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Dépendance à la pornographie

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Dépendance à la pornographie

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Neuro-biologie de l'addiction et de la dépendance.

La dépendance à la pornographie est un trouble psychologique défini comme une consommation auto-déclarée excessive et répétitive de pornographie. Ce trouble a fait l'objet de centaines de publications scientifiques, mais il n'existe pas de consensus fort sur sa définition précise et sa caractérisation clinique. On peut parler de dépendance à la pornographie dans le cas où une personne n'arrive pas à contrôler son attirance pour la pornographie, qu'elle y consacre beaucoup de temps, ou que cette dépendance a un impact important sur sa vie sociale, son travail, sa santé, sa vie de couple ou sa vie de famille.

Études médicales

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CIM-11 (classification de l'OMS)

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La dépendance à la pornographie ne figure pas en tant que telle dans la classification internationale des maladies de l'OMS (CIM-11). Cependant on y trouve le trouble du comportement sexuel compulsif ("compulsive sexual behaviour disorder"), également appelé Hypersexualité, dans la section 6C.

Littérature scientifique

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Une méta-étude publiée en janvier 2019 dans le Journal of Clinical Medicine, intitulée Online Porn Addiction: What We Know and What We Don’t—A Systematic Review (Addiction à la pornographie en ligne: ce qu'on sait et ce qu'on ignore)[1] a recensé 184 articles traitant du sujet. Les auteurs observent que "bon nombre d'études récentes soutiennent l'idée que ce trouble serait une addiction avec des symptômes cliniques comme le troubles de l'érection et l'insatisfaction sexuelle". L'état actuel de la recherche permet de dire que ce trouble compulsif est comparable à une addiction comportementale, comme l'addiction aux jeux de hasard[2]. Les recherches sur le cerveau ont mis en lumière un plaisir anticipé à la consommation de pornographie supérieur au plaisir au moment de la consommation, ce qui est caractéristique des addictions comportementales[3], et peut avoir pour effet un sentiment de honte et de culpabilité après avoir jouit ou regardé du porno[4],[5], une augmentation de la fréquence de masturbation et un évitement émotionnel qui peut se traduire par une préférence pour la masturbation que pour les relations réelles[6],[7]. L'utilisation auto-déclarée problématique est couramment associée à une recherche de gratification sexuelle pour éviter de ressentir certaines émotions[7]. Le développement d'une sexualité compulsive, comme l'addiction au porno, est particulièrement facilité par des traumas survenus dans l'enfance, des abus émotionnels, de la négligence ou des agressions sexuelles comme peut l'être une exposition précoce à la pornographie[8],[9],[10],[11]. Quant aux traitements possibles, le sevrage permet dans la plupart des cas la disparition complète des symptômes[5], pour traiter les causes de l'addiction ou les comorbidités associées (anxiété, dépression, psychopathie, ...) la psychothérapie accompagnée si besoin d'un traitement médicamenteux sont indiqués[12].

Plusieurs articles, rapports gouvernementaux et études scientifiques témoignent que l'augmentation de dépendance à la pornographie est en corrélation avec l'accès gratuit aux plateformes pornographiques, et facilité par l'usage de smartphones avant l'entrée dans l'adolescence[13],[14],[15], et au fonctionnement des algorithmes qui étudient le comportement des internautes pour favoriser l'addiction[16],[17].

IRM

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En 2006, une équipe de chercheurs américains a entamé une expérience de plusieurs mois[18] d’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf), afin de mettre en évidence sur le cerveau les effets des images pornographiques, sans qu'il soit permis de conclure sur de possibles effets cliniques.

En 2016, une étude menée en Allemagne[3] a montré que certaines zones du cerveau liées au système de récompense — notamment le striatum ventral — s’activent lorsqu’une personne regarde des images sexuelles explicites. Plus cette zone était active, plus les participants déclaraient des symptômes d’addiction à la pornographie en ligne. Ces résultats suggèrent que le cerveau traite certains contenus pornographiques comme une récompense, renforçant l’envie de les consommer. Ce mécanisme pourrait expliquer pourquoi certaines personnes perdent progressivement le contrôle de leur usage, comme dans d’autres formes d’addiction.

Drogue

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Judith Reisman, auteure de The Psychopharmacology of Pictorial Pornography qualifie la pornographie visuelle d’ « érotoxine » :

« La pornographie agit sur le cerveau comme une drogue – c’est une drogue. Regarder des films X déclenche une poussée d’adrénaline qui est ressentie dans le ventre et dans les organes génitaux, ainsi qu’une sécrétion de testostérone, d’ocytocine, de dopamine et de sérotonine, précise-t-elle. C’est un véritable cocktail de drogues. La pornographie est un excitant extrêmement puissant, qui provoque flash et euphorie. Ce n’est pas un excitant sexuel, mais un excitant mêlant peur, sexe, honte et colère. »

[Quand ?] [réf. nécessaire]

L'observation du fonctionnement du cerveau et des productions hormonales met en lumière une corrélation forte entre les traumas sexuels et la reproduction de schémas traumatiques, comme peuvent l'être l'exposition précoce à la pornographie et le développement d'une telle addiction[12], ou le développement d'une sexualité paraphilique comme l'exhibitionnisme ou le sadisme[19]. L'exposition à la pornographie peut être à l’origine d’une sexualité traumatique qui conduit la personne à reproduire des comportements ou des situations en lien avec le ou les différents traumas initiaux, la poussant à être à nouveau victime ou bien agresseur[20],[11]. À chaque passage à l’acte, son cerveau rejoue le programme traumatique, réactive ses propres circuits dissociatifs de sidération, de domination et d'humiliation, provoquant une décharge hormonale similaire aux traumas initiaux : cortisol, adrénaline, ocytocin vont déréguler ses systèmes de plaisir et récompense, confirmant en lui-même son fonctionnement traumatique[21],[22]. Le brouillage du système de plaisir avec celui de la violence, valide intérieurement le fonctionnement traumatique et éloigne un peu plus à chaque fois la possibilité de prise de conscience et de prise en charge des traumas initiaux par des soins adaptés. Les biais cognitifs permissifs deviennent de plus en plus forts et sont généralement aggravés par la consommation de pornographie[23],[24],[25].

Au cinéma

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Notes et références

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  1. ↑ Rubén de Alarcón, Javier I. de la Iglesia, Nerea M. Casado et Angel L. Montejo, « Online Porn Addiction: What We Know and What We Don’t—A Systematic Review », Journal of Clinical Medicine, vol. 8, no 1,‎ (ISSN 2077-0383, PMID 30650522, PMCID 6352245, DOI 10.3390/jcm8010091, lire en ligne, consulté le )
  2. ↑ (en) Marek Wyoych, Arthur Marchwka et al, « can pornography be addictive? », sur National Library of Medicine, (consulté en )
  3. ↑ a et b (en) Jan Snagowski, Stefan Maderwald, Chistian Laier, Matthias Brand, « > Ventral striatum activity when watching preferred pornographic pictures is correlated with symptoms of internet pornography addiction> », sur National Library of Medicine, (consulté en )
  4. ↑ (en) Michal Privara et al, « Pornography Consumption and Cognitive-Affective Distress », sur PubMed, (consulté en )
  5. ↑ a et b (en) Andrew P. Doan et al, « Is Internet Pornography Causing Sexual Dysfunctions? », sur Pubmed, (consulté en )
  6. ↑ (en) Paul J. Wright et al, « Pornography and Sexual Dissatisfaction: The Role of Pornographic Arousal, Upward Pornographic Comparisons, and Preference for Pornographic Masturbation », sur Oxford Academic, (consulté en )
  7. ↑ a et b (en) Michael E. Levin et al, « The role of experiential avoidance in problematic pornography viewing », sur Springer Nature Link, (consulté en )
  8. ↑ « Violences sexuelles faites aux enfants : « on vous croit » », sur ciivise, (consulté en )
  9. ↑ Marie-Pier Vaillancourt-Morel, Natacha Godbout, Chloé Labadie, Marsha Runtz, Yvan Lussier, Stéphane Sabourin, « Avoidant and compulsive sexual behaviors in male and female survivors of childhood sexual abuse », sur National Library of Medicine, (consulté en )
  10. ↑ Natacha Godbout et al, « LES DÉTERMINANTS ET LES CORRÉLATS DE LA COMPULSION SEXUELLE », sur Natacha Godbout, (consulté en )
  11. ↑ a et b Melissa N. Salvi, Arielle A. J. Scoglio, Gretche R. Blycker et al, « Child Sexual Abuse and Compulsive Sexual Behavior », sur PubMed, (consulté en )
  12. ↑ a et b Muriel Salmona, Le livre noir des violences sexuelles, Dunod, , 3e éd., LIII-454 p. (ISBN 978-2-10-082583-7)
  13. ↑ Bertrand BARAY, « Sortir de la dépendance à la pornographie », sur Bertrand Baray, (consulté le )
  14. ↑ « Programme Porno-dépendance – CIVAS Estrie – Centre d’intervention en violence et agressions sexuelles de l’Estrie » (consulté le )
  15. ↑ Marie-Anne Sergerie et Simon Corneau, « USAGE PROBLÉMATIQUE DE LA PORNOGRAPHIE : CONCEPTUALISATION, ÉVALUATION ET TRAITEMENT », Revue québécoise de psychologie, vol. 38, no 1,‎ , p. 259–282 (ISSN 2560-6530, DOI 10.7202/1040079ar, lire en ligne, consulté le )
  16. ↑ (en) Debasmita De, Mazen Jamal, Eda Aydemir, Anika Khera, « Social Media Algorithms and Teen Addiction: Neurophysiological Impact and Ethical Considerations », sur PubMed, (consulté en )
  17. ↑ (en) Yu Yao, « Regulating addictive algorithms and designs: protecting older adults from digital exploitation beyond a youth-centric approach », sur frontiers, (consulté en )
  18. ↑ Courrier international, « Une nouvelle arme contre la pornographie : l’IRM ».
  19. ↑ (en) Courtney Burdis Galiano, Jean-Pierre Guay, Nicholas Longpré, « The impact of childhood trauma, personality, and sexuality on the development of paraphilias », sur Science Direct, (consulté en )
  20. ↑ Jennie G. Noll et al, « A prospective investigation of the impact of childhood sexual abuse on the development of sexuality. », sur APA PsycNet, (consulté en )
  21. ↑ Muriel Salmona, Châtiments corporels et violences éducatives : Pourquoi il faut les interdire en 20 questions réponses, Dunod, , 288 p. (ISBN 978-2100755028)
  22. ↑ (en) Elise Wuyts et al, « The Biology of BDSM », sur pubmed, (consulté en )
  23. ↑ (en) Dominique bourget et al, « Sexual sadism in sexual offenders and sexually motivated homicide », sur pubmed, (consulté en )
  24. ↑ (en) Mary Sharpe, Darryl Mead, « Problematic Pornography Use: Legal and Health Policy Considerations », sur National Library of Medicine, (consulté en )
  25. ↑ American Psychiatric Association, « DSM-5 », sur info drogues, (consulté en )
  26. ↑ fiche IMDB de Good Dick

Voir aussi

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Articles connexes

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Liens externes

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