Amitriptyline

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Amitriptyline
Amitriptyline
Amitriptyline
Identification
Nom UICPA 3-(10,11-dihydro-5H-dibenzo''a'',''d'' cycloheptene-5-ylidene)-N, N-dimethyl-1-propanamine
No CAS 50-48-6
No EINECS 200-041-6
Code ATC N06AA09
PubChem 2160
Propriétés chimiques
Formule brute C20H23N  [Isomères]
Masse molaire[1] 277,4033 ± 0,0178 g/mol
C 86,59 %, H 8,36 %, N 5,05 %,
Données pharmacocinétiques
Biodisponibilité 40 % (orale)
Métabolisme Hépatique (< 30 %)
Demi-vie d’élim. 12-24 h
Excrétion
Considérations thérapeutiques
Classe thérapeutique Antidépresseur tricyclique
Voie d’administration Orale
Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

L'amitriptyline (ou amitryptyline) (commercialisé sous les noms Elavil, Tryptanol, Endep, Elatrol, Tryptizol, Trepiline, Laroxyl, Redomex) est un antidépresseur tricyclique. Il est blanc, inodore (mais a un goût de réglisse). C'est un composé cristallin très peu soluble dans l'eau ; il est généralement vendu sous forme de tablettes. En termes d'action, l'amitriptyline inhibe la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline de façon à peu près égale.

Indications[modifier | modifier le code]

L'amitriptyline est utilisé pour le traitement des dépressions. Les dosages typiques des personnes adultes sont compris entre 75 et 200 mg par jour, les enfants et les adolescents en prennent la moitié.

Il peut aussi être utilisé pour traiter l'énurésie. Les enfants entre 7 et 10 ans en prennent une dose située entre 10 et 20 mg, tandis que les enfants plus âgés en prennent entre 25 et 50 mg par nuit. La dose devrait être réduite peu à peu jusqu'à la fin du traitement, qui ne devrait pas durer plus de trois mois[2].

L'amitriptyline est un traitement de certaines douleurs neuropathiques.

Dans quelques pays européens, il est aussi autorisé pour le traitement de fond des patients atteints de migraines fréquentes ou de céphalées de tension (généralement entre 25 et 75 mg). Pour la fibromyalgie, la posologie minimale efficace sera recherchée (jusqu'à 200 mg/nuit).

Posologie et mode d'administration[modifier | modifier le code]

La prise se fait par voie orale. Les caractéristiques pharmacocinétiques de ce médicament autorisent une seule prise journalière, pendant les repas ou à distance de ceux-ci. La prise la plus importante peut être donnée le soir pour faciliter le sommeil.

Divers[modifier | modifier le code]

L'amitriptyline fait partie de la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé (liste mise à jour en avril 2013)[3].

Notes et références[modifier | modifier le code]

  1. Masse molaire calculée d’après « Atomic weights of the elements 2007 », sur www.chem.qmul.ac.uk.
  2. British National Formulary 45 March 2003
  3. WHO Model List of Essential Medicines, 18th list, avril 2013

Liens externes[modifier | modifier le code]

  • Compendium suisse des médicaments : spécialités contenant Amitriptyline