Cartilage thyroïde

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Larynx et cartilage thyroïde, vue antéro-latérale : 3. incisure supérieure - 4. proéminence laryngée - 11. grande corne - 15. petite corne / 7. cartilage cricoïde / 8. trachée / 9. os hyoïde.

Le cartilage thyroïde est un des cartilages qui participe à la formation du larynx. Il est palpable à la face antérieure du cou, notamment au niveau de sa partie antérieure appelée la proéminence laryngée ou « pomme d'Adam ». Son développement est variable selon les sexes, plus important chez l'homme, ce qui constitue un caractère sexuel secondaire.

Morphologie[modifier | modifier le code]

Vue latérale droite du larynx avec section partielle du cartilage thyroïde, avec mise en évidence des muscles intrinsèques. L'avant est à droite.

Le cartilage thyroïde a la forme d'un papillon, avec deux lames obliques en arrière et jointes en avant par une charnière. Les deux lames font entre elles un angle de 90° chez l'homme et 120° chez la femme, saillant en avant et responsable de la proéminence laryngée, ou « pomme d'Adam » (nommée ainsi d'après une croyance populaire liée à la bible[1]). Le cartilage thyroïde possède deux grandes cornes vers le haut et deux petites cornes vers le bas. Le corps du cartilage thyroïde ou plaque thyroïdienne comporte une incisure médiane sur son bord supérieur.

Rapports[modifier | modifier le code]

Le cartilage thyroïde s'articule avec le cartilage cricoïde sous-jacent et est relié à lui par le biais du ligament crico-tyroïdien. Il s'articule également avec le cartilage épiglottique en haut et est relié à lui par le ligament thyro-épiglottique. Sans être en contact avec l'os hyoïde, il est relié à lui par la membrane et les ligaments thyro-hyoïdiens.

Le cartilage thyroïde sert d'insertion à plusieurs muscles extrinsèques et intrinsèques du larynx. Les muscles extrinsèques sont les muscles sterno-thyroïdien, thyro-hyoïdien, constricteur inférieur du pharynx, stylo-pharyngien et palato-pharyngien. Les muscles intrinsèques sont les muscles crico-thyroïdien et thyro-aryténoïdiens.

La glande thyroïde n'est en rapport avec le cartilage thyroïde qu'au niveau de la partie postéro-inférieure des lames latérales du cartilage. Celles-ci sont en rapport avec les extrémités supérieures des lobes de la glande.

Développement[modifier | modifier le code]

Le développent du cartilage thyroïde diffère entre l'homme et la femme au cours de la puberté, il s'agit donc d'un caractère sexuel secondaire. Tout comme les autres structures du larynx, ce cartilage s'élargit de manière significativement plus importante chez l'homme. Ainsi, la pomme d'Adam est plus saillante sous la peau chez l'homme. Par ailleurs les femmes ont un tissu adipeux plus développé, participant à masquer la pomme d'Adam[réf. nécessaire].

Abord chirurgical[modifier | modifier le code]

Article détaillé : Chondrolaryngoplastie.

La chondrolaryngoplastie est une intervention de réduction de volume du cartilage.

Galerie[modifier | modifier le code]

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Notes[modifier | modifier le code]

  1. « Morceau d'Adam » dans le Dictionnaire de la Provence et du Comte-Venaissin. - Marseille, Jean Mossy 1785-1787 : « nœud de la gorge, petite tumeur du gosier que le peuple croit formé par un morceau de la pomme que mangea notre premier père »