Lipœdème

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Le mot lipœdème[1] provient de la contraction de lipocyte ou adipocyte, qui désigne le tissu graisseux, et œdème, qui désigne l'augmentation de la quantité de liquide intercellulaire.

On peut définir le lipœdème comme l'œdème qui survient aux membres inférieurs associé à une surcharge en tissu graisseux.

  1. il peut être transmis génétiquement ;
  2. il affecte presque exclusivement les femmes ;
  3. il consiste en une accumulation de liquide intercellulaire du à un développement de cellules graisseuses d’une manière inhabituelle et singulière : bilatérale, symétrique, de la taille aux chevilles, morphologie gynoïde particulièrement marquée ;
  4. au contraire de la graisse habituelle à l’obésité, la graisse lié à une morphologie gynoïde ne peut être évacuée par le régime ou l’activité physique.

La chirurgie consiste à réduire la quantité de graisse par liposuccion. contrairement à certaine idées reçues, elle améliore la situation (diminution des sensations de "jambes lourdes" en fin de journée et même de la pointure des chaussures).

Le lipœdème peut débuter à la puberté, en même temps que s'installe la dystrophie graisseuse, lorsque les hormones de la féminité font apparaître la morphologie gynoïde.

Les estimations de l’incidence du lipœdème varie largement et s’élèvent jusqu’à 11 % de la population féminine post-pubertaire. Si le nombre n’était que de 5 % cela ferait une population de 6 millions de femmes rien qu’aux USA !

Symptômes[modifier | modifier le code]

Les patientes ont tendance à prendre du poids dans les régions lipoœdémiques et d’en perdre dans les zones non-lipoœdémiques. Les patientes lipoœdémiques obèses qui passent par la chirurgie bariatrique perdent d’abord de la graisse à partir de la taille. Même les femmes anorexiques peuvent perdre de la graisse « normale » par le régime et l’exercice physique mais conserver la graisse lipœdémique.

La silhouette lipœdémique classique est celui d’une femme qui a une taille 36 au-dessus de la ceinture et une taille 44 en dessous avec des jambes disproportionnément larges et ressemblant à des colonnes. Lorsque le lipœdème progresse, les femmes augmentent leur poids dans la partie inférieure du corps. Chez une personne ayant une prédisposition liée à cette disproportion entre le haut et le bas du corps, toute prise de poids va accentuer les raisons d'avoir de l'œdème, lequel viendra augmenter le volume des chevilles pas accumulation de liquides intercellulaires.

La meilleure prévention consiste donc à éviter la prise de poids excessive.

Beaucoup de patientes ne peuvent supporter les vêtements de compression associés avec le lymphœdème conventionnel car la graisse lipœdémique sous-jacente est très douloureuse.

Les femmes souffrant du lipœdème ont un grand risque d’obésité car la graisse lipœdémique ne peut être perdue et lorsque l’état s’aggrave, les patientes deviennent moins mobiles.

Voir aussi[modifier | modifier le code]

Notes et références[modifier | modifier le code]

  1. La base de cet article est l'article du même nom sur la version anglaise de Wikipédia à la date du 12 nov. 2011