Lithiase

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Une lithiase (du grec, λίθος/lithos : pierre) – autrefois « maladie de la pierre » – est une affection caractérisée par l'apparition, dans un conduit de l'organisme, d'une masse minérale appelée calcul (du latin calculus : caillou).

Pathologie

L'apparition d'une lithiase résulte :

• d'une évacuation insuffisante de l’urine, entraînant des rétentions ;
• d'une baisse de la teneur en citrate dans l'urine, favorisant la formation de précipités calciques
• d’une carence en vitamine A ou vitamine C (qui favorise aussi l’hyperparathyroïdie, l’hypercalcémie, et l’hyperuricémie).

Les organes cibles

• Voies urinaires (uretères, vessie, urètre, calices, bassinets)
• Voies biliaires (vésicule biliaire, cholédoque, voies biliaires hépatiques, intra-hépatique, canal cystique, ampoule hépato-pancréatique de Vater)
• Glandes salivaires
• Canaux lacrymaux

Composition

• Phospho-calcique (oxalate de calcium dans les voies urinaires, surtout)
• Acide urique
• Ammoniaco-magnésien
• Cystine (rare)
• Cholestéroliforme

Symptomatologie

• Crises douloureuses sévères :
  • Colique néphrétique
  • Colique hépatique
  • Colique salivaire
• Complications infectieuses :
  • Cholécystite (infection de la vésicule biliaire)
  • Pyélonéphrite (infection rénale)