : il descend dans le cou, rejoint la cage thoracique, contourne la crosse aortique et remonte au larynx, qu'il rejoint par le bas. Ce trajet, présent chez tous les tétrapodes, constitue un détour de 5 m chez la Girafe, il a été de 28 m chez le dinosaure sauropode Supersaurus vivianae et a pu atteindre 40–50 m chez les plus grands Sauropodes. La longueur du nerf étant aussi celle des axones dont il est principalement constitué, elle constitue un record pour la taille d'une cellule. Cette bizarrerie est liée à celle de l'arc de l'aorte et s'explique par l'évolution du système circulatoire : le parcours du nerf était quasiment rectiligne chez les poissons, mais il s'est graduellement allongé au cours de l'évolution des tétrapodes en raison du contournement de l'arc, au fur et à mesure de la formation du cou et de l'éloignement entre le cœur et le cerveau[1],[2].

Notes et références

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  1. « Nerf laryngé inférieur gauche », dans Guillaume Lecointre, Petit traité d'anatomie superflue. L'évolution à travers notre corps, Delachaux et Niestlé, , p. 48-51.
  2. (en) Mathew J. Wedel, « A Monument of Inefficiency: The Presumed Course of the Recurrent Laryngeal Nerve in Sauropod Dinosaurs », Acta Palaeontologica Polonica, vol. 57, no 2,‎ , p. 251-256 (DOI 10.4202/app.2011.0019 Accès libre).