Thyroïdite de Hashimoto
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| Thyroïdite de Hashimoto | |
| Référence MIM | 140300 |
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| Liste des maladies génétiques à gène identifié | |
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| Thyroïdite de Hashimoto | |
| Classification et ressources externes | |
| Histology | |
| CIM-10 | E06.3 |
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| CIM-9 | 245.2 |
| OMIM | 140300 |
| DiseasesDB | 5649 |
| eMedicine | med/949 |
| MeSH | D050031 |
 Mise en garde médicale |
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La thyroïdite de Hashimoto est une thyroïdite chronique auto-immune.
Sommaire |
Diagnostic [modifier]
Le plus souvent, le symptôme est l'apparition d'un goitre. Ce goitre est diffus, sa surface est le plus souvent régulière, sa consistance très particulière, "suiffée" ou "caoutchoutée".
Il n'y a pas de signes inflammatoires, ni adénopathies ni signes de compression. Parfois associé à une hyperactivité thyroïdienne temporaire. Il n'y a pas nécessairement, au début, de trouble de la fonction hormonale, mais la maladie évoluera toujours vers une hypothyroïdie avec des taux de T4 anormalement bas et secondairement des taux de TSH élevés.
La positivité à un taux élevé des anticorps anti-TPO est très caractéristique de la maladie. Elle survient préférentiellement chez des sujets HLA B8DR3. Elle résulte de l'infiltration lymphoplasmocytaire de la thyroïde avec destruction des follicules juxtaposés.
Gravité [modifier]
La thyroïdite de Hashimoto ne touche habituellement pas le pronostic vital, mais elle peut être associée à toute autre maladie auto-immune : collagénose, insuffisance surrénalienne..., à un cancer de la thyroïde ou entraîner des complications cardio-vasculaires, et, dans ces cas, cette thyroïdite peut prendre un caractère de gravité.
La thyroïdite de Hashimoto peut dans des cas exceptionnels se compliquer d'une encéphalite.(Encéphalite de Hashimoto)
Traitement [modifier]
Le traitement substitutif par hormonothérapie thyroïdienne doit être institué le plus tôt possible dans l'évolution de la maladie. Les hormones thyroïdiennes permettraient une diminution du volume du goitre tout en corrigeant l'hypothyroïdie latente ou évidente.
Voir aussi [modifier]
Articles connexes [modifier]
Bibliographie [modifier]
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