Liste de benzodiazépines

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Boîtes de benzodiazépines disponibles en France.

Le tableau qui suit donne une liste de benzodiazépines.

Pour chaque molécule sont indiqués :

  • la description de la molécule : en se référant au schéma d'une benzodiazépine avec ses numéros en haut de cette page, il est possible de vite visualiser la benzodiazépine ;
  • la dénomination commune internationale (DCI), c'est-à-dire le nom de la molécule ;
  • le pic plasmatique, c'est-à-dire la durée du début d'action, le moment où la concentration du médicament dans le plasma sanguin sera maximale ;
  • la demi-vie, qui permet de les classer en trois catégories :
    • celles qui ont une demi-vie courte et qui seront utilisées comme hypnotique ou comme prémédication pour une anesthésie,
    • celles qui ont une demi-vie intermédiaire qui seront utilisées pour les personnes souffrant d'anxiété de façon régulière ou les personnes ayant un sommeil de mauvaise qualité,
    • celles qui ont une demi-vie longue, qui sont adaptées pour les mêmes cas que les benzodiazépines à demi-vie intermédiaire, mais également comme benzodiazépines de choix pour le sevrage à ces dernières. Le diazépam et le prazépam du fait de leur demi-vie longue (36-200 heures) sont particulièrement adaptés dans ce cas ;
  • l'indication ou les indications principales pour chacune des benzodiazépines[1]. Pour certaines benzodiazépines, plusieurs indications sont associées, cela souligne leur caractère multifonctionnel.

Les benzodiazépines partagent toujours ces cinq propriétés dont certaines seront plus prononcées selon la benzodiazépine : anxiolytique, hypnotique, anticonvulsivant, myorelaxant, amnésiant ;

  • l'équivalence[1], c'est-à-dire le dosage correspondant d'une benzodiazépine à une autre est très utile pour comparer les benzodiazépines entre elles. L'équivalence de référence[réf. nécessaire] est « 10 milligrammes de diazépam » ;

Les benzodiazépines commercialisées en France apparaissent en surbrillance et en caractère gras.

BZD Pic plasmatique (début d'action) Demi-vie
(moyenne)
Indication principale Équivalence
(= 10 mg de diazépam)
Dose maximale par jour Date de la première AMM[2],[3]
Adinazolam Rapide 3 heures

(=0,12 j)[4]

Anxiolytique, volonté d'améliorer les effets antidépresseurs de l'alprazolam. Antidépresseur[5] 20-90 mg 90 mg Non commercialisée
Alprazolam Rapide 10-20 heures

(15 heures=0,62 j)[6]

Anxiolytique, utile associé à un traitement antidépresseur.

Antidépresseur[5]

1 mg 4 mg 1982
Bentazépam Rapide 2-4 heures

(3 heures=0,12 j)

Anxiolytique 25 mg ? Non commercialisée
Bromazépam Moyen 20-40 heures

(30 heures=1,25 j) Métabolite actif pris en compte : 3-hydroxybromazépam[7]

Anxiolytique, Hypnotique, Amnésiant 5-6 mg 18 mg 1974
3-hydroxybromazépam[8] moyenne 10-20 heures

(15 heures=0,625 j)

Anxiolytique 6 mg ou moins

Métabolite actif du bromazépam

Brotizolam Rapide 2,6-6,9 heures

(4,75 heures=0,20 j)

Hypnotique 0,25 mg 1 mg Non commercialisée
bromazolam anxiolytique 2 mg recherche scientifique
Camazépam Rapide 6,4-10,5 heures

(8,45 heures=0,35 j)

Hypnotique 10 mg 30 mg Non commercialisée
Carburazépam Longue 60-200 heures

(130 heures=5,42 j) 2 métabolites actifs pris en compte : nordazépam et oxazépam. La demi-vie du diazépam est de
32-47 heures (39,5 heures=1,65 j).

Anxiolytique Non commercialisée
Carfluzépate d'éthyle (en) Moyen 11-24 heures

(17,5 heures=0,73 j)

Hypnotique 2 mg ? Non commercialisée
Chlordiazépoxide Moyen 36-200 heures

(118 heures=4,92 j)[7] Métabolites actifs pris en compte : desméthylchlordiazépoxide, demoxépam, nordazépam et oxazépam[9]

Anxiolytique

Traitement du sevrage alcoolique. Non remboursé par l'assurance maladie.

25 mg 40 mg ?
Cinazépam (en) Lent 60 heures

(=2,5 j)

Hypnotique ? Non commercialisée
Cinolazépam Rapide 9 heures

(=0,37 j) Métabolites actifs pris en compte : ?

Hypnotique 40 mg ? Non commercialisée
Climazolam (en) Rapide courte Hypnotique environ 30 mg Non commercialisée
Clobazam Rapide 8-60 heures (34 heures=1,42 j)[10]

Métabolite actif majeur pris en compte : N-desméthylclobazam

Anxiolytique, Anticonvulsivant[7] 30 mg 60 mg 1974
Clonazépam Moyen 19,5-50 heures
(34,75 heures=1,45 j)

Métabolites actifs pris en compte : aucun

Anticonvulsivant,

Classé comme stupéfiant en septembre 2011 et prescription réservée aux neurologues et aux pédiatres en janvier 2012.

1 mg 4 mg 1973
Clonazolam Rapide Probablement rapide Anticonvulsivant 0,5 mg ? Commercialisée pour la recherche scientifique
Clorazépate Dipotassique Rapide 32-152 heures (92 heures=3,83 j)

Deux métabolites actifs majeurs pris en compte : nordazépam et oxazépam

Anxiolytique, Hypnotique

Classé comme stupéfiant à partir de 20 mg

15 mg 90 mg 1974
Clotiazépam Rapide 4 heures (=0,17 j) Anxiolytique 10 mg 30 mg 1982
Cloxazolam Lent 80-105 heures
(92,5 heures=3,85 j)

2 métabolites actifs majeurs pris en compte : délorazepam, ou chlordesméthyldiazépam, et lorazépam

Anxiolytique

Anticonvulsivant

1 mg 4 mg Non commercialisée
Cyprazépam (en) inconnu probablement courte Hypnotique Non commercialisée
Démoxépam (en) moyenne longue

métabolite du chlordiazépoxide

Anticonvulsivant plus de 50 mg Non commercialisée
Délorazépam Rapide 80-105 heures
(92,5 heures=3,85 j)

1 métabolite actif majeur pris en compte : Lorazépam

Anxiolytique, Amnésiant, Myorelaxant, Hypnotique 1 mg ? Non commercialisée
Diazépam Rapide 80-160 heures (120 heures=5,00 j)

2 métabolites actifs pris en compte : nordazépam et oxazépam. La demi-vie du diazépam est de
32-47 heures (39,5 heures=1,65 j).

Anxiolytique, Hypnotique, Myorelaxant, Anticonvulsivant 10 mg 40 mg 1973
Diclazépam Moyen 42 heures (=1,75 j)[11]

3 métabolites actifs pris en compte : délorazépam, lorazépam et lormétazépam

Anxiolytique, Amnésiant 0,5-1 mg 2 mg Commercialisée pour la recherche scientifique
Doxefazépam (en) probablement rapide probablement courte Hypnotic 5-10 mg Non commercialisée
Elfazépam (en) inconnu inconnu Anxiolytique, Stimulation de l'appétit Non commercialisée
Estazolam Rapide 10-31 heures (20,5 heures=0,85 j) Anxiolytique et Hypnotique (officiellement)

Antidépresseur[5]

2 mg 3 1977
Étizolam Rapide 3-6 heures (4,5 heures=0,19 j) Anxiolytique, amnésiant, hypnotique, myorelaxant

Antidépresseur[12]

0,5-1 mg 2 mg Recherche scientifique
flualprazolam anxiolytique,hypnotique,

antidépresseur

1 mg recherche scientifique
Flubromazépam Lent Plus de 100 heures
(plus de 4 jours)
Anxiolytique, Hypnotique, Myorelaxant 3 mg 8 mg Commercialisée pour la recherche scientifique
Flubromazolam Rapide Rapide Anxiolytique ? ? Commercialisée pour la recherche scientifique
fluctotizolam hypnotique 0,5 mg recherche scientifique
Fludiazépam Rapide 23-48 heures (35,5 heures=1,48 j) Hypnotique 0,25 mg ? Non commercialisée
Flumazénil

Antidote des benzodiazépines

Très rapide Très rapide Antagoniste compétitif des récepteurs des benzodiazépines (antidote) Utilisé pour neutraliser les effets des benzodiazépines ? Usage hospitalier
Flunitrazépam Rapide 36-200 heures (118 heures=4,92 j)

1 métabolite actif majeur pris en compte : 7-aminoflunitrazépam

Hypnotique, Anxiolytique, Amnésiant 0,5 mg 2 mg 1973. Retiré de la vente depuis 2013 (fin avril pour le modèle hospitalier et fin septembre pour le modèle ville)
Flunitrazolam Rapide Probablement courte Hypnotique, Anxiolytique, Amnésiant 0,25 mg recherche scientifique
Flurazépam Rapide 40-250 heures (145 heures=6,04 j) Hypnotique 15-30 mg 30 mg Non commercialisée
Flutoprazépam (en) Rapide 60-90 heures (75 heures=3,12 j)

Métabolites actifs pris en compte : aucun

Hypnotique, Anticonvulsivant 2-3 mg ? Non commercialisée
Halazépam Moyen 30-100 heures (65 heures=2,71 j) Anxiolytique 30 mg 160 mg Non commercialisée
Kétazolam Normal 36-200 heures (118 heures=4,92 j)

3 métabolites actifs pris en compte : diazépam, nordazépam et N-méthylkétazolam

Anxiolytique 15-30 mg 60 mg Non commercialisée
Loflazépate d'éthyle Lent 73-119 heures (96 heures=4 j)[13]

3 métabolites actifs pris en compte : descarboxéthyloflazépate, Loflazépate et 3-hydroxydescarbéthoxyloflazépate

Anxiolytique 4 mg 6 mg 1980
Loprazolam Rapide 3,3-14,8 heures
(9,05 heures=0,38 j)[13]
Hypnotique 1 mg 2 mg 1981
Lorazépam Rapide 9,5-20 heures
(14,75 heures=0,61 j)

Métabolites actifs : aucun

Anxiolytique, Amnésiant, Myorelaxant, Hypnotique 1 mg 7,5 mg 1977
Lormétazépam Normal 10 heures (=0,42 j)

1 métabolite actif : lorazépam

Hypnotique 2 mg 2 mg 1987
Médazépam Rapide 36-205 heures
(120,5 heures=5,02 j)

3 métabolites actif : diazépam, nordazépam et oxazépam

Anxiolytique 10 mg 40 mg Non commercialisée
Midazolam Rapide 1,5-2,5 heures (2 heures=0,08 j) Hypnotique, Anticonvulsivant, Anxiolytique, Myorelaxant

Disponible sous forme de solution buccale pour les enfants âgés de 3 mois à 18 ans uniquement. Stupéfiant.

7,5 mg 30 mg 1986
Nifoxipam Rapide Probablement courte Hypnotique 2 mg ? Commercialisée pour la recherche scientifique
Nimétazepam Rapide 14-30 heures (22 heures=0,92 j) Hypnotique 5 mg ? Non commercialisée
Nitrazépam Rapide 17-48 heures
(32,5 heures=1,35 j)[13]
Hypnotique 5 mg 5 mg 1965
Nordazépam Moyen 30-150 heures
(90 heures=3,75 j)[13]
Métabolite actif du Diazépam, du Clorazépate, du Prazépam, du Chlordiazépoxide, du Medazépam et du Pinazépam
Anxiolytique 15 mg 30 mg 1984
norflurazepam 40-250 heures 10 mg recherche scientifique
Oxazépam Normal 4-11 heures (7,5 heures=0,31 j) Anxiolytique, associé à un traitement antidépresseur (forme à 10 mg), sevrage alcoolique (forme à 50 mg). 25 mg 150 mg 1968
Oxazolam (en) Normal 36-200 heures (118 heures=4,92 j) Anxiolytique. ? ? Non commercialisée
Phénazépam Moyen 60 heures (=2,5 j) Anxiolytique

Anticonvulsivant

1 mg ? Non commercialisée
Pinazépam (en) Moyen 40-100 heures (70 heures=2,92 j) Anxiolytique 20 mg ? Non commercialisée
Prazépam Lent 31,3-151,3 heures
(91,3 heures=3,80 j)

deux métabolites actifs : nordazépam et oxazépam

Anxiolytique 10 mg 60 mg 1975
Prémazépam (en) Moyen 10-13 heures (11,5 heures=0,48 j)

Métabolites actifs pris en compte : aucun

Anxiolytique 15 mg ? Non commercialisée
Pyrazolam Rapide 16-18 heures (17 heures=0,71 j) Anxiolytique, Amnésiant, Hypnotique 0,5-1 mg 2 mg Commercialisée pour la recherche scientifique
Quazépam Rapide 39-120 heures
(79,5 heures=3,31 j)
Hypnotique 5-15 mg 15 mg Non commercialisée
Témazépam Rapide 3-13 heures (8 heures=0,33 j)

un métabolite actif : oxazépam

Hypnotique, Anxiolytique 10 mg 30 mg 1981
Tétrazépam Moyen 10-25 heures (17,5 heures=0,73 j) Myorelaxant 100 mg 150-800 mg (rare) 1974. Retiré de la vente[Où ?] depuis 2013
Thiénalprazolam Rapide 5-30 heures (17,5 heures=0,73 j) Anxiolytique 4 mg 12 mg Commercialisée pour la recherche scientifique
Triazolam Rapide 2 heures (=0,08 j)

Métabolite actif majeur pris en compte : aucun

Hypnotique 0,125-0,250 mg 0,250 mg 16 juillet 1985. Retiré de la vente depuis mai 2005

Références[modifier | modifier le code]

  1. a et b http://files.chuv.ch/internet-docs/pha/medicaments/bi_02-2005-benzodiazepines.pdf demi-vie des benzodiazépines
  2. Cela n'a pas de rapport avec l'année de découverte de la molécule, qui globalement ont toutes été trouvées au début des années 1960.
  3. http://agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/index.php Date des AMM des médicaments en France
  4. http://www.anxiolytiques.net/benzo/adinazolam/ Informations sur l'adinazolam
  5. a b et c (en) Warner MD, Peabody CA, Whiteford HA, Hollister LE, « Alprazolam as an antidepressant », J Clin Psychiatry, vol. 49, no 4,‎ , p. 148-50. (PMID 3281931) modifier
  6. http://ansm.sante.fr/var/ansm_site/storage/original/application/3e06749ae5a50cb7ae80fb655dee103a.pdf Un rapport complet sur l'utilisation des benzodiazépines en France.
  7. a b et c https://www.drugs.com/mmx/bromazepam.html Informations sur les benzodiazépines
  8. https://books.google.fr/books?id=Y9vZ7XPq_3YC&pg=PA487&lpg=PA487&dq=3-hydroxybromaz%C3%A9pam&source=bl&ots=peUsJ_ezRg&sig=Vc3qK5Zr9BS08fo4d49SHdvCggs&hl=fr&sa=X&ei=ueahVdmJL-j4yQOt94LQCQ&ved=0CGcQ6AEwDQ#v=onepage&q=3-hydroxybromaz%C3%A9pam&f=false Métabolisme du bromazépam
  9. http://www.medicines.org.uk/emc/medicine/26299/SPC Fiche du chlordiazépoxide
  10. http://www.rxmed.com/b.main/b2.pharmaceutical/b2.1.monographs/CPS- Monographs/CPS- (General Monographs- F)/FRISIUM.html
  11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24604775 Étude sur le diclazépam
  12. (en) Bertolino A, Mastucci E, Porro V, Corfiati L, Ceccarelli G et al., « Etizolam in the treatment of generalized anxiety disorder: a controlled clinical trial », J Int Med Res, vol. 17, no 5,‎ , p. 455-60. (PMID 2572494) modifier
  13. a b c et d http://ansm.sante.fr/var/ansm_site/storage/original/application/3e06749ae5a50cb7ae80fb655dee103a.pdf