Automate d'analyses médicales

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Cobas 6000
Cobas u 411
LabMachines.jpg

Les automates d'analyses médicales permettent de réaliser un certain nombre d'analyses médicales en un temps limité. L'augmentation des demandes de diagnostics biologiques favorise l'apparition d'automates de plus en plus rapides et fiables au sein des laboratoires d'analyses médicales, grâce à l'industrie du diagnostic in vitro.

Qualification d'un automate[modifier | modifier le code]

Avant leur utilisation pour les analyses, et après chaque déménagement, ces automates doivent être « qualifiés » c'est-à-dire que chaque paramètre biologique analysé doit subir une validation de méthode analytique (sensibilité, spécificité, limite de détection, linéarité, seuil de quantification, répétabilité, reproductibilité, biais, incertitude…) et une corrélation avec les résultats de l'automate précédent.

Maintenances et contrôles[modifier | modifier le code]

Ensuite, tout au long de son utilisation, il devra subir des maintenances régulières (quotidienne, hebdomadaire ou mensuelle) par le personnel qualifié du laboratoire, communément par les technologistes médicaux, technologues ou techniciens de laboratoire ainsi que des maintenances plus poussées (changement de pièces importantes) par le SAV du constructeur. Les résultats de ces automates doivent être contrôlés avec des contrôles de qualité (externes ou internes) et, à chaque nouveau lot de réactif, ils doivent être calibrés.

Groupes et listes d'automates[modifier | modifier le code]

Automates de cytologie[modifier | modifier le code]

Ces automates permettent de compter les cellules du sang ou d'autres liquides biologiques et d'en apprécier la morphologie.

Automates de cytologie hématologique[modifier | modifier le code]

Ces automates permettent de compter les cellules sanguines (d'en évaluer la taille et de déterminer le contenu en hémoglobine des érythrocytes).

Quelques exemples :

  • XN-9000, XN-3000, XN-1000, XE-2100, XS, XT par SYSMEX
  • Mindray BC5800, BC6800 par A.MENARINI diagnostics
  • CellDyn 3200, 3500, 3700, 4000, Sappphire de Abbott
  • Advia 70, 120, 2120 de Siemens (ex Bayer Diagnostics)
  • DxH, STKS, MaxM, LH, GenS de Beckman Coulter
  • ABX Micros / ABX Pentra 60, 80, 120 de HORIBA Medical
  • CELLTAC E MEK-7222 / MEK-8222 de NIHON KOHDEN
  • BIOCODE HYCEL Diana 5 / Xenia / Hycel 9000
  • etc
  • DIRUI BF-6500/BF-5180

Automates de cytologie urinaire[modifier | modifier le code]

Ils permettent d'aider à dénombrer et déterminer la nature de certains éléments présents dans les urines (cristaux, cellules…)

  • Urised revendeur i2a

Automates de biochimie[modifier | modifier le code]

Ces automates réalisent des réactions chimiques, enzymatiques ou immunologiques (immuno-chimiques/enzymatiques) dans le but de doser un composé chimique dans un liquide biologique de l'organisme (sang, urine, liquide d'épanchement ou de ponction)

Ils sont historiquement divisés en deux types d'automates, les automates de chimie dont la réaction est chimique directe et les automates d'immuno-analyse dont la réaction de dosage utilise des anticorps monoclonaux. Dorénavant ces types d'examens sont de plus en plus réunis soit au sein du même automate soit au sein de chaînes d'automates de la même entreprise.

Automates de chimie pure[modifier | modifier le code]

Ces automates permettent le dosage des ions ou de molécules simples tel que Potassium, le Sodium, les bicarbonates, le Cholestérol, les Triglycérides, la créatinine entre autres.

Automates d'immuno-Analyse[modifier | modifier le code]

Ces systèmes permettent le dosages de marqueurs cardiaques, thyroïdiens, tumoraux, de fertilité, d'anémie ou encore la détermination des sérologies infectieux.

  • Access2 et DxI 600, 800, chimiluminescence de Beckman Coulter
  • Vidas de bioMérieux
  • ADVIA Centaur, ADVIA 1800 de Siemens (ex Bayer Diagnostics)
  • Dimension VISTA, EXL, de Siemens (ex Dade Behring)
  • IMMULITE 2000 de Siemens (ex DPC)
  • Axsym, Architect de Abbott
  • Integra 400-700, Modular, Elecsys 2010, Cobas de Roche diagnostics
  • ECi et Vitros 3600 (immuno-analyse) de Ortho Clinical Diagnostics
  • LP G600 et LP G1200 de Fujirebio

Automates mixtes[modifier | modifier le code]

Automates d'hémostase[modifier | modifier le code]

Ces automates permettent de réaliser les temps de coagulation pour la surveillance des traitements anticoagulants ou l'évaluation des fonctions hépatiques par exemple.

Quelques exemples :

Automates de bactériologie[modifier | modifier le code]

Ces automates permettent d'aider à l'identification de germes, à déterminer leur résistances à des panels d'antibiotiques, à automatiser des cultures.

Automates pour identification biochimique et tests d'antibiotiques[modifier | modifier le code]

Automates d'identification par spectrométrie de masse[modifier | modifier le code]

Automates de gestion d'antibiogrammes en milieu solide[modifier | modifier le code]

Ensemenceurs[modifier | modifier le code]

Avec gestion des différentes formes de boîtes et du dépôts de disques d'antibiotiques.

Le WASP ensemence automatiquement les boîtes de cultures et prépare les bouillons, les GRAM et les antibiogrammes en gélose (ensemencement des milieux et dépôt des disques par distributeurs de disques ronds ).

Le PRELUD ensemence automatiquement les boîtes de cultures et prépare automatiquement les antibiogrammes en gélose (ensemencement des milieux et dépôt des disques) sur boîtes rondes ou carrées. Seul Ensemenceur d'Antibiogrammes et de dépôts de disques en dynamique 2 carrousels de 60 cartouches à bord (réfrigérés avec contrôle de l'humidité), présentant la plus grosse capacité de Boîtes

  • Le BD Innova est un ensemenceur qui permet un débouchage et un rebouchage automatique des échantillons, de travailler sans aucun consommable à usage unique pour un coût de fonctionnement réduit, est compatible avec toutes les tailles de containers sans aucun adaptateur. Il travaille en total autonomie pendant une heure en système totalement clos pour éviter les risques de contamination.
  • PREVI Isola Biomérieux

Le PREVI Isola est un ensemenceur haute cadence pour tous types de prélèvements, il constitue un véritable progrès en matière d'isolement des colonies par l'innovation qu'il apporte (ensemencement par rotation à 330 ° sur la gélose)

Automates de détection de pousse en milieu liquide[modifier | modifier le code]

  • Bac/T Alert de Biomérieux
  • Bactec 9000, Bactec FX, Bactec MGIT 320 et MGIT960 de Becton-Dickinson
  • VersaTREK Hémocultures / Mycobactéries Revendeur i2a

Automates de coloration de lames[modifier | modifier le code]

Automates d'immuno-hématologie[modifier | modifier le code]

Les automates d'immuno-hématologie permettent notamment de déterminer le groupage sanguin, Rhésus, Kell, RAI (Recherche d'Agglutinines Irrégulières)

  • WADiana et ERYTRA de Diagnostic Grifols
  • NEO et Echo de la société IMMUCOR
  • Comet de ABO DIAG[2]
  • ScanGel (logiciel ConneXion) de Biorad
  • Swing, Tango, Diamed ID de Diamed
  • Mitis 1 et 2 (ne sont plus utilisés), ITM( middleware) /Autovue 1re génération (1G) puis Autovue Innova (2ème génération) et Ultra (qui est un Autovue 1re génération transformé en Autovue Innova par l'installation d'un "kit"), Vision de Ortho Clinical diagnostics
  • Qwalys 2, Qwalys 3 de Diagast


Automates des Gaz du sang[modifier | modifier le code]

Automates de détermination de la Vitesse de sédimentation[modifier | modifier le code]

Automates de biologie moléculaire[modifier | modifier le code]

Certains de ces automates permettent d'amplifier les acides nucléiques par différentes techniques comme la PCR ou la NASBA pour ainsi détecter des organismes infectieux ou des gènes défectueux par exemple.

Article détaillé : Appareil de PCR en temps réel.
  • LightCycler de Roche diagnostics
  • Chaines Amplilink/Amplicor/TaqMan de Roche diagnostics
  • Rotor-Gene de Corbett Research
  • iCycler de Biorad
  • Nuclisens EasyQ de Biomérieux
  • Smart Cycler de Cepheid
  • GeneXpert de Cepheid...
  • Le système BD MAX™ est la première plateforme de biologie moléculaire entièrement automatisée et ouverte, permettant la réalisation de tests unitaires et/ou en séries. Cet automate nouvelle génération permet une utilisation simple, flexible et polyvalente des tests de biologie moléculaire.


Chaînes d'automates[modifier | modifier le code]

Les entreprises du diagnostic in vitro essayent dorénavant de vendre des chaînes d'automates, c'est-à-dire un système permettant le transfert automatique des tubes vers les différents types d'automates de la même marque. Ces systèmes peuvent inclure la gestion automatisée d'une sérothèque.

Notes et références[modifier | modifier le code]

Voir aussi[modifier | modifier le code]

Articles connexes[modifier | modifier le code]