Managed Care Organization

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Le Managed Care Organization (MCO) est un type d'organisation d'assurance maladie aux États-Unis. Il compte deux types d'organisations avec des modèles différents : les PPO (Preferred provider organization (en)) et les HMO (Health maintenance organization (en)).

Les HMO restreignent les soins de santé à l'intérieur d'un réseau spécifique (d'hôpitaux, de médecins, etc.), tandis qu'avec un PPO, plus coûteux, il est possible de consulter où on veut.

Les HMO sont devenus extrêmement répandus depuis le Health Maintenance Organization Act of 1973 (en), qui a notamment requis des entreprises employant plus de 25 salariés qu'elles offrent à ces derniers la possibilité de souscrire gratuitement à une HMO.

Les HMOs cherchent à réduire le coût de la santé (médicaments génériques ...). Elles proposent des centres de santé où les consultations sont directes et négocient le coût des consultations et des interventions avec les intervenants.

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