Artère fémorale

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Artère fémorale
L'artère fémorale et ses principales collatérales, sur une vue antérieure de la cuisse.
Détails
Origine
Branches
Terminaison
Veine associée
Identifiants
Nom latin
Arteria femoralisVoir et modifier les données sur Wikidata
MeSH
D005263Voir et modifier les données sur Wikidata
TA98
A12.2.16.010Voir et modifier les données sur Wikidata
TA2
4674Voir et modifier les données sur Wikidata
FMA
70248Voir et modifier les données sur Wikidata

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Arcade fémorale

L'artère fémorale (ou artère fémorale primitive ou artère crurale) est la principale artère systémique du membre inférieur. Elle vascularise également une partie superficielle de l'abdomen et du périnée. On compte une artère fémorale droite et une artère fémorale gauche.

Elle débute au ligament inguinal, faisant suite à l'artère iliaque externe puis chemine dans la cuisse dans la loge fémorale antérieure. Elle se termine au niveau du hiatus adducteur où elle se poursuit par l'artère poplitée.

Terminologie[modifier | modifier le code]

Dans la terminologie française, la portion de l'artère fémorale précédant la naissance de l'artère profonde de la cuisse est parfois appelée artère fémorale commune (common femoral artery), tandis que la portion qui lui succède est désignée artère fémorale superficielle (subartorial artery)[1], terminologie non retenue par les nomenclatures TA98 et TA2.

Origine[modifier | modifier le code]

L'artère fémorale est le prolongement direct de l'artère iliaque externe lors de son passage dans la loge fémorale antérieure. Ce passage se situe sous le ligament inguinal dans l'anneau fémoral, à mi-distance entre l'épine iliaque antérieure et supérieure et la symphyse pubienne.

Elle se situe en dehors de la veine fémorale et en dedans du nerf fémoral.

Trajet[modifier | modifier le code]

Elle descend oblique en bas, en dedans et en arrière jusqu'au niveau du genou.

Terminaison[modifier | modifier le code]

L'artère fémorale s'achève au niveau de l'orifice du hiatus adducteur et change de nom pour devenir l'artère poplitée.

Artères collatérales[modifier | modifier le code]

De la face antérieure de l'artère fémorale et proche de son origine nait l'artère épigastrique superficielle et l'artère circonflexe iliaque superficielle. Parfois les deux artères naissent par un tronc commun.

Sur sa face médiale et sous le ligament inguinal nait l'artère pudendale externe superficielle et plus bas sur la même face, l'artère pudendale externe profonde.

A environ 4 cm sous le ligament inguinal, sur la face latérale de l'artère fémorale nait une branche volumineuse : l'artère profonde de la cuisse.

Juste avant son passage par le hiatus adducteur, de sa face médiale démarre l'artère descendante du genou.

Aspect clinique[modifier | modifier le code]

Pouls fémoral[modifier | modifier le code]

Au milieu du pli de l'aine à mi-chemin d'une ligne unissant l'épine iliaque antérieure et supérieure et la symphyse pubienne, il est possible de prendre le pouls généré par l'artère fémorale : le pouls fémoral. Sa présence indique une pression artérielle systolique supérieure à 50 mmHg[2].

L'artère fémorale sert également de point de repère pour la ponction de la veine fémorale pour un cathétérisme cardiaque droit ou une exploration électrophysiologique, la veine se situant en dedans de l'artère.

Voie d'abord vasculaire[modifier | modifier le code]

L'artère fémorale une des voies d'abord artériel. Elle est utilisée pour une coronarographie ou une exploration de la circulation artérielle des membres inférieurs[3].

Artériopathie[modifier | modifier le code]

L'artère fémorale peut être à l'origine d'artériopathie oblitérante des membres inférieurs[4].

Galerie[modifier | modifier le code]

  • Structure de la hanche.
    Structure de la hanche.
  • Segments[1].
    Segments[1].
  • Coupe transversale de la cuisse (tiers moyen).
    Coupe transversale de la cuisse (tiers moyen).
  • triangle fémoral gauche.
    triangle fémoral gauche.
  • Schéma des artères de la cuisse. L'artère fémorale est numéro 20.
    Schéma des artères de la cuisse. L'artère fémorale est numéro 20.

Notes et références[modifier | modifier le code]

  1. ↑ a et b Amarnath C and Hemant Patel, Comprehensive Textbook of Clinical Radiology - Volume III: Chest and Cardiovascular system, Elsevier Health Sciences, (ISBN 9788131263617, lire en ligne) Page 1072
  2. ↑ Deakin et Low, « Accuracy of the advanced trauma life support guidelines for predicting systolic blood pressure using carotid, femoral, and radial pulses: observational study », BMJ, vol. 321, no 7262,‎ , p. 673–4 (PMID 10987771, PMCID 27481, DOI 10.1136/bmj.321.7262.673)
  3. ↑ (en) Berman, Katz et Tihansky, « Guided direct antegrade puncture of the superficial femoral artery », American Journal of Roentgenology, vol. 147, no 3,‎ , p. 632–634 (ISSN 0361-803X, PMID 2943146, DOI 10.2214/ajr.147.3.632, lire en ligne)
  4. ↑ MacPherson, Evans et Bell, « Common femoral artery Doppler wave-forms: a comparison of three methods of objective analysis with direct pressure measurements », British Journal of Surgery, vol. 71, no 1,‎ , p. 46–9 (PMID 6689970, DOI 10.1002/bjs.1800710114, S2CID 30352039)

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