Syndrome de fatigue chronique
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| Syndrome de fatigue chronique | |
| Classification et ressources externes | |
| CIM-10 | G93.3 |
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| CIM-9 | 780.71 |
| DiseasesDB | 1645 |
| MedlinePlus | 001244 |
| eMedicine | med/3392 ped/2795 |
| MeSH | D015673 |
Le syndrome de fatigue chronique (SFC), également connu sous le nom d'encéphalopathie myalgique, désigne un état de fatigue répété et récurrent qui, même après le repos, ne disparaît pas. Ce syndrome a été identifié dans les pays anglo-saxons au milieu des années 1980[1]. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) le considère comme une maladie neurologique grave et il figure sur la liste américaine des maladies infectieuses nouvelles, récurrentes et résistantes aux médicaments[réf. souhaitée].
La ou les cause(s) de cette maladie ne sont pas encore éclaircies.
Sommaire |
Causes suspectées[modifier]
- Une origine virale notamment attribuée au rétrovirus XMRV (Xenotropic MLV - Related Virus, variante du virus de la leucémie murine) a été, un temps, évoquée. Ce virus aurait été trouvé beaucoup plus fréquemment chez les patients souffrant du syndrome de fatigue chronique que chez des contrôles sains mais l'article scientifique ayant initialement publié ce résultat a été retiré en raison de multiples erreurs et malversations[2]. À la suite de cette annonce, un collectif de neuf laboratoires avait vainement tenté de reproduire ce résultat[3] et depuis lors, d'autres tentatives se sont révélées tout aussi incapable de confirmer l'hypothèse XMRV[4],[5],[6].
- Une fatigue chronique est également associée à la myofasciite à macrophages[7], qui pourrait être induite par l'injection de sels d'aluminium (en tant qu'adjuvant vaccinal) chez des personnes génétiquement prédisposées.
Symptômes et diagnostic[modifier]
- Fatigue chronique
- persistante ou récidivante
- évoluant depuis au moins six mois
- dont le début est individualisable
- résistante au repos
- nécessité de réduire ses activités
- Associée à au moins quatre des symptômes suivants :
- trouble de la mémoire ou de la concentration
- Pharyngite
- Ganglions cervicaux ou axillaires
- Myalgies (douleurs musculaires)
- polyarthralgies non inflammatoires (douleurs aux articulations)
- Céphalées (maux de tête)
- Sommeil non réparateur
- Malaise après effort physique
- Exclure
- maladie organique présente ou passée
- maladie psychiatrique avérée
Pronostic[modifier]
Il ne semble pas exister d'augmentation de la mortalité due à cette maladie, même si le risque suicidaire est possible[8]. Le syndrome pourrait être lié à la dépression ou susceptible de la provoquer[9]. En 2010, un procès a été ouvert en Angleterre pour un suicide assisté d'une jeune femme porteuse de ce syndrome[10].
Traitements[modifier]
Des études montrent que l'exercice ainsi qu'une thérapie comportementale pourraient avoir une certaine influence positive, alors que le rythme adapté, prôné par des groupes de patients, ne fonctionnerait pas[11],[12],[13].
Notes et références[modifier]
- (en) G. Holmes, J. Kaplan, N. Gantz, A. Komaroff, L. Schonberger, S. Straus, J. Jones, R. Dubois, C. Cunningham-Rundles, S. Pahwa, G. Tosato, L. S. Zegans, D. T. Purtilo, N. Brown et R. T. Schooley, « Chronic fatigue syndrome: a working case definition », Annals of Internal Medicine, vol. 108, no 3, 1988, p. 387-389 [texte intégral]
- (en) Vincent C. Lombardi, Francis W. Ruscetti, Jaydip Das Gupta, Max A. Pfost, Kathryn S. Hagen, Daniel L. Peterson, Sandra K. Ruscetti, Rachel K. Bagni, Cari Petrow-Sadowski, Bert Gold, Michael Dean, Robert H. Silverman et Judy A. Mikovits, « Detection of an Infectious Retrovirus, XMRV, in Blood Cells of Patients with Chronic Fatigue Syndrome », Science, vol. 326, no 5952, 8 octobre 2009, p. 585-589 [résumé, texte intégral, lien DOI]
- G. Simmonset al., Failure to Confirm XMRV/MLVs in the Blood of Patients with Chronic Fatigue Syndrome: A Multi-Laboratory Study. Science 334, 814 (2011); 10.1126/science.1213841.
- (en) O. Erlwein, S. Kaye, M. O. McClure, J. Weber, G. Wills, D. Collier, S. Wessely et A. Cleare, « Failure to detect the novel retrovirus XMRV in chronic fatigue syndrome », PLoS One, vol. 5, no 1, janvier 2010 [résumé, texte intégral]
- (en) Frank J. M. van Kuppeveld, Arjan S. de Jong, Kjerstin H. Lanke, Gerald W. Verhaegh, Willem J. G. Melchers, Caroline M. A. Swanink, Gijs Bleijenberg, Mihai G. Netea, Jochem M. D. Galama et Jos W. M. van der Meer, « Prevalence of xenotropic murine leukaemia virus-related virus in patients with chronic fatigue syndrome in the Netherlands: retrospective analysis of samples from an established cohort », BMJ, vol. 340, no c1018, 25 février 2010 [résumé, texte intégral]
- (en) Konstance Knox, Donald Carrigan, Graham Simmons, Fernando Teque, Yanchen Zhou, John Hackett Jr., Xiaoxing Qiu, Ka-Cheung Luk, Gerald Schochetman, Allyn Knox, Andreas M. Kogelnik et Jay A. Levy, « No Evidence of Murine-Like Gammaretroviruses in CFS Patients Previously Identified as XMRV-Infected », Science, American Association for the Advancement of Science, vol. 333, no 6038, 1er juillet 2011, p. 94-97 (ISSN 0036-8075 et 1095-9203) [résumé, texte intégral, lien DOI]
- Authier FJ, Sauvat S, Champey J, et al. Chronic fatigue syndrome in patients with macrophagic myofasciitis. Concise communications. Arthritis Rheum 2003;48:569–72.
- (en) W. R. Smith, C. Noonan et D. Buchwald, « Mortality in a cohort of chronically fatigued patients », Psychological Medecine, vol. 36, no 9, 2006, p. 1301-1306 [résumé]
- (en) S. B. Harvey, M. Wadsworth, S. Wessely et M. Hotopf, « The relationship between prior psychiatric disorder and chronic fatigue: evidence from a national birth cohort study », Psychological Medecine, vol. 38, no 7, 2 novembre 2007, p. 933-940 [résumé]
- (en) Alastair M. Santhouse, Matthew Hotopf et Anthony S. David, « Chronic fatigue syndrome », BMJ, vol. 340, no c738, 11 février 2010 [résumé]
- (en) D. Chambers, A. M. Bagnall, S. Hempel et C. Forbes, « Interventions for the treatment, management and rehabilitation of patients with chronic fatigue syndrome/myalgic encephalomyelitis: an updated systematic review », Journal of the Royal Society of Medecine, vol. 99, 2006, p. 506-520 [résumé, texte intégral]
- Associated Press, « Remise en question les traitements contre la fatigue chronique », sur http://www.cyberpresse.ca, 18 février 2011
- (en) P. D White, K. A. Goldsmith, A. L. Johnson, L. Potts, R. Walwyn, J. C. DeCesare, H. L. Baber, M. Burgess, L. V. Clark, D. L. Cox, J. Bavinton, B. J. Angus, G. Murphy, M. Murphy et H. O'Dowd, « Comparison of adaptive pacing therapy, cognitive behaviour therapy, graded exercise therapy, and specialist medical care for chronic fatigue syndrome (PACE): a randomised trial », The Lancet, 18 février 2011 [résumé]
Annexes[modifier]
Témoignages réels : Le SFC empêche du jour au lendemain d'avoir une vie sociale, sexuelle et professionnelle épanouie. La psychologie cognitivo-comportementale a cependant donné de bons résultats sur plusieurs sujets, comme l'indique l'essai de Carole Marine C.
Bibliographie[modifier]
- Leonard A. Jason, Patricia A. Fennel, Renee R. Taylor (2003), Handbook of Chronic Fatigue Syndrome, John Wiley & Sons, ISBN 0-471-41512-X